20xx內(nèi)鏡室院感工作計(jì)劃3篇-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 室共計(jì)外出進(jìn)修0人次。
在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下，逐步將護(hù)士人數(shù)增加至67名。上消化道異物的內(nèi)鏡下診治。(4)消化道息肉內(nèi)鏡下切除診療規(guī)范。
研究方向的調(diào)整和完善：(1)保持現(xiàn)有領(lǐng)先優(yōu)勢(shì)的研究方向并加以完善。
規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應(yīng)癥的擴(kuò)大，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用，降低出血、穿孔發(fā)生率等。(5)鏡下氬離子凝固術(shù)(APC)。
五、科室質(zhì)量管理水平
(一)科室落實(shí)項(xiàng)核心制度的具體措施：(1)定期進(jìn)行疑難病例討論。(5)落實(shí)新技術(shù)、新項(xiàng)目申報(bào)制度。(3)加強(qiáng)科室人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)水平。(3)受設(shè)備的限制，有些診療項(xiàng)目不能開(kāi)展。積極創(chuàng)造條件開(kāi)展新項(xiàng)目，爭(zhēng)取新設(shè)備的引進(jìn)，提高競(jìng)爭(zhēng)力。
二、具體措施：
加強(qiáng)護(hù)理技能學(xué)習(xí)：
俗話(huà)說(shuō)，打鐵還需自身硬。
加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì)。“五心”即：對(duì)待患者誠(chéng)心、接到患者熱心、聽(tīng)取意見(jiàn)虛心、解釋工作耐心、護(hù)理服務(wù)細(xì)心。
嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與流程開(kāi)展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項(xiàng)技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項(xiàng)制度的要求開(kāi)展工作，各項(xiàng)流程要規(guī)范。
參加人員：
醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員及傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問(wèn)題， 針對(duì)存在問(wèn)題，提出控制和預(yù)防措施。
參加人員：
各級(jí)各類(lèi)醫(yī)護(hù)人員，包括新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士及醫(yī)技、后勤人員等。
新進(jìn)院人員、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師、護(hù)士崗前培訓(xùn)1次，考試合格后方可上崗。
后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運(yùn)送、保管人員，洗衣房工作人員等進(jìn)行相關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)一次。深入開(kāi)展住院病人前瞻性和目標(biāo)性醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)工作，做好每年全院住院患者的現(xiàn)患率調(diào)查。對(duì)呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿相關(guān)泌尿系感染、深靜脈置管相關(guān)血流感染患者進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。
加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)流動(dòng)性醫(yī)療器械的監(jiān)測(cè), 包括支氣管鏡、喉鏡等等。
醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)、手衛(wèi)生及消毒隔離技術(shù)。監(jiān)測(cè)的重點(diǎn)科室是：ICU、神經(jīng)外科、神經(jīng)內(nèi)科和泌尿外科：至少開(kāi)展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查。
重點(diǎn)部門(mén)每月、一般科室每季度進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)。
動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染，對(duì)聚集性醫(yī)院感染病例進(jìn)行主動(dòng)干預(yù)，預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
四、結(jié)合實(shí)際，制定我院醫(yī)院感染預(yù)防控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP)
目的：根據(jù)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行細(xì)化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務(wù)人員操作掌握，更好地預(yù)防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。
目的：根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項(xiàng)工作，持續(xù)保持我院傳染病報(bào)告率100%、及時(shí)率100%。
完成死亡病例報(bào)告卡的網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
具體要求：
疫情專(zhuān)干每日對(duì)門(mén)診日志及臨床科室出院登記本進(jìn)行自查，及時(shí)收取傳染病報(bào)告卡，完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。定期做好疫情分析，及時(shí)向傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組和相關(guān)臨床科室反饋。突發(fā)傳染病即
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