20xx年醫(yī)學專題—糖尿病藥歷-預覽頁
【正文】 泌的一種激素，如果體內缺少了此激素，則身體許多正常的功能將會受到干擾，會影響到正常的發(fā)育和新陳代謝。 補鈣治療鈣是維持人體神經、肌肉、骨骼系統(tǒng)、細胞膜和毛細血管通透性正常功能所必須。初始藥物治療監(jiān)護計劃：嚴密觀察病情，定期查血糖，以及時調整胰島素劑量；每日查血壓，以及時調整或更換降壓藥物。%。目前無證據顯示 2 種或以上抗炎保肝藥物對 DILI 有更好的療效，因此尚不推薦 2 種或以上抗炎保肝藥物聯(lián)用?；颊叻此?，結合患者既往慢性淺表性胃炎病史，臨床藥師建議加用質子泵抑制劑抑制胃酸。生化全套：。24小時尿微量白蛋白排泄率：，24h尿白蛋白排泄:。心臟超聲：室間隔心肌肥厚左室舒張功能減低。胃鏡檢查：慢性肺萎縮性胃炎，伴糜爛，食管炎，食管乳頭瘤。A：藥物治療不變。2015年12月2日S：患者自述仍感上腹部不適，偶有反酸、燒心；感視物模糊。 P：注意及時復查肝功。出院帶藥方案：纈沙坦膠囊（代文） 80mg qd po阿法骨化醇軟膠囊（阿法迪蘭） 1ug qod pn碳酸鈣D3片（鈣爾奇D） 1粒 qd po左甲狀腺素鈉片（優(yōu)甲樂） 125ug qd po膽寧片 5粒 tid po埃索美拉唑鎂腸溶片 20mg qd（餐前）po還原型谷胱甘肽片 tid po甘草酸二銨腸溶膠囊 150mg tid po多烯脂脂酰膽堿膠囊 456mg tid po藥 物 治 療 總 結1. 完整治療過程的總結性分析意見：該患者為中老年女性患者，因“腹部隱痛4月余，活動后加重，伴胸部不適感”于20151021以“2型糖尿病”收入我科。血清C肽測定（）。肝病相關自身抗體譜：抗核抗體ANA陽性(+)。頸部血管超聲:雙下肢動脈小斑塊形成。病理檢查:（胃竇）中度慢性萎縮性胃炎伴中度腸上皮化生，局灶腺體較增生。出院時，患者血糖水平達標，空腹57mmol/L，餐后610mmol/L；肝功能有所改善。 患者有下肢及頸部血管斑塊形成，臨床藥師建議加用阿司匹林75mg/day進行一級預防。其它注意事項：糖尿病低鹽低脂飲食，生活規(guī)律，適當運動，控制體重。：該患者為2型糖尿病患者，每3個月復查HbA1c、實驗室復查空腹和餐后血糖、肝功、腎功、血脂、尿常規(guī)、24小時尿微量白蛋白排泄率，依據患者糖化血紅蛋白的結果確定空腹及餐后血糖目標值及監(jiān)測周期，每周監(jiān)測指尖毛細血管血糖2～4次。內容總結
（1）住院患者藥歷
建立日期：年月日 科別 內分泌科 編號 建立人：
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