【新整理】死因監(jiān)測(cè)培訓(xùn)死亡卡的正確填報(bào)自學(xué)ppt課件-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 1小時(shí) (c) 行人在道路上行走 1小時(shí) 意外被卡車撞倒 Ⅱ,(2) 意外被撞→顱骨骨折→顱內(nèi)損傷→死亡,2024/11/20,四川省疾病預(yù)防控制中心,21,疾病分類合作中心對(duì)死亡報(bào)告的說(shuō)明,“死亡醫(yī)學(xué)證明書”第Ⅰ部分是分級(jí)填寫的。,2024/11/20,四川省疾病預(yù)防控制中心,17,死亡原因醫(yī)學(xué)證明書的填寫,如果在一系列事件中只有一個(gè)步驟，則在I(a)行上記入一條就足夠了。這個(gè)定義不包括癥狀、體征和臨死方式，如心力衰竭或呼吸衰竭。定義的目的在于保證所有有關(guān)信息得以記錄，而證明人不得自行選入某些情況而摒棄其他情況。 它指引起死亡的疾病、損傷或并發(fā)癥。 各病發(fā)生到死亡的時(shí)間間隔一般是：(c)病最長(zhǎng)，(b)病次之，(a)病最短。 至少a行要填一個(gè)死因。 按照嚴(yán)重程度依次填寫。 例如: 原發(fā)性惡性腫瘤、慢性支氣管炎、 冠心病、腦血管病,疾病診斷名稱不規(guī)范 填寫疾病的英文名稱或者縮寫 例：AIDS/ARDS/CHD/DM …… 由于英文縮寫常出現(xiàn)多個(gè)病因，無(wú)法確定死亡原因。,不正確的填寫順序可能為： Ⅰ (a)肺炎，肺癌，卵巢癌 Ⅱ 胃腸炎,正確的填寫順序?yàn)椋?Ⅰ (a)終末期肺炎 (b)肺轉(zhuǎn)移性癌 (c)卵巢癌(切除術(shù)) Ⅱ 慢性胃腸炎,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng) 直接死因部分填寫的是臨死前的表現(xiàn)、癥狀、某一綜合的癥狀群或非特異性表現(xiàn)： 如呼吸衰竭、心力衰竭、肝昏迷、休克、內(nèi)出血、尿毒癥、敗血癥、酸中毒、早產(chǎn)、窒息等，而未進(jìn)一步追根填寫死亡原因；,Ⅰ（a）多臟器功能衰竭,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng) 填寫“老衰”(或老死)、“病亡”、“猝死”、“暴死”、“來(lái)院已死”或“死因不明”等，而背面調(diào)查記錄未填寫生前病史或沒(méi)有做出死因推斷；,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng),全身性疾病情況，如高血壓、風(fēng)濕熱、動(dòng)脈硬化、糖尿病等，出現(xiàn)與之相聯(lián)系的腦出血、腦梗死、癱瘓等具有特異性的疾病情況，但未予以報(bào)告或報(bào)告不當(dāng)；,填寫為： Ⅰ（a）循環(huán)衰竭 （b）肺部感染 （C）高血壓3期,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng),傳染病而未核實(shí)具體病種，腫瘤而未明確良性或惡性及原發(fā)部位，未特指的心臟病，未特指的先天異常，未特指疾病的孕產(chǎn)婦死亡；,填寫為： Ⅰ（a）腦瘤 填寫為： Ⅰ（a）腹瀉或腸炎 （這樣的寫法令編碼人員無(wú)法判斷是感染性腹瀉還是慢性腸炎）,2024/11/20,四川省疾病預(yù)防控制中心,36,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng),消化系統(tǒng)疾病性質(zhì)、部位及并發(fā)癥不明確；潰瘍：不要籠統(tǒng)為“上消化道”，肝病/肝硬化：應(yīng)盡量報(bào)告原因；,填寫為： Ⅰ（a）上消化道出血休克 （b）肝硬化 （C）,死亡原因的填寫錯(cuò)誤或不當(dāng),傷害未填寫外部原因或外部原因不明確，如填寫為顱腦損傷、中毒、窒息、車禍、淹死等；,有外因時(shí)企圖不明 Ⅰ（a） 農(nóng)藥中毒 （無(wú)法判斷是意外還是自殺）,填寫為： 未填寫外部原因 Ⅰ（a） 腦疝(G93.5) （b）重度顱腦外傷(S06.2),2024/11/20,四川省疾病預(yù)防控制中心,38,根本死亡原因報(bào)告在死亡原因第Ⅱ部分，由其導(dǎo)致的疾病放在第Ⅰ部分。 如果在a、b、c、d中錄入男性ICD編碼，但實(shí)際為女性，則提示“該疾病分類不可用于女性”，并強(qiáng)制不得錄入，同理女性編碼不得為男性病例錄入。 瑣細(xì)情況不能作為根本死因,在錄入系統(tǒng)時(shí)給出相應(yīng)的提示”該疾病分類為瑣細(xì)情況,不能推薦作為根本死因錄入
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