20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸機(jī)相關(guān)理論知識-預(yù)覽頁
【正文】 令(zhǐl236。v 優(yōu)點(diǎn)：可最大減少呼吸作功，完全替代 (t236。)通氣第二十四 頁 ，共六十 頁 。參數(shù)設(shè)置v 吸氧濃度（ Fio2）v 呼吸頻率 (p237?；?(jīběn)通氣模式v 輔助 /控制通氣（ Assist/Control A/C)v 結(jié)合了控制和輔助兩種通氣模式，有自主呼吸時(shí)，觸發(fā)呼吸機(jī)，呼吸機(jī)按預(yù)設(shè)的潮氣量或吸氣壓力送氣，此時(shí) (cǐ sh237。SIMV模式 (m243?；就?(tōng q236?；?(jīběn)通氣模式v 壓力支持（ PS）v 在有自主呼吸前提下，患者吸氣時(shí)，呼吸機(jī)提供一定的氣道壓力，以幫助克服吸氣阻力和擴(kuò)張肺臟v 優(yōu)點(diǎn)：減少呼吸肌用力，增加潮氣量，降低呼吸頻 率，人 機(jī)協(xié)調(diào)好v 缺點(diǎn)：壓力支持水平 (shuǐp237。ngr233。基本 (jīběn)通氣模式v 持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣（ CPAP）v 自主呼吸基礎(chǔ)上，在吸氣相和呼氣相，均使氣道內(nèi)保持正壓水平v 優(yōu)點(diǎn)：防止肺萎陷，改善通氣 /血流比失調(diào) (shīti225。x236。)（ Fio2）v 觸發(fā)靈敏度v 吸氣壓力（ P）v 呼氣末正壓（ PEEP）CPAP第三十七 頁 ，共六十 頁 。)病情變化或參數(shù)設(shè)置有問題v 處理不及時(shí)或處理不當(dāng)可對患者造成傷害，嚴(yán)重時(shí)可造成死亡第三十八 頁 ，共六十 頁 。呼吸機(jī)常見 (ch225。ng)報(bào)警電源報(bào)警氣源報(bào)警第四十 頁 ，共六十 頁 。高壓 (gāoyā)報(bào)警 人工氣道是否阻塞、是否可清理v 是否咳嗽v 氣道內(nèi)是否有分泌物積聚v 患者 (hu224。o jǐng)自主呼吸功能增強(qiáng)通氣方式設(shè)置不當(dāng)報(bào)警限設(shè)置不當(dāng)流量傳感器不能正常 (zh232。低容量 (r243。o jǐng)處理第四十四 頁 ，共六十 頁 。o jǐng)處理第四十五 頁 ，共六十 頁 。nyu225。o jǐng)v 檢查氣源連接是否 (sh236。ng)步驟 安裝管道及濕化罐（加入適量蒸餾水） 接電源、氣源 打開 (dǎ kāi)電源開關(guān) 設(shè)置各參數(shù) 接模擬肺 檢查呼吸機(jī)工作狀態(tài) 連接病人 上機(jī) 30分鐘后查動脈血?dú)? 第四十八 頁 ，共六十 頁 。呼吸機(jī)使用過程 (gu242。浸泡消毒 1530分鐘v 呼吸機(jī)表面、加熱導(dǎo)線用清潔軟布擦拭或用酒精擦拭后用清潔軟布反復(fù)擦拭；v 四防：防熱、防潮、防震動、防腐蝕v 消毒完畢用布罩罩住掛 “備用狀態(tài) ”牌第五十 頁 ，共六十 頁 。ng) PCO2 ↑PO2↓PH↓潮氣量 正常 降低人機(jī)協(xié)調(diào) 協(xié)調(diào) 不協(xié)調(diào)或出現(xiàn)對抗第五十一 頁 ，共六十 頁 。氣壓 (q236。對腦灌注 (gu224。i)回流受阻，顱內(nèi)壓（ ICP）增高v 腦灌注壓 (CCP)下降 CCP=MAPICPv 繼發(fā)性腦損害并發(fā)癥第五十五 頁 ，共六十 頁 。y225。nɡ y242。nɡ)高新技術(shù)知識與現(xiàn)代護(hù)理 1400問》v 《現(xiàn)代機(jī)械通氣理論與實(shí)踐》第五十九 頁 ，共六十 頁 。流量觸 發(fā)較壓 力觸 發(fā) 更易于患者接受。 處理不及 時(shí) 或 處 理不當(dāng)可 對 患者造成 傷 害， 嚴(yán) 重 時(shí) 可造成死亡。使用呼吸機(jī)支架 應(yīng) 松開各 軸節(jié) ， 動 作 應(yīng)輕
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