康復(fù)醫(yī)學(xué)評(píng)定ppt課件-免費(fèi)閱讀
【正文】 但疼痛是人體對(duì)致痛因素（傷 害性刺激）的反應(yīng)。 18小項(xiàng)中每項(xiàng)最高分為 7分 ， 最 低分為 1分 。 二、常用的 ADL評(píng)定法 如 Barthel指數(shù) ， PULSES， ADL功能評(píng) 定量表 。 六 腦卒中的運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定 補(bǔ)充：成人偏癱運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定 中樞性癱瘓主要是運(yùn)動(dòng)形式姿勢(shì)反射 等的變化（質(zhì)變），這與周圍性癱瘓 以肌力為主要評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)（量的變化） 不同。難以進(jìn)行前后對(duì)此檢查時(shí)囑病人以自然的姿態(tài)及速度步行來回?cái)?shù)次 ， 以觀察步行時(shí)的全身姿勢(shì)是否協(xié)同 ， 關(guān)節(jié) 、下肢 、 上肢存在何問題 。 有握力計(jì) ，拉力計(jì)等 → 等長肌力測(cè)定 。 詢問 、 觀 察 、 填表 、 測(cè)難 。 多人評(píng)定時(shí) ， 相 關(guān)系數(shù)＞ 。 康復(fù)計(jì)劃中全社會(huì)效益／投資 10： 1 2： 1 （ 五 ） 、 進(jìn)行預(yù)后的評(píng)估 如 ADL的 Barthel指數(shù)低于 20者治 療意義不大 → 多死亡 。 二、 康復(fù)評(píng)定的內(nèi)容 內(nèi)容較多 ， 大體上可分為三個(gè)層次 。 如 PULSES量表 。 包括 組內(nèi) ， 組間的可信度 。 但任何量表均 需經(jīng)過信度 、 效度 、 靈敏度的檢驗(yàn) 后方能推廣 。確定合適的治療目標(biāo)及治 療方式，判斷可能康復(fù)的程度 ,評(píng)價(jià) 康復(fù)治療的效果。 （ Upper extremities functional test,UEFT) 由美國巴爾的摩大學(xué)康復(fù)醫(yī)學(xué)部Carroll D 研究提出，共有 33項(xiàng) ，分為 Ⅰ Ⅶ 七類， Ⅰ Ⅳ 類主要檢查抓握， Ⅴ Ⅶ 檢查協(xié)調(diào)和整個(gè)上肢的功能。 (四 )、引起異常步態(tài)的原因 下肢長度的原因 關(guān)節(jié)攣縮強(qiáng)直 負(fù)重引起疼痛 痙攣性癱瘓 小腦疾患與基底節(jié)疾患 下動(dòng)力神經(jīng)元病損 五、肌張力評(píng)定 肌張力 (muscle tone)是指肌肉靜息狀 態(tài)下的緊張度。 它是對(duì)病人綜合活動(dòng)能力的測(cè)試 。它包括運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知兩方面內(nèi) 容，所以可更敏感地度量患者的殘疾狀態(tài)。對(duì)象主要是 殘疾人與一些心身疾病患者。 第十節(jié) 電診斷 電論斷是指用電學(xué)手段診斷疾病，其 中包括肌電圖、誘發(fā)電位、強(qiáng)
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