護(hù)士長(zhǎng)工作手冊(cè)電子版最新版-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 理紀(jì)要 日期 姓名 培訓(xùn)、輪崗進(jìn)修時(shí)間 帶教老師姓名 理論考試成績(jī) 操作考核項(xiàng)目及成績(jī) 綜合評(píng)定 學(xué)生聯(lián)系電話 工作單位 護(hù)理工作量統(tǒng)計(jì)（住院部） 月份 入院人數(shù) 留觀人數(shù) 病危重人數(shù) 特護(hù)人數(shù) 一級(jí)護(hù)理人數(shù) 搶救 死亡人數(shù) 投訴次數(shù) 培訓(xùn)人次 實(shí)際開(kāi)放總床日 數(shù) 實(shí)際占用總床日 數(shù) 護(hù)士與病床比例 急救物品完好率 器械消毒滅菌合格率 人數(shù) 成功率 1月 2月 3月 4月 5月 6月 半年合計(jì) 7月 8月 9月 10月 11月 12月 半年合計(jì) 全年 合計(jì) 。 6. 查看夜間物資物品準(zhǔn)備情況。 2. 巡視病房，檢查危重、新入院、手術(shù)、分娩等病人的護(hù)理及病員一日內(nèi)的治 療、護(hù)理措施落實(shí)情況。 5. 參加科主任或主治醫(yī)師查房或危重、疑難病例和術(shù)前討論。 三、 護(hù)士長(zhǎng)每日工作內(nèi)容 上午： 1. 檢查夜班工作，查看夜間醫(yī)囑、交班本、標(biāo)本留取情況以及手術(shù)前、特殊檢查 的準(zhǔn)備情況等。 定期召開(kāi)公休座談會(huì)，征求患者和家屬意見(jiàn)，積極改進(jìn)科室護(hù)理管理工作 。 積極引導(dǎo)本科室護(hù)理人員熱愛(ài)護(hù)理與業(yè)，加強(qiáng)責(zé)仸心，改善服務(wù)態(tài)度，全心全意為患者服務(wù)。 負(fù)責(zé)科室 器械、儀器、被服、物品、辦公用品等的申領(lǐng)、保管、維護(hù)及報(bào)修工作； 加強(qiáng)科室 急救物品 藥品 、備用藥、毒麻藥管理。 9. 各科室 每 年 11 月 30 日，上交手冊(cè)到護(hù)理部審閱。 5. 護(hù)理教學(xué)（業(yè)務(wù)）查房每季度一次，護(hù)理病例討論記錄每季度一次， 護(hù)理 質(zhì)控分析會(huì)議記錄每月一次。 目 錄 （ 202117 修訂） 一、 護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)填寫(xiě)要求 二、 護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé) 三、 護(hù)士長(zhǎng)每日工作內(nèi)容 四、 護(hù)理人員基本情況一覽表 五、 科室年度護(hù)理工作計(jì)劃 六、 科室工作 月 計(jì)劃 、 月小結(jié) 七、 護(hù)士長(zhǎng) 環(huán)節(jié) 質(zhì)量與安全檢查記錄 八、 病區(qū)護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議記錄 九、 護(hù)士長(zhǎng)每周查房記錄 十、 護(hù)理行政管理查房記錄 十一、 護(hù)理安全隱患（不良事件）討論記錄 十二、 科內(nèi) 護(hù)理查房 記錄 十三、 科內(nèi) 護(hù)理會(huì)診 記錄 十四、 科內(nèi)病例討論記錄 十五、 護(hù)士理論、操作培訓(xùn)考試成績(jī) 記錄 （ 考試考核 資料另存） 十六、 護(hù)士績(jī)效考核記錄 十七、 上 半年工作總結(jié) 十八、 年度工作總結(jié) 十九、 科間支援記錄 二十、 護(hù)士考勤記錄 二十一、 護(hù)理 不良事件匯總表 二十二、 護(hù)理人員繼續(xù)教 育登記表 二十三、 護(hù)理人員 科研、 論文 、普通文章 登記表 二十四、 科內(nèi)開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目登記表 二十五、 獎(jiǎng)懲記錄 二十六、 護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)記錄、科室護(hù)士會(huì)記錄 （ 用筆記本記錄 ） 一、 護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)填寫(xiě)要求 1. 護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)是病房工作動(dòng)態(tài)變化的真實(shí)記錄，也是考核護(hù)士長(zhǎng)管理水平的依據(jù)之一，護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)認(rèn)真填寫(xiě)。 4.“ 護(hù)士長(zhǎng) 環(huán)節(jié) 質(zhì)量與安全檢查記錄表 ”是護(hù)士 長(zhǎng)每月進(jìn)行科室 全面 管理的記錄 ，每周至少檢查一次，對(duì)存在的問(wèn)題納入科室質(zhì)控分析會(huì) ； 每月匯總并填寫(xiě)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)記錄表。 8. 護(hù)理部每月不定期抽查手冊(cè)記錄情況。 負(fù)責(zé)本科室的護(hù)理管理，科學(xué)排班，合理安排護(hù)理人力資源。 加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊(duì)建設(shè)，營(yíng)造良好的工作氛圍和高效團(tuán)隊(duì)。 安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)護(hù)士 的帶教培訓(xùn)， 指定有經(jīng)驗(yàn)和教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)仸教學(xué)工作； 并 負(fù)責(zé)檢查帶教工作。 1 開(kāi)展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，開(kāi)展護(hù)理科研工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)護(hù)理論文。 4. 檢查搶救物品、藥品的準(zhǔn)備情況。 下午： 1．查閱醫(yī)囑執(zhí)行及核對(duì)情況。 5. 檢查全日醫(yī)囑執(zhí)行、護(hù)理記錄及交班報(bào)告
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