第二節(jié)靜脈輸血法-免費(fèi)閱讀
【正文】 （ 3）遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑，強(qiáng)心劑 利尿劑和擴(kuò)血管藥物 （ 4）必要時(shí)用止血帶或血壓計(jì)袖帶輪流適 當(dāng) 加壓四肢 510分鐘放松一次。 角進(jìn) 針，入皮后呈 25176。 不宜過多 成人每日總量不超過 5g, 小兒每日 ’ 500ml不超過 題干 給低血鉀病人靜脈補(bǔ)鉀 ， 其濃度不應(yīng)超過 選項(xiàng) A % 選項(xiàng) B % 選項(xiàng) C % 選項(xiàng) D % 選項(xiàng) E 3% 答案 C （二）頭皮靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 靜脈輸液法 頭皮靜脈輸液，多適用于小兒 因頭皮靜脈表淺易見 不易滑動(dòng)，便于固定 不影響患兒肢體活動(dòng) 常用的有顳淺靜脈、額靜脈 耳后靜脈及枕靜脈 ?操作要點(diǎn) ?需 兩人以上 參與，助手固定其肢體及頭部，操作 者于其頭部 。避開 靜脈瓣和關(guān)節(jié) 根據(jù)病情需 要，有計(jì)劃 地安排 輸液 順序， 如需 加入藥物， 應(yīng)合理安 排，注意配 伍禁忌。 角進(jìn)針 ?答案 C 準(zhǔn)備 靜脈輸液法 根據(jù)病人的 年齡、病情、藥物性質(zhì) 調(diào)節(jié)滴速： 成人 40～ 60滴 /min 兒童 20～ 40滴 /min 嬰幼兒頭皮一般 不超 過 20滴 /min ?年老體弱、嬰幼兒 ?心肺疾患病人 ? 輸入高滲鹽水 ?含鉀藥物 ?升壓藥 輸液速度 宜慢 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) ?嚴(yán)重脫水 ?心肺功能好 輸液速度可 適當(dāng) 加快 調(diào)節(jié)滴速 題干 輸入速度宜慢的是 選項(xiàng) A 10%葡萄糖 選項(xiàng) B %氯化鈉 選項(xiàng) C %氯化鉀 選項(xiàng) D 20%甘露醇 選項(xiàng) E 5%葡萄糖氯化鈉 答案 C 題干 患兒， 11個(gè)月，咳嗽，聲嘶，診為急性咽炎，醫(yī)囑：5%葡萄糖 100ml內(nèi)加凱旋福隆 1g靜脈點(diǎn)滴（頭皮靜脈），應(yīng)調(diào)節(jié)每分鐘滴速為 選項(xiàng) A 15滴 選項(xiàng) B 25滴 選項(xiàng) C 35滴 選項(xiàng) D 45滴 選項(xiàng) E 55滴 答案 A 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 將藥液倒入開放式輸液瓶內(nèi)進(jìn)行輸液的方法 此法可靈活更換藥液種類和數(shù)量隨時(shí)按需要添加藥物 適用于危重?fù)尵?、病情變化快、手術(shù)、兒科等病人 但易被污染，應(yīng)嚴(yán)格無菌操作 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 靜脈留置針適用于 長期輸液，靜脈穿刺較困難 的病人。 164。 164。 第一節(jié) 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 題干 靜脈輸液是利用什么原理 選項(xiàng) A 空吸作用 選項(xiàng) B 虹吸作用 選項(xiàng) C 液體靜壓和大氣壓力 選項(xiàng) D 負(fù)壓作用 選項(xiàng) E 正壓作用 答案 C 靜脈輸液法 （一） 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡：常見于劇烈嘔吐、腹瀉的患者 （二）補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)：常用于禁食、慢性消耗性疾病、 大手術(shù)后及昏迷患者 （三）輸入藥物，治療疾?。撼Ｓ糜谥卸尽?yán)重感染、水腫等患者 （四）補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)：常用于休克、大出血、嚴(yán)重?zé)齻? 患者 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 一、靜脈輸液目的 題干 靜脈輸液的目的不包括 選項(xiàng) A 補(bǔ)充營養(yǎng)，供給熱能 選項(xiàng) B 輸入藥物，治療疾病 選項(xiàng) C 糾正水電解質(zhì)失調(diào)，維持酸堿平衡 選項(xiàng) D 增加血紅蛋白，糾正貧血 選項(xiàng) E 增加血容量，維持血壓 答案 D 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) (一 ) 晶體溶液 分子 小 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 短 ，對維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對平衡起重要作用，對 糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào) 效果顯著 (二 ) 膠體溶液 分子 大 ，在血管內(nèi)存留時(shí)間 長 ，對維持血漿膠體滲透壓， 增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著 (三 ) 高營養(yǎng)液 供給 病人 熱能 ，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì) 二、常用溶液及作用 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 葡萄糖溶液 5％葡萄糖溶液10％葡萄糖溶液 用于補(bǔ)充水分 和熱量 晶體溶液 等滲電解質(zhì)溶液 %氯化鈉溶液 5 %葡萄糖氯化鈉 復(fù)方氯化鈉溶液 用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡 高滲溶液 20 %甘露醇 25 %山梨醇 25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液 用于利尿脫水提高血漿滲透壓 消除水腫 堿性溶液 5 %碳酸氫鈉溶液 %碳酸氫鈉溶液 %乳酸鈉溶液 %乳酸鈉溶液 用于糾正酸中毒 調(diào)節(jié)酸堿平衡 靜脈輸液法 輸液目的 常用溶液 輸液技術(shù) 故障排除 輸液反應(yīng) 右旋糖酐 中分子右旋糖酐 可提高血漿膠體滲透壓， 補(bǔ)充血容量 低分子右旋糖酐 可降低血液粘稠度， 改善微循環(huán)及抗血栓 形成 代血漿 常用羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮等 能增加循環(huán)血
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