20xx年醫(yī)學(xué)專題—?dú)夤芮虚_(kāi)術(shù)后肺部感染相關(guān)因素及干預(yù)措施-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 細(xì)菌逆行到口咽部定植的機(jī)會(huì)；利尿劑的使用造成支氣管分泌物更加黏稠不易排出，從而導(dǎo)致感染；使用激素削弱了人體體液和細(xì)胞免疫，使進(jìn)入下呼吸道的細(xì)菌繁殖引起肺炎。③每日空氣消毒，采用紫外線照射或1:500的84消毒液噴灑。：加強(qiáng)培訓(xùn)，強(qiáng)化護(hù)理人員感染控制意識(shí)，在各項(xiàng)護(hù)理操作中嚴(yán)格遵循無(wú)菌原則。吸痰前氣管內(nèi)滴藥存在爭(zhēng)議，有學(xué)者認(rèn)為吸痰前滴注生理鹽水不僅沒(méi)有明顯的有利作用，且有著不可忽略的有害作用和潛在的危險(xiǎn)。⑵氣道濕化：實(shí)驗(yàn)證明肺部感染率隨著氣道濕度降低而升高。%氯化鈉溶液較生理鹽水有更好的濕化效果，已被臨床廣泛應(yīng)用。⑸氣管切口的護(hù)理：氣管切口感染是誘發(fā)下呼吸道感染的重要因素之一，應(yīng)加強(qiáng)局部皮膚清潔，減少吸痰及咳痰時(shí)的痰液污染。發(fā)熱高峰在早晨，黏痰為綠色且有甜腥臭味的，多提示合并綠膿桿菌感染；如痰液呈黃色，發(fā)熱起病急，發(fā)展快，應(yīng)考慮并發(fā)金黃色葡萄球菌感染；暗紅色膠凍樣痰多見(jiàn)于克雷伯菌感染，白色泡沫痰多見(jiàn)于真菌感染。有效咳痰方法為：囑患者輕咳幾聲，使痰液松動(dòng)，再吸氣使胸廓擴(kuò)張，屏氣2～3秒，后使胸廓驟然收縮，大量氣體由肺內(nèi)排出，痰即隨之排出，咳痰訓(xùn)練一定要有計(jì)劃、循序漸進(jìn)。患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與感染的發(fā)生、發(fā)展也有一定關(guān)系，須加強(qiáng)臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)的研究，改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，預(yù)防和控制肺部感染。15min/次，每天早晚各1次。所以上述物品進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理，在執(zhí)行吸氧、霧化吸入、吸痰、插胃管等操作時(shí)必須嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)，切實(shí)防止微生物的侵入。內(nèi)容總結(jié)
（1）氣管切開(kāi)術(shù)后肺部感染相關(guān)因素及干預(yù)措施
氣管切開(kāi)術(shù)是搶救急危重患者的一項(xiàng)重要而有效的措施，多用于解除喉阻塞引起的呼吸困難，同時(shí)對(duì)各種原因造成的下呼吸道分泌物潴留所引起的呼吸衰竭也是重要的輔助性治療手段
（2）霧化吸入管、呼吸機(jī)管道、吸引器管道、濕化瓶等專人專用，定期消毒
（3）四、病情監(jiān)測(cè)
結(jié)合病情觀察痰液有助對(duì)疾病的診斷和治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，每次吸痰均應(yīng)觀察痰液的量、顏色、性狀及氣味
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