【正文】 用分析 ） 遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)能夠聯(lián)合本醫(yī)院系統(tǒng)以及其他醫(yī)院系統(tǒng)的救助力量。 遠(yuǎn)程病理化驗可以通過高清視頻會議系統(tǒng)建立病理實驗室與手術(shù)室之間的聯(lián)系，這樣外科醫(yī)生可以與病理科醫(yī)生進(jìn)行實時交流，并看到他們的檢驗過程。 通過高清遠(yuǎn)程醫(yī)療 系統(tǒng)，可以實現(xiàn)醫(yī)療過程和應(yīng)急管理可視化。 溫家寶總理探望 H5N1流感患者 隨著遠(yuǎn)程會診的深入，一些國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)專家也可以從不同的地點通過高清視頻會診系統(tǒng)連接到本系統(tǒng)中，他們可以不出自己的診室就能夠與醫(yī)院的各位專家一起為病人進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。小巧的推車設(shè)計由一個耐用的，封閉的車架包裹，易于清洗，并保護(hù)內(nèi)部電子部件免受液體侵蝕，同時提供高度機(jī)動性和靈活性。該系統(tǒng)能夠與所有標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療設(shè)備互聯(lián)互通，并能夠運行帶內(nèi)聽診，提供無與倫比的質(zhì)量，實時聆聽心臟和肺部聲音，同時還能幫助臨床醫(yī)生查看病人。 視頻 顯示 系統(tǒng) 在 醫(yī)院中心會診室 有 1套 寶利通 Practitioner Cart醫(yī)療 系統(tǒng)或?qū)毨?雙屏 遠(yuǎn)真系統(tǒng)，顯示會診過程中的本地畫面、遠(yuǎn)程會診室圖像和各種紙質(zhì)或電子病歷資料， 遠(yuǎn)程醫(yī)療會診室部署1套 寶利通 Practitioner Cart 醫(yī)療 系統(tǒng) 或 寶利通 MediaCenter 雙屏遠(yuǎn)真系統(tǒng)，進(jìn)行遠(yuǎn)程醫(yī)院和教學(xué)電子資料的顯示； 其他辦公室環(huán)境中，通過信號切換可顯示 醫(yī)院的會 診圖像和教學(xué)圖像實況。可將手術(shù)中本地計算機(jī)中演示文件 、遠(yuǎn)程手術(shù)圖像和數(shù)據(jù)內(nèi)容進(jìn)行同步錄制，可以輕松實現(xiàn)對醫(yī)療過程的全面錄制，對于遠(yuǎn)程醫(yī)療、教學(xué)的錄制更加有利。 在本系統(tǒng)上，可以進(jìn)行遠(yuǎn)程遠(yuǎn)程培訓(xùn)、遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程手術(shù)示教轉(zhuǎn)播等多種基于視音頻的高級應(yīng)用。 ? 本系 統(tǒng)雖然采用高清技術(shù)，但是考慮到了向后兼容問題，完全可以和傳統(tǒng)的醫(yī)療輔助儀器系統(tǒng)相融合。第二路視頻流支持 XGA或 1920x1080 分辨率； ? 安全：系統(tǒng)具備高清圖像下 AES加密功能，媒體流全部加密，確保了遠(yuǎn)程醫(yī)療會診信息地安全 系統(tǒng)中選擇的設(shè)備有很多以人為本的設(shè)計，充分考慮遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中的具體應(yīng)用方便，而不是技術(shù)的堆砌。 ? 本系統(tǒng)可 以選配具有高清解像度的會診內(nèi)容示教系統(tǒng)平臺，是一個全方位的高清解決方案。 Poly HDX Media Center 能夠完整顯示包括其他與會者和演示幻燈片或病例數(shù)據(jù)在內(nèi)的全部內(nèi)容，使與會者不會錯過任何發(fā)言人的畫面或即時數(shù)據(jù)呈現(xiàn)。 高清的視頻會議圖像 支持 1920x1080（ 1080p）的視頻分辨率，在所有數(shù)據(jù)速率下都能確保非凡的圖像清晰度 高清的音頻效果 強(qiáng)大的聲音系統(tǒng)提供超乎想象的 22KHz 立體聲全音域會議聲音效果 最優(yōu)秀的鷹眼攝像頭 POLYCOM HDX 的攝像頭采用了 12 倍的光學(xué)變焦，達(dá)到 1080P 30 幀 /秒的動態(tài)采集。 本次遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中對音頻的采集設(shè)備全部 使用世界領(lǐng)先的音頻技術(shù)， 可使用戶免除此方面的后顧之憂。 Siren22 音頻協(xié)議可在極小的處理需求下實現(xiàn)清澈透明的立體聲音頻。 POLYCOM 全 系 列產(chǎn) 品還 采用 了目前 ITU 國家 標(biāo)準(zhǔn) 協(xié)議 中的 最高 質(zhì)量 音頻 算法 ―― C 。這種麥克風(fēng)有一個以麥克風(fēng)指向為軸正負(fù) 45 度的拾音范圍。 POLYCOM的 MIC其實是 3個小 MIC的集合陣列，在 MIC的每個角均內(nèi)置了 1個小型 MIC， 360度的采集范圍是由這個小 MIC陣列實現(xiàn)的。然而，這一切只需一個標(biāo)配的麥克風(fēng)就可實現(xiàn)．其強(qiáng)大的功能使得即使在遠(yuǎn)端會場輕聲說話也能傳給參加視頻會議的每一個人。正是出于這個原因，自從上世紀(jì)九十年代中后期 IP視頻會議技術(shù)出現(xiàn)以來，在 “ 有損 ” 的 IP 網(wǎng)絡(luò)上成功召開 視頻通訊 的能力一直是一個挑戰(zhàn)。 超強(qiáng)的網(wǎng)絡(luò)糾錯的效果 未用 LPR 時 5%網(wǎng)絡(luò)丟包率的圖象 使用 LPR 時 5%網(wǎng)絡(luò)丟包率的圖像 LPR所帶來的五大好處： 1) 丟包保護(hù) LPR使用戶可以在誤碼率較高的 IP網(wǎng)絡(luò)上（ DSL、有線、衛(wèi)星、高沖突 LAN/WAN 等）進(jìn)行高質(zhì)量的視頻通話，而無需忍受丟包帶來的影響。反過來，也減少了動態(tài)抖動緩沖區(qū)空間以及相關(guān)的延時。 5) 對媒體的全面保護(hù) LPR保護(hù)包括視頻會議通話的所有元素：語音、視頻及內(nèi)容。 簡便的使用 終端獨具日歷和時間服務(wù)器，因此可以設(shè)定呼叫調(diào)度功能。 本期配置的產(chǎn)品均是高可靠性、高擴(kuò)展性產(chǎn)品。 本系統(tǒng)中的終端已經(jīng)支持 SIP協(xié)議，可以 與 SIP協(xié)議的終端和 。因此整個設(shè)備的使用就如同使用 DVD機(jī)一樣方便。 PVEC技術(shù)即使在網(wǎng)絡(luò)丟包率的情況下也可以維持一定的視頻質(zhì)量。特別是 RMX Web支持三級密碼權(quán)限保護(hù)，使用不同的用戶名和密碼獲得不同的使用權(quán)限。終端支持網(wǎng)絡(luò)地址轉(zhuǎn) 換（ NAT），可以在內(nèi)網(wǎng)或 VPN中與外界廣域網(wǎng)通信。 防火墻技術(shù) 終端均支持 NAT，可以方便的將設(shè)備配置到防火墻內(nèi)，且輕松實現(xiàn)內(nèi)、外網(wǎng)的互通。 第三章 同類項目應(yīng)用 案例 項目背景 隨著信息化 社會的進(jìn)程，人們的生活和生產(chǎn)方式正在產(chǎn)生巨大的變革，醫(yī)療保健的觀念和方式亦隨之發(fā)生了根本的變化，其中遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用已成為一個引人注目的熱點。相繼開通壽光市人民醫(yī)院、文登整骨醫(yī)院、昌樂縣人民醫(yī)院、青島大學(xué)附屬醫(yī)院、煙臺毓磺頂醫(yī)院等，年會診病人達(dá) 1000余例，影像會診 100余例，病理會診 200余例，遠(yuǎn)程教學(xué) 500余次。 山東省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心建立覆蓋 91 家縣級醫(yī)院的遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)信息化平臺，為縣級醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)建立會診專用互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)，配置遠(yuǎn)程會診相關(guān)設(shè)備以及專業(yè)醫(yī)學(xué)影像瀏覽軟件和專業(yè)醫(yī)學(xué)影像診斷顯示器。經(jīng)過慎重考慮與選擇，山東省立醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心選擇了寶利通極致高清視頻會議系統(tǒng)以滿足應(yīng)用需求。 家庭病情監(jiān)護(hù) 醫(yī)生利用遠(yuǎn)程監(jiān)控設(shè)備、通信網(wǎng)絡(luò)和遠(yuǎn)程家中患者身上安裝的檢測感應(yīng)設(shè)備對異地病人進(jìn)行實施的病情診斷，病人在需要救助時，實時按動身上的觸發(fā)按鈕，患者此時的心率、血壓等醫(yī)學(xué)測量數(shù)據(jù)就可實時傳送到遠(yuǎn)程會診中心，并及時通知相關(guān)醫(yī)生。 一期工程：完成山東省遠(yuǎn)程中心機(jī)房配置、會診間設(shè)備裝備，醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)存儲網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 山東醫(yī)院遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心使用這套系統(tǒng)后，加快了各分支醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的信息交流工作，大大提高了工作效率。 目前成熟的 384Kbps～ 768Kbps，因此 2M的 SDH承載網(wǎng)絡(luò) 完全能夠滿足遠(yuǎn)程視頻會議系統(tǒng)對帶寬的要求。 網(wǎng)絡(luò)拓樸結(jié)構(gòu)圖 方案規(guī)劃 基于方案設(shè)計，主要有點對點會診、多點聯(lián)合會診、多點學(xué)術(shù)討論、集中遠(yuǎn)程教學(xué)、會診預(yù)約、會診召集、會場認(rèn)證安全、會議密碼控制、用戶管理、網(wǎng)絡(luò)管理、發(fā)言申請、主持人授權(quán)、遠(yuǎn)程控制 、文字交流、電子白板、文件傳輸?shù)葢?yīng)用規(guī)劃。年門、急診量 220萬余人次，收住病人約 4萬人 次。 項目部署 寶利通高清視頻會議解決方案依托于廈門中山醫(yī)院的原有公網(wǎng)，由 HDX 8000 高清視頻會議設(shè)備構(gòu)成，每臺設(shè)備相互聯(lián)系，又各成體系，系統(tǒng)于 2021年 3月正 式實施使用，完全滿足了廈門中山醫(yī)院的醫(yī)務(wù)及行政事務(wù)需求，使醫(yī)院的工作人員可選擇多方式參與并隨時召開內(nèi)外部交流會議；可通過系統(tǒng)的錄像與回放功能，使業(yè)務(wù)培訓(xùn)更加輕松與便捷；可通過系統(tǒng)進(jìn)行視頻手術(shù)的同步遠(yuǎn)程直播，使同行業(yè)之間的業(yè)務(wù)溝通和遠(yuǎn)程會診成為可能。 ※總理探望 H1N1病人的現(xiàn)場照片 應(yīng)用特色 足不出戶的遠(yuǎn)程醫(yī)療培訓(xùn)或會診 遇到疑難病癥，醫(yī)生可通過視頻手術(shù)室，向各合作醫(yī)院進(jìn)行直播，用于醫(yī)療業(yè)務(wù)的交流和培訓(xùn)，同時還可聯(lián)通分布全球的權(quán)威專家進(jìn)行會診，使為患者制定最優(yōu)化的醫(yī)療方案 成為可能。廈門中山醫(yī)院高清視頻會議系統(tǒng) ，可提供先進(jìn)的溝通工具，發(fā)起即時會議，也可以由員工自助預(yù)定一個計劃會議決定召開會議，從而幫助員工更加迅速、高效的與同事、主管、合作單位和客戶配合工作，提高企業(yè)生產(chǎn)效率、減少醫(yī)院的差旅費用、有效降低企業(yè)運營成本，從而達(dá)到最佳經(jīng)效比?？梢酝ㄟ^桌面電話、手機(jī)、軟件終端、高清視頻終端等通信工具，實現(xiàn)語音通信、視頻通信、即時消息收發(fā)等。用戶通過這套系統(tǒng)把視頻應(yīng)用部署到桌面。 解決方案 寶利通作為全球領(lǐng)先的視頻會議通訊解決方案提供商，為全球很多公司提供了各種解決方案，本著為客戶提供“完善、經(jīng)濟(jì)、高效”的解決方案為最終目標(biāo)，憑借成熟廣泛的產(chǎn)品應(yīng)用經(jīng)驗與語音終端產(chǎn)品的出色的品質(zhì)最大限度的實現(xiàn)客戶需求。 用戶反饋 用戶對寶利通的 C100和 CX200很滿意，認(rèn)為 C100和 CX200聲音效果好，便于使用，方便攜帶。截止到 2021年 2 月已完成多導(dǎo)睡眠監(jiān)測萬余人次。還有患者在病床上也不方便通過這種設(shè)備通訊。寶利通豐富的產(chǎn)品線給用戶提供了更多的選擇。 摘機(jī)直通熱線 病房的 IP550話機(jī)可以設(shè)置成摘機(jī)直通值班室的 熱線模式，病房只要拿起拿起聽筒，電話自動接通值班室，無需撥號。當(dāng)值班醫(yī)生和患者通話時，其它患者的電話呼叫檢測室，值班醫(yī)生可以看到是哪個病房呼叫的，可以馬上接聽，也可以結(jié)束當(dāng)前通話后根據(jù)通話記錄回呼患者進(jìn)行溝通。 簡單可靠 值班系統(tǒng)為自組網(wǎng)系統(tǒng)，每個值班室只需增加一部話機(jī)和一個 IP 地址，無需其他任何交換設(shè)備和電話號碼資源。 零通話成本 由于系統(tǒng)是利用本身已有的 IP 網(wǎng)絡(luò)，所用的通話都是免費的，免去了通話的費用。 用戶反饋 值班系統(tǒng)解決了以前通話質(zhì)量不好的情況，使值班醫(yī)生和患者溝通變得更加簡 單，提高了工作的效率。醫(yī)科院與協(xié)和醫(yī)大實行院校合一的管理體制，醫(yī)科院為協(xié)和醫(yī)大提供雄厚的師資和技術(shù)力量，協(xié)和醫(yī)大為醫(yī)科院培養(yǎng)高層次的人才，相互依托，優(yōu)勢互補(bǔ)，教研相長。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)原有的系統(tǒng)配置是飛利浦的 IP PBX 系統(tǒng)和結(jié)合POLYCOM IP501 電話。用戶需要解決領(lǐng)導(dǎo)桌面可視通訊的問題。 系統(tǒng)組成 ? POLYCOM VVX1500。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的使用習(xí)慣，切合用戶實際需求。 HDX 9000 系列極致高清終端作為高清視音頻圖像的采集與編解碼裝置完成現(xiàn)場圖像的處理并進(jìn)行加密，再通過 MGC系列多點控制器實現(xiàn)多點視頻的融合與管理，最后通過 IP網(wǎng)絡(luò)完成視音頻圖像的遠(yuǎn)程傳送，系統(tǒng)的全雙工能力可以輕松實現(xiàn)實時互動交流，并支持高達(dá)數(shù) 百個地點共同參與一次會診和醫(yī)療會議。當(dāng)災(zāi)區(qū)病患在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療條件下難以得到確切診療的時候，災(zāi)區(qū)醫(yī)生即可通過寶 利通遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)與位于 301和山東醫(yī)院總部的同事或?qū)＜疫M(jìn)行會診?；羝战鹚箛H醫(yī)學(xué)中心 以色列貝斯女執(zhí)事醫(yī)療中心 庫克兒童醫(yī)療中心