歸因疾病負(fù)擔(dān)ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 ?理想對(duì)照人群的選取及計(jì)算公式的選擇。 RR的計(jì)算 原則上不能以 OR替代 RR 目標(biāo)人群的不同暴露水平發(fā)病情況 基本定義的求法 ? 如果 R1=A1/B1和 R2=A2/B2分別為兩個(gè)人群的發(fā)病率，那么此時(shí)可以定義一個(gè) R1和 R2的原因?qū)φ眨?causal contrast）： 001101//BABARRRR ??原因目標(biāo)人群的替代 反事實(shí)替代（ counterfactual） 001100101/// FEBAFERRRRR ???的替代對(duì)關(guān)聯(lián)替代的效果 ? 在應(yīng)用中，使用反事實(shí)，需要注意混雜因素（ confounder）造成的影響，這主要表現(xiàn)在，所選擇的替代人群與目標(biāo)人群不在某些影響因果關(guān)系的方面不齊同 ，那么此時(shí)就會(huì)發(fā)生混雜（ confounding） 000000110011//////FEBABABAFEBARRRR??原因關(guān)聯(lián)RR的其它估計(jì)方法 ?縱向監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，通過模型獲得，如 COX比例危險(xiǎn)模型等； ?橫斷面數(shù)據(jù)等，可通過生態(tài)學(xué)研究獲得； ? Mata分析。111????????niiiniiiniiiRRPRRPRRPP I F反事實(shí)場(chǎng)景 （ counterfactual scenario） PAF與 PIF的關(guān)系 ? PAF以 0暴露或其它恒定暴露水平為反事實(shí)場(chǎng)景，是一種理想的狀態(tài)，很多情況下不現(xiàn)實(shí)； ? PIF可使用多種暴露水平作為反事實(shí)場(chǎng)景，特別適合在正常生理指標(biāo)上使用，也經(jīng)常應(yīng)用于干預(yù)中的不同階段測(cè)算； ?當(dāng)以 0暴露或其它恒定暴露水平為反事實(shí)場(chǎng)景，且此時(shí) RR即是以該對(duì)照估出時(shí)， PIF就是 PAF，故， PAF是 PIF的一個(gè)特例。 關(guān)于 PIF的例子（ 1） ?研究某地區(qū)腹瀉死亡歸因于水、衛(wèi)生設(shè)施和衛(wèi)生飲用因素的研究。 變量間的相關(guān)性 原因網(wǎng)絡(luò)圖（ CausesWeb） 遠(yuǎn)端原因 近端原因 病理生理 原因 疾病產(chǎn)出 D1 D3
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