【正文】 機械（設施）登記表 建設工程施工起重機械（設施）登記牌 建設工程安全隱患整改通知書 建設工程安全隱患整改情況報告書 暫時停止施工通知書 停工通知書 復工申請書 建設工程施工安全評價書 安監(jiān)工程項目一覽表 11 廣東省建筑施工安全管理資料 統(tǒng) 一 用 表 建筑工程 二 ○○ 五年一月 12 在 建 項 目 一 覽 表 企業(yè)名稱： 制表部門： 序 號 工程名稱 工程地址 工程造價 （萬元） 建設單位 開工日期 項目經理 監(jiān)理單位 計劃竣工日期 安全員 制表人： 部門負責人： 注：本表是以施工企業(yè)為統(tǒng)計單位，反映統(tǒng)計周期內承包的在建工程項目情況。 15 企業(yè)安全目標管理方案 企業(yè)名稱 編制日期 審批人 編制部門 方案內容： 16 施工現場安全生產保證計劃 （無表式） 17 施工現場安全生產保證計劃評審記錄表 工程名稱 計劃編制人 日期 評審部門 評 審 意 見 簽 名 日 期 項 目 部 評 審 意 見 項目經理 項目主管 副經理 項目技術 負責人 企 業(yè) 有 關 部 門 評 審 意 見 安全管理部門 技術部門 工程部門 設備部門 財務部門 企業(yè)領導審批意見 企業(yè)技術 負責人 企業(yè)主要 負責人 18 施工現場安全生產保證計劃變更評審記錄表 工程名稱 計劃修改人 修改日期 變更內容及變更原因（可另設附頁） 評審人員 審 批 意 見 簽 名 日 期 項 目 部 評 審 意 見 項目經理 項目主管 副經理 項目技術 負責人 企 業(yè) 有 關 部 門 意 見 安全管理部門 技術部門 工程部門 設備部門 財務部門 企業(yè)領導審批意見 企業(yè)技術 負責人 企業(yè)主要 負責人 19 在建項目危險源與不利環(huán)境因素識別與評價匯總表 工程名稱： 識別與評價表編號 危險源名稱、場所 風險等級 控制措施要點 制表人： 部門負責人： 制表日期： 注：此表是根據“識別與評價表”和“控制措施方案要素表”匯總而成。 22 安全管理制度一覽表 序號 制 度 名 稱 生效日期 備注 1 安全生產責任制 2 安全生產責任考核制度 3 目標考核制度 4 安全檢查制度 5 安全技術交底制度 6 安全教育培訓制度 7 班前安全活動制度 8 消防責任制度 9 治安保衛(wèi)制度 10 工傷事故報告處理制度 11 衛(wèi)生責任制度 12 應急救援預案制度 13 群防群治制度 14 安全生產資金保障制度 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 制表人： 部門負責人： 制表日期： 注：企業(yè)在制定各項安全管理制度文件后，應匯編為安全內業(yè)資料。 二 事故的應急救援工作程序 企業(yè)應根據生產經營的規(guī)模性質、特點和條件，確定可能發(fā)生的生產安全事故，并制定相應的事故應急救援工作程度，以保證事故發(fā)生時能及時組織實施，提供必要的信息、內容交流和協(xié)作。 重大事故的應急響應： （ 1）重大事故發(fā)生后，由誰在最短時間內向項目領導匯報，如何組織 搶救、由誰指揮、配合對傷員、財物的急救處理，防止事故擴大；（ 2）項目部立即匯報：向內匯報：多少時間、報告哪個部門、報告內容；向外報告：發(fā)生什么事故可以由項目部門直接向外報警；什么事故應由項目部上級公司向有關上級部門上報。 33 安全會議記錄表 會議 名稱 會議時間 年 月 日 時 分 至 時 分 會議 地點 會議 主持人 職務 會議 記錄人 核稿人 簽名 會 議 主 要 內 容 缺席 注：附簽到表。承發(fā)包合同中無安全生產管理職責和指標，扣 5~10分 178。未按規(guī)定建立制度或制度不齊全，扣 10~20 分 20 178。未按規(guī)定建立制度，扣 20 分 20 178。未按規(guī)定制定包括企業(yè)和各層次安全檢查制度，扣20 分 20 178。未按規(guī)定實施事故的報告和處理，未落實“四不放過”，扣 10~15 分 178。企業(yè)資質與承發(fā)包生產經營行為不相符，扣 30分 查 企 業(yè)資質證書與經營手冊，抽查上崗證及教育培訓記錄，抽查施工現場 30 178。無相應安全管理體系，扣 10 分 178。分包單位承接的項目不符合相應的安全資質管理要求，扣 15 分 178。安全設施所需材料、設備及防護用品供應單位所持生產許可證或行業(yè)有關部門規(guī)定的證書與其經營行為不相符，每起扣 5 分 分 項 評 分 100 評分員： 年 月 日 41 安全技術管理分項評分 JGJ/T 772021 表 序號 評分項目 評 分 標 準 評分方法 應得分 扣減分 實得分 1 危險源控制 178。施工組織設計中未根據危險源編制安全技術措施或安全技術措施無針對性，扣 5~15 分 178。方案未按規(guī)定進行計算和圖示，扣 5~10 分 178。未有效落實各級安全技術交底，扣 5~15 分 178。選用國家明令淘汰的設備或工藝，扣 10 分 抽查施工組織設計和專項方案及其他記錄 10 178。設備未按規(guī)定安裝（拆除）、驗收、檢測、使用、保養(yǎng)、維修、改造和報廢，扣 5~15 分 178。裝拆由不具備相應資質的單位或不具備相應資格的人員承擔，扣 25 分 抽查企業(yè)備份或施工現場方案及實施記錄 25 178。企業(yè)對施工現場的平面布置和有較大危險因素的場所及有關設施、設備缺乏安全警示標志的統(tǒng)一規(guī)定，扣5 分 查 相 關規(guī)定，抽查施工現場 20 178。未按有關規(guī)定配備相應的安全檢測工作，扣 5 分 查 相 關記錄，抽查施工現場檢測工具 15 178。安全事故累計死亡人數 1 人，扣 20 分 178。受到降級、暫扣資質證書處罰，扣 25 分 查各級行政主管部門管理信息資料，各類有效證明材料 25 178。文明工地，國家級每項加 15 分，省級加 8 分，地市級加 5 分，縣級加 2 分 178。省級以上安全檢查通報表揚，每項加 3 分；地市級安全生產通報表揚每項加 2 分 178。企業(yè)未貫徹安全生產管理體系標準，扣 20 分 查企業(yè)相應管理資料 20 178。 ＋②179。 47 工程項目部安全管理組織機構框架圖 （無表式） 48 工程項目管理人員名冊 工程名稱： 施工單位： 序號 姓名 性別 年齡 學歷 崗位 職務 專業(yè)技術職務 安全考核情況 備注 類別 合格證號 發(fā)證機關 填表人： 審核人： 填表日期： 49 管理人員安全生產責任制考核表 工程名稱： 施工單位： 部門： 考核日期： 考核時段： 序 號 姓 名 職 務 考核結果 被考核人簽名 備 注 合 格 不合格 考核單位： 考核負責人： 填表人： 填表日期： 注：考核不合格的主要原因，填寫備注欄。 56 安全管理檢查評分表 J