20xx內鏡室院感工作計劃3篇-預覽頁
【正文】 室共計外出進修0人次。
在科室醫(yī)生、設備增加的情況下，逐步將護士人數增加至67名。上消化道異物的內鏡下診治。(4)消化道息肉內鏡下切除診療規(guī)范。
研究方向的調整和完善：(1)保持現有領先優(yōu)勢的研究方向并加以完善。
規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化(1)消化道息肉內鏡下切除的優(yōu)化，包括適應癥的擴大，結扎圈、鈦夾等治療附件的應用，降低出血、穿孔發(fā)生率等。(5)鏡下氬離子凝固術(APC)。
五、科室質量管理水平
(一)科室落實項核心制度的具體措施：(1)定期進行疑難病例討論。(5)落實新技術、新項目申報制度。(3)加強科室人員的業(yè)務學習，提高業(yè)務水平。(3)受設備的限制，有些診療項目不能開展。積極創(chuàng)造條件開展新項目，爭取新設備的引進，提高競爭力。
二、具體措施：
加強護理技能學習：
俗話說，打鐵還需自身硬。
加強職業(yè)素質教育：
醫(yī)德醫(yī)風是醫(yī)院精神文明建設的重要內容，是醫(yī)院護理人員應具備的重要職業(yè)素質?！拔逍摹奔矗簩Υ颊哒\心、接到患者熱心、聽取意見虛心、解釋工作耐心、護理服務細心。
嚴格按照護理標準與流程開展工作：
在熟練掌握工作中所需要的各項技能的基礎上，在日常工作中要嚴格按照各項制度的要求開展工作，各項流程要規(guī)范。
參加人員：
醫(yī)院感染管理委員會成員及傳染病管理領導小組成員。解決醫(yī)院感染管理、傳染病管理方面存在問題， 針對存在問題，提出控制和預防措施。
參加人員：
各級各類醫(yī)護人員，包括新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士及醫(yī)技、后勤人員等。
新進院人員、進修、實習醫(yī)師、護士崗前培訓1次，考試合格后方可上崗。
后勤人員包括醫(yī)療廢物收集運送、保管人員，洗衣房工作人員等進行相關醫(yī)院感染管理知識培訓一次。深入開展住院病人前瞻性和目標性醫(yī)院感染病例監(jiān)測工作，做好每年全院住院患者的現患率調查。對呼吸機相關性肺炎、留置導尿相關泌尿系感染、深靜脈置管相關血流感染患者進行目標性監(jiān)測。
加強對院內流動性醫(yī)療器械的監(jiān)測, 包括支氣管鏡、喉鏡等等。
醫(yī)務人員職業(yè)防護、手衛(wèi)生及消毒隔離技術。監(jiān)測的重點科室是：ICU、神經外科、神經內科和泌尿外科：至少開展一次醫(yī)院感染現患率調查。
重點部門每月、一般科室每季度進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及消毒滅菌效果監(jiān)測。
動態(tài)監(jiān)測醫(yī)院感染，對聚集性醫(yī)院感染病例進行主動干預，預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)流行。
四、結合實際，制定我院醫(yī)院感染預防控制標準操作規(guī)程(SOP)
目的：根據醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)及規(guī)范具體要求，將醫(yī)院感染管理存在重點和難點進行細化、量化和優(yōu)化，便于醫(yī)務人員操作掌握，更好地預防控制醫(yī)院感染暴發(fā)，保證醫(yī)療質量和安全。
目的：根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》等具體要求，做好傳染病管理各項工作，持續(xù)保持我院傳染病報告率100%、及時率100%。
完成死亡病例報告卡的網絡直報。
具體要求：
疫情專干每日對門診日志及臨床科室出院登記本進行自查，及時收取傳染病報告卡，完成網絡直報。定期做好疫情分析，及時向傳染病管理領導小組和相關臨床科室反饋。突發(fā)傳染病即
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