【正文】 專業(yè)監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（公章） 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 注：本表由施工單位填寫，一式三份，審核后建設(shè)、 監(jiān)理、施工單位各留一份。 費(fèi)用索賠申請表 工程名稱： 編號： 致 （監(jiān)理單位）： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大 寫） ，請予以批準(zhǔn)。 四川省建設(shè)廳制 JL－ A012 整 改 復(fù) 查 報(bào) 審 表 工程名稱： 編 號： 致 （監(jiān)理單位）： 根據(jù)第 號監(jiān)理通知單內(nèi)容，我們已于 年 月 日整改完畢，現(xiàn)請復(fù)查。 四川省建設(shè)廳制 JL－ A014 工程質(zhì)量問題（事故）報(bào)告單 工程名稱： 編號： 致 （監(jiān)理單位）： 年 月 日 時(shí)在 工程施工中，發(fā)生工程質(zhì)量問題（事故）。已于 月 日提出《工程質(zhì)量問題（事故）報(bào)告單》。 附件： 施工單位項(xiàng)目部（公章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： 統(tǒng)計(jì)表序號 項(xiàng) 目 單位 申報(bào)數(shù)量 核定數(shù)量 簡要說明 土建 1 2 3 4 安裝 電氣 1 給排水 其它意見： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（公章）： 監(jiān)理工程師： 日期： 注：本表由施工單位填寫，一式三份，送監(jiān)理單位審查，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。 四川省建設(shè)廳制 JL－ B001 監(jiān)理備忘錄 工程名稱： 編號： 事 由 致 （施工單位項(xiàng)目部）： 單位（章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 抄報(bào)： 注：本表一式三份，建設(shè)、施工、監(jiān)理單位各留一份。 附件： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 簽收意見： 簽收單位（公章）： 負(fù)責(zé)人： 年 月 日 抄送： 注：本表一式 多份，分送建設(shè)、施工等相關(guān)單位，監(jiān)理單位留底存檔。 □ 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。 附：索賠費(fèi)用計(jì)算書 同意 /不同意索賠的理由： 1． 索賠理由正確； 2． 索賠事件有依據(jù)； 3． 索賠措施適當(dāng)，報(bào)告及時(shí) 。 四川省建設(shè)廳制 JL－ C003 施工監(jiān)理日志 年 月 日 星期 氣溫最高 ℃ 氣候 上午（ ） 最低 ℃ 下午（ ） 監(jiān)理人員（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 四川省建設(shè)廳制 JL－ C004 房屋建筑工程和市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 單位工程質(zhì)量質(zhì)量評估報(bào)告 監(jiān) 理 號： 工程名稱： 子項(xiàng)名稱： 監(jiān)理單位 (章 )： (甲、乙、丙級 ) 年 月 日 JL－ C005 工 程 概 況 工程名稱 工程地址 建筑面積 結(jié)構(gòu)類型 層數(shù) 總高 電梯 自動扶梯 開工日期 工程完工日期 施工許可證號 施工圖審查 批準(zhǔn)書號 建設(shè)單位 勘察單位 資 質(zhì) 等 級 設(shè)計(jì)單位 施工單位 檢測機(jī)構(gòu) 地基處理、樁基礎(chǔ)、鋼結(jié)構(gòu)、預(yù)應(yīng)力、幕墻、裝飾設(shè)備安裝等子分部工程分包設(shè)計(jì)、施工單位 總監(jiān)理工程師 證 號 監(jiān)理工程師 監(jiān)理員 地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評估報(bào)告 監(jiān)理周期 基礎(chǔ)類型 工程建設(shè)過程中質(zhì)量控制情況（工程監(jiān)理檢查內(nèi)容及情況） 原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn) 驗(yàn)槽或試樁 試塊、試件 檢查情況 防水層 檢查情況 檢驗(yàn)批 簽認(rèn)情況 質(zhì)量文件的 監(jiān)理抽測情況 發(fā)現(xiàn)問題以及處理結(jié)果 規(guī)范法規(guī)情況 工程建設(shè)過程中執(zhí)行 其它需要說明的問題 評估意見 基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量 備注 主體結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量評估報(bào)告 監(jiān)理周期 結(jié)構(gòu)類型 工程建設(shè)過程中質(zhì)量控制情況（工程監(jiān)理檢查內(nèi)容及情況） 原材料、構(gòu)配件檢驗(yàn) 檢查情況試塊、試件 檢驗(yàn)批檢查情況 質(zhì)量文件的簽認(rèn)情況 監(jiān)理抽測情況 發(fā)現(xiàn)問題以及處理結(jié)果 規(guī)范法規(guī)情況 工程建設(shè)過程中執(zhí)行 評估意見 主體分部工程質(zhì)量 備注 子分部工程質(zhì)量評估報(bào)告 監(jiān)理周期 結(jié)構(gòu)類 型 監(jiān)理檢查內(nèi)容 驗(yàn)收情況 檢驗(yàn)批質(zhì)量 簽認(rèn)情況 質(zhì)量文件的 發(fā)現(xiàn)問題以及處理結(jié)果 行規(guī)范法規(guī)情況 工程建設(shè)過程中執(zhí) 質(zhì)量評估意見 子分部工程 備注 裝飾、屋面、設(shè)備安裝分部工程質(zhì)量評估報(bào)告 序號 名稱 旁站監(jiān)理檢查內(nèi)容及結(jié)論 1 裝飾裝 修 2 建筑屋 面 3 給 排 水 4 建筑電 氣 5 智能建 筑 6 通風(fēng)與 空調(diào) 7 電 梯 8 其 它 9 保證文件 工程質(zhì)量 單位工程質(zhì)量評估意見 單位工程質(zhì)量監(jiān)理小結(jié) 監(jiān)理結(jié)論 （公章） 項(xiàng)目監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師： 年 月 日 附件：