20xx年醫(yī)院安全生產(chǎn)自查報告-預(yù)覽頁
【正文】 開具。設(shè)備運行環(huán)境清潔、干燥，房間環(huán)境符合設(shè)備使用要求。 滅火器材和消防安全標志完好情況，緊急疏散通道通暢；消防器材均在有效期內(nèi)，可安全使用。 （六）水、電、氧等。嚴格落實我院車輛管理，嚴禁酒后、疲勞駕車。 通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問 題。組織開展全體職工大檢查動員會，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，逐項討論研究涉及安全的各種隱患，明確分工，責(zé)任到人，層層落實。 檢查 “首診負責(zé)制 ”、 “三級醫(yī)師查房制度 ”、 “疑難病歷討論制度 ”、 “會診 制度 ”、 “死亡病歷討論制度 ”等十五項醫(yī)療核心制度的落實情況，臨床路徑管理情況，檢查各項制度在實施過程中，是否根據(jù) “服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意 ”的 “三好一滿意 ”要求，加強細節(jié)管理，從制度完善到職責(zé)落實，從技術(shù)操作到病歷書寫、從藥物應(yīng)用到醫(yī)療廢物處理，檢驗、放射、 CT、超聲等都做了詳細的排查。 規(guī)范醫(yī)療行為，持續(xù)推進臨床路徑管理。各項管理制度明確，有完善的放射診斷與手術(shù)、病理診斷 或出院診斷對照資料與統(tǒng)計，機器設(shè)備專人負責(zé)，維護、保養(yǎng)、檢查、登記記錄在案；醫(yī)學(xué)影像科管理符合《放射診療管理規(guī)定》相關(guān)要求，醫(yī)技人員相對固定，相關(guān)人員持證上崗；檢驗科嚴格執(zhí)行危急值上報制度，出現(xiàn)危急值后嚴格按照危急值處理程序?qū)吮尽吮静杉?、標本運送、標本接收及標本監(jiān) 測進行復(fù)核確認，并立即告知臨床，做以詳細的登記。優(yōu)化門（急）診服務(wù)流程，推行 “一站式服務(wù) ”，能夠?qū)颊咛峁┙】到逃椭笇?dǎo) ，保障患者安全；在病區(qū)推行責(zé)任制整體護理工作模式，為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務(wù)。 嚴 格執(zhí)行 “抗菌藥物專項整治活動 ”，積極推進臨床合理用藥。嚴格落實處方點評制度，加強了對重點科室和重點病種的用藥合理性點評。醫(yī)療廢物按規(guī)定雙層包裝、分類收集、密閉運送、規(guī)范處置，污水污物排放符合要求。指導(dǎo)患者就診，有效維持就診秩序。藥品庫房配備保險柜存儲毒麻藥品，雙人雙鎖管理，建立專帳，專人負責(zé)，帳物相符。 儀器設(shè)備檢查使用正常，均在安全使用年限范圍，其電壓、相位符合要求，均有接地裝置。 （四）消防安全。鍋爐房內(nèi)通道暢通，無易燃、易爆等雜物堆放。 對我院的公用車輛進行了嚴格的檢查和保養(yǎng)，對急救車輛上的急救設(shè)備、急救藥品逐一排查，對過期的藥品進行了更換。 通過這次醫(yī)療安全大檢查的全面落實，不僅使我們 對全院安全隱患進行了及時的糾正和防范，同時也使我們充分認識到在醫(yī)院管理的各個環(huán)節(jié)中應(yīng)該重點關(guān)注和需要持續(xù)改進的問題。建設(shè) “平安醫(yī)院 ”是實踐 “三個代表 ”重要 思想，堅持 “立黨為公、執(zhí)政為民 ”的具體體現(xiàn)，是落實科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。 結(jié)合實際，突出重點。 立足經(jīng)常，重在落實。 “平安醫(yī)院 ”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要。我們重點做了以下幾項： 加強醫(yī)院普法教育，切實地提高了干部職工法制觀念。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。我院每年定期和不定期地對 消防安全進行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、鍋爐房等），對消防設(shè)施進行定期維護更換，確保消防器材的完好。嚴格落實三級查房制度，做好病人四防，做到精心治療、精心護理，嚴防醫(yī)療糾 紛事故的發(fā)生。 認真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。 四、保障措施 建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。 明確目標，落實職責(zé)。 zHq 好安全消防。制定了處置重大突發(fā)事件的預(yù)案，對政治性事件、群體性上訪事件、群體性中毒事件、意外傷亡事件和不可預(yù)測的事件等制訂了相應(yīng)的預(yù)案，并根據(jù)情況的不斷變化及時修訂完善。醫(yī)院組織成立由院長任組長 ,各科室負責(zé)人為成員的 “平安醫(yī)院 ”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。具體目標是通過本院開展創(chuàng)建 “平安醫(yī)院 ”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院 ”的目標責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實
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