20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—布爾津縣人民醫(yī)院項(xiàng)目申報(bào)書(shū)修改-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 二、勞務(wù)費(fèi)三、管理費(fèi)10%合計(jì)25與本項(xiàng)目相關(guān)的其他經(jīng)費(fèi)來(lái)源其他計(jì)劃資助經(jīng)費(fèi)其他經(jīng)費(fèi)資助（含單位匹配）5其他經(jīng)費(fèi)來(lái)源合計(jì)5阿勒泰地區(qū)維生素D缺乏和腫瘤關(guān)聯(lián)研究摘 要維生素D除調(diào)節(jié)骨鈣代謝的傳統(tǒng)作用外，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)它還是機(jī)體腫瘤防御機(jī)制的強(qiáng)大調(diào)節(jié)者。以哈薩克族為主的農(nóng)牧民冬季較長(zhǎng)，約半年的時(shí)間，而因?yàn)閲?yán)寒戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間較少，皮膚無(wú)法直接暴露于陽(yáng)光下，所以阿勒泰以哈薩克族為主的農(nóng)牧民更是維生素D缺乏的高危人群，因此他們也是腫瘤發(fā)生的高危人群。2007年未，時(shí)代雜志（Time magazine）把“維生素D的益處”列為“當(dāng)年醫(yī)學(xué)突破性進(jìn)展”的十大進(jìn)展之一。第二個(gè)途徑是體內(nèi)25羥基維生素D（25OHD）通過(guò)受體在細(xì)胞內(nèi)的1α羥化酶的作用下在細(xì)胞內(nèi)生成1,25OHD在細(xì)胞內(nèi)發(fā)揮作用。②胰腺與代謝自體穩(wěn)定系統(tǒng)?，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)維生素D對(duì)38種細(xì)胞200余個(gè)基因發(fā)揮調(diào)控作用,包括腎上腺、垂體、甲狀腺、甲狀旁腺、胰島β細(xì)胞、胃、肝臟、小腸、結(jié)腸細(xì)胞、腎臟細(xì)胞、血管細(xì)胞、心肌細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)胞、睪丸的細(xì)胞、子宮、精細(xì)小管細(xì)胞、精子及骨髓衍生細(xì)胞等。但是，這只能在地球緯度南40度與北40度之間的地區(qū)才能全年合成。北緯40度以北是全球維生素D缺乏的重災(zāi)區(qū)。按這一標(biāo)準(zhǔn)，2007年波士頓醫(yī)學(xué)院的Holick 報(bào)告全世界有10億人維生素D不足或缺乏。 維生素D缺乏是許多惡性腫瘤的重要的環(huán)境因素。此后的一系列研究證實(shí)美國(guó)和歐洲所在緯度和發(fā)生前列腺、乳腺和結(jié)腸癌有關(guān)。血中維生素D濃度與腫瘤的證據(jù)： 薈萃分析發(fā)現(xiàn)在日常飲食基礎(chǔ)上每天再增加1000國(guó)際單位的維生素D，乳腺癌的危險(xiǎn)減少10%。血清25OHD每增加25nM/L，所有腫瘤的患病率減少17%，腫瘤的總死亡率減少29%，消化道癌減少43%，消化道腫瘤總死亡率減少45%。維生素D使癌細(xì)胞休止在G1期、癌細(xì)胞凋亡、抑制腫瘤細(xì)胞分化、中斷生長(zhǎng)因子介導(dǎo)細(xì)胞生存信號(hào)等。 新疆阿勒泰地區(qū)居民不僅是維生素D缺乏的高危人群，而且因地理位置、種族和飲食的不同而與國(guó)際研究人群有不同的特征。陽(yáng)光照射到地球的角度顯著的影響著達(dá)到地球表面的紫外線的質(zhì)子的數(shù)量，所以冬天的阿勒泰幾乎沒(méi)有維生素D的合成。多重維生素D缺乏的生活與工作環(huán)境，使他們成了維生素D缺乏的最高危人群，再加上不同種族的基因多態(tài)性有可能使他們的維生素D缺乏與癌癥關(guān)系存在著更大的不確定性和研究空間。 International Agency for Research on Cancer, 20081124.、研究目標(biāo),以及擬解決的關(guān)鍵科學(xué)問(wèn)題。將2000名阿勒泰地區(qū)居民隨機(jī)分為兩組，對(duì)其中一組給予不間斷的人為干預(yù)，即每季度組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)其中的1000名居民注射維生素D3，另一組形成對(duì)照組，兩年以后再進(jìn)行一次橫斷面調(diào)查，將兩組腫瘤發(fā)病率比較，從而闡述維生素D3與腫瘤相關(guān)性。，腫瘤發(fā)病現(xiàn)況。 本課題的主持人王萌是我院的主任醫(yī)師，有很好的學(xué)科帶頭作用。 研究對(duì)象的六大特點(diǎn)：多個(gè)民族、多種文化、多種飲食習(xí)慣、多民族的基因多態(tài)性、居住在北半球北緯45度至49度維生素D缺乏的重災(zāi)區(qū)、阿勒泰地區(qū)居民的維生素D缺乏的高危人群。兩個(gè)課題的無(wú)縫對(duì)接最大限度節(jié)約研究成本、時(shí)間成本、人力成本是本研究的又一特色。年度研究計(jì)劃 2012年24月完成人群抽樣及各種變量的橫斷面調(diào)查； 2012年6月8完成“標(biāo)準(zhǔn)化正常維生素D對(duì)照”的隊(duì)列建立； 2012年6月2013年12月完成第一次樣本的實(shí)驗(yàn)室工作和“標(biāo)準(zhǔn)化正常維生素D對(duì)照”人群采樣工作。 2015年6月前完成全部分析工作。 初步揭示維生素D缺乏與腫瘤發(fā)生的關(guān)聯(lián)性。這將是本研究最大的成果。 項(xiàng)目的設(shè)計(jì)者及學(xué)術(shù)負(fù)責(zé)人王萌是我院的主任醫(yī)師，專(zhuān)業(yè)技術(shù)過(guò)硬，工作能力拔尖，責(zé)任心強(qiáng)，有很好的學(xué)科帶頭作用。申請(qǐng)人簡(jiǎn)介（包括申請(qǐng)人和項(xiàng)目組主要參與者的學(xué)歷和研究工作簡(jiǎn)歷，近期已發(fā)表與本項(xiàng)目有關(guān)的主要論著目錄和獲得學(xué)術(shù)獎(jiǎng)勵(lì)情況及在本項(xiàng)目中承擔(dān)的任務(wù)。郭志偉：本科，副主任藥劑師，新疆布爾津縣人民醫(yī)院院長(zhǎng)，從事醫(yī)院管理、藥事管理多年。20062009年在核心期刊上以第一作者貨通訊作者發(fā)表過(guò)的論文：：不同中醫(yī)證型的2型糖尿病患者臨床特征分析，新疆中醫(yī)藥，25（1）：2526。：無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣用于II型呼吸衰竭并肺性腦病搶救治療的體會(huì)，中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2008年6月，第6卷第6期。：大黃及其有效成分的藥理研究概況，中國(guó)藥房，第17卷22期.承擔(dān)科研項(xiàng)目情況（申請(qǐng)人和項(xiàng)目組主要參與者正在承擔(dān)的科研項(xiàng)目情況，包括自然科學(xué)基金的項(xiàng)目，要注明項(xiàng)目的名稱(chēng)和編號(hào)、經(jīng)費(fèi)來(lái)源、起止年月、與本項(xiàng)目的關(guān)系及負(fù)責(zé)的內(nèi)容等）完成自然科學(xué)基金項(xiàng)目情況（對(duì)申請(qǐng)人負(fù)責(zé)的前一個(gè)已結(jié)題科學(xué)基金項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱(chēng)及批準(zhǔn)號(hào)）完成情況、后續(xù)研究進(jìn)展及與本申請(qǐng)項(xiàng)目的關(guān)系加以詳細(xì)說(shuō)明。報(bào)告正文撰寫(xiě)提綱與說(shuō)明一、立項(xiàng)依據(jù)與研究?jī)?nèi)容（40008000字）： 1．項(xiàng)目的立項(xiàng)依據(jù)（研究意義、國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀及發(fā)展動(dòng)態(tài)分析，需結(jié)合科學(xué)研究發(fā)展趨勢(shì)來(lái)論述科學(xué)意義；或結(jié)合國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中迫切需要解決的關(guān)鍵科技問(wèn)題來(lái)論述其應(yīng)用前景。5．年度研究計(jì)劃及預(yù)期研究結(jié)果。如果獲得基金資助，我將履行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職責(zé)，嚴(yán)格遵守自治區(qū)科技廳的相關(guān)規(guī)定，切實(shí)保證研究工作時(shí)間，認(rèn)真開(kāi)展工作，按時(shí)報(bào)送有關(guān)材料。若個(gè)人信息失實(shí)、執(zhí)行項(xiàng)目中違反規(guī)定，本人將承擔(dān)相關(guān)責(zé)
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