微生物學(xué)檢驗(yàn)?zāi)c道桿菌概述-預(yù)覽頁
【正文】 致病菌多數(shù)不分解乳糖 抗原結(jié)構(gòu) ☆ O抗原：化學(xué)成分為脂多糖；耐熱；種屬特異性；與相應(yīng)抗體結(jié)合出現(xiàn)顆粒狀凝集；共同抗原可引起交叉反應(yīng) ☆ H抗原：化學(xué)成分為蛋白質(zhì)；不耐熱；與相應(yīng)抗體出現(xiàn)絮狀凝集 ☆ 表面抗原：化學(xué)成分為多糖；不耐熱；可阻斷 O凝集 遺傳變異： SR變異、 HO變異 臨床意義： ☆ 致病物質(zhì)：菌毛、表面抗原、內(nèi)毒素、腸毒素 ☆ 傳染途徑：腸道傳染、腸道外傳染 ☆ 所致疾?。? ○ 腸道致病菌引起腸道傳染病（細(xì)菌性痢疾、傷寒等） ○ 條件致病菌：是醫(yī)院感染的主要病原 常用培養(yǎng)基 選擇性培養(yǎng)基： ☆ SS平板：含乳糖、中性紅指示劑、膽鹽、煌綠、硫代硫酸鈉等 ☆ Mac平板：含乳糖、中性紅指示劑、膽鹽等 ☆ 中國(guó)藍(lán)平板：含乳糖、中國(guó)藍(lán)和玫瑰紅酸指示劑、 ☆ EMB平板：含乳糖、伊紅和美藍(lán)指示劑 選擇性平板的特點(diǎn) 均含有乳糖和酸堿指示劑： 細(xì)菌分解乳糖產(chǎn)酸，使培養(yǎng)基 pH降低，指示劑呈酸性變色，指示劑不同，菌落呈現(xiàn)不同的顏色。 微生物學(xué)檢驗(yàn) 標(biāo)本采集： 腸外感染 ：根據(jù)病變部位不同采集不同標(biāo)本，如血液、尿液、分泌物等 腸內(nèi)感染： 采集新鮮糞便 檢驗(yàn)程序 腸內(nèi)感染 糞 便 腸道弱選擇培養(yǎng)基 分解乳糖菌落 ETEC 生化反應(yīng) 毒素測(cè)定 EPEC EIEC EHEC 與 O、 K多價(jià)診斷血清做 玻片凝集試驗(yàn) 生化反應(yīng)和血清學(xué)分型 檢驗(yàn)程序 腸外感染 膿、尿、腦脊液等 革蘭染色鏡檢 接種血平板 分離培養(yǎng) 可疑菌落 生化反應(yīng) 氧化酶、 KIA MIU 報(bào)告結(jié)果 血液 增菌 菌落涂片染色 檢驗(yàn)方法－ 腸外感染 標(biāo)本直接涂片鏡檢 分離培養(yǎng)：標(biāo)本接種血平板和 Mac 或 EMB平版，經(jīng) 18～ 24小時(shí)培養(yǎng)，挑取可疑菌落作進(jìn)一步
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