【正文】 療程 7～ 14 日。嬰兒小于 4 周者不用。 中國最大的管 理 資料下載中心 (收集 \整理 . 大量免費資源共享 ) 第 19 頁 共 20 頁 。注射給藥時應考慮藥物的理化特點、藥理特性和患者的疾病狀態(tài)，采取不同的注射途徑，選擇適當?shù)娜苊?、藥物的劑量、藥液的濃度、注射的速度、藥物之間的配伍、注射部位并發(fā)癥的處理等方面。 用法用量 ： 每日 3～ 4 次。致死量成人約為 15～ 20g，小兒為 3～ 6g。 用法用量 ： 外用：每次適量涂患處，一日 2 次，或遵醫(yī)囑。有毛發(fā)的部位用藥前。應注意選擇使用止癢藥物，止癢藥一般可分為兩類：一類為揮發(fā)性物質，如樟腦、薄荷腦、冰片等，另一類為有局部麻醉作用的藥物。使用不當會引起嚴重的不良反應。 皮膚病可分為不同的病期，如進行期、穩(wěn)定期、退行期；如同為濕疹也有不同的性質，在急性期、亞急性期、 慢性期，其用藥差別很大。其中油性基質具有柔軟保護、防止干裂、軟化厚鱗屑的作用，水性基質則有不油膩、易涂展、易洗除、釋放藥物快等優(yōu)點。 第三節(jié) 常用外用藥物 一、 外用藥 物 的劑型種類 劑 ：是藥物溶解于溶劑中所形成的澄清液體劑型，可供局部涂擦、洗滌、濕敷等。 慢性穩(wěn)定性心絞痛及變異型心絞痛。 用法用量 ： 口服。 1 歲以下小兒禁用。 治療卓 艾 (ZollingerEllison)綜合征，宜用大量，一日 600～1200mg（一日 4 ?！?8 粒）。較少見的不良反應有疲倦、頭痛、失眠、食欲減退、惡心、嘔吐、輕度腹瀉、便秘等，并可致紅細胞、白細胞及血紅蛋白下降。 適應癥 ： 適用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎與支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染。如發(fā)生過敏性休克，須立即就地搶救，包括保持氣道通暢、吸氧和腎上腺素、糖皮質激素的應用等措施。 兒童常用量：一次按體重 15～ 20mg/kg，一日 2 次。 含鋁、鎂的制酸藥、鐵劑均可減少本品的口服吸收，不宜合用。老年患者用藥 ： 老年患者常有腎功能減退，因本品部分經(jīng)腎排出，需減量應用。肝功能減退時，如屬重度（肝硬化腹水）可減少藥物清除，血藥濃度增高，肝、腎功能均減退者尤為明顯，均需權衡利弊后應用，并調整劑量。關節(jié)疼痛。 急性單純性下尿路感染：一次 ，一日 2 次，療程 5～ 7 日；復雜性尿路感染：一次 ，一日 2 次，或一次 ，一日 3 次，療程 10～14 日。例如抗酸劑氫氧化鋁，氧化鎂與西 咪 替丁同服，可使西咪替丁的吸收減少，血 濃 降低，故一般不提倡。健胃藥，抗酸藥，收斂藥，解痙藥，胃粘膜保護劑，腸道抗感染藥等治療胃腸道疾病的藥物，均應在飯前半小時至 1小時服用。某些病如腎病綜合癥、頑固的支氣管哮喘，需長期服用糖皮質激素來控制病情時，采用頓服法，即將每目的總量，在每晨一次頓服，正好與正常的人體激素分泌高峰一致，對促皮質激素及腎上腺皮質功能的抑制較小，從而減輕長期用藥引起的不良反應。 指睡前 1530分鐘服藥。 指飯前 3O60分鐘前服藥。藥物口服是臨床最常用的給藥途徑之一，它安全、方便、經(jīng)濟。 1979年，我國政府制訂了《國家基本藥物目錄》，迄今為止已修訂了 4版。正確合理使用藥物必須對藥物的特點、性質、適應性、用法用量、用藥時間、注意事項等等有完全的了解和掌握。掌握常用口服藥品的正確使用方法和注意事項。特別是隨著各種新藥、仿制藥不斷涌現(xiàn)，在充分滿足人們防病、治病需求的同時，也導致藥物不良反應問題日益嚴重。 第一節(jié) 基本藥物 一、基本藥物的概念 基本藥物的概念是世界衛(wèi)生組織 (WHO)于 1977年提出的，其英文名稱 中國最大的管 理 資料下載中心 (收集 \整理 . 大量免費資源共享 ) 第 3 頁 共 20 頁 為 Essential Medicine。強化執(zhí)業(yè)藥師對基本藥物的在掌握，對用藥進行有利的指導、約束和監(jiān)控，必然能極大地提高合理用藥水平。因空腹時，胃和小腸已基本沒有食物，胃排空快。 指飯后 1530分鐘后服藥。如退熱鎮(zhèn)痛藥復方阿斯匹林在發(fā)燒或疼痛時服用。胃的排空，腸蠕動的快慢，胃內容物的多少和性質都可影響口服藥吸收，胃排空快，腸蠕動增加或腸內容物多，可阻礙藥物與吸收部位的接觸，使吸收減慢或減少。 中國最大的管 理 資料下載中心 (收集 \整理 . 大量免費資源共享 ) 第 6 頁 共 20 頁 有 許多藥物雖然在吸收方面并不一定 受 食物的影響，但對 胃腸道有明顯的刺激作用，如在空腹服用，將會加重不良反應。 用法用量 ： 口服。血尿、發(fā)熱、皮疹等間質性腎炎表現(xiàn)。為避免結晶尿的發(fā)生，宜多飲水，保持 24 小時排尿量在 1200ml 以上。兒童用藥 ： 本品在嬰幼兒及 中國最大的管 理 資料下載中心 (收集 \整理 . 大量免費資源共享 ) 第 8 頁 共 20 頁 18 歲以下青少年的安全性尚未確定。 本品與抗凝藥華法林合用時雖對后者的抗凝作用增強較小，但合用時也應嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間。 用法用量 ： 口服。 禁忌 ： 對有頭孢菌素類藥物過敏史者和有青霉素過敏性休克史者或即刻反應史者禁用。 孕婦及哺乳期婦女用藥 ： 孕婦用藥需有確切適應癥。 小兒每日按體重 10mg/kg ，分 4 次服用，療程 7 天。 一次 150mg（一次 1 粒），一日 2 次，或一次 300mg（一次 2 粒），睡前 1 次。 禁忌 ： 對本品組成成 分 過敏者禁用。如體重減輕不明顯， 4 周后劑量可增加至每天 15mg，若患者無法耐受 10mg/日劑量，可降至 5mg/日。 小兒常用量：口服，每 次按體重 3～ 5mg/kg，一日 3 次。一般的劑量調整應在 714天后開始進行 。 ：油和水混合并加入乳化劑而制成，兼具親水性和親脂性，又分為水包油型 (O/W)和油包水型 (W/O)兩大類。硬膏主要適用于比較局限的慢性、肥厚、浸潤的皮疹。如一般的皮膚潰瘍，可使藥物的滲透性超過正常皮膚的3～ 5倍，甚至原來不能透皮吸收的物質產(chǎn)生透皮吸收，從而引起疼痛、過敏、中毒等副作用。特別是有刺激性的藥 物，應先用低濃度。 皮膚病用藥時還要 注意觀察一旦發(fā)現(xiàn)紅斑樣或濕疹樣皮疹，且有瘙癢、頭痛等過敏反應，就應立即停藥或及時去醫(yī)院就診。 皮膚病用藥時間和次數(shù)也有講 究藥水和洗劑，容易揮發(fā)而降低療效，用藥次數(shù)相對要多一些；酊劑、軟膏作用持久，每天早晚各用 1次即可；混敷應每日數(shù)次。 用法用量 ： 3～ 4％溶液用于皮膚、粘膜 (腔 )、膀胱、角膜傷口的沖洗清潔，口腔炎和咽喉炎時含漱，急性濕疹和急性皮炎伴