直機(jī)關(guān)醫(yī)院住院病歷復(fù)印服務(wù)指南大全-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 人的，應(yīng)當(dāng)提供患者死亡證明、死亡患者法定繼承人的有效身份證明，死亡患者與法定繼承人關(guān)系的法定證明材料。3．復(fù)制的病歷資料經(jīng)申請(qǐng)人和本機(jī)構(gòu)雙方確認(rèn)無(wú)誤后，加蓋病歷復(fù)印專(zhuān)用章。3．按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》和《中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求，病歷尚未完成，申請(qǐng)人要求復(fù)制病歷時(shí)，可以對(duì)已完成病歷先行復(fù)制，在醫(yī)務(wù)人員按照規(guī)定完成病歷后，再對(duì)新完成部分進(jìn)行復(fù)制。主觀性病歷資料不得對(duì)外復(fù)印，包括：病程記錄、會(huì) 診記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、疑難病例討論記錄、死亡病例討論記錄等。申請(qǐng)復(fù)印病歷時(shí)需提交有關(guān)證明材料：①患者身份證；②代理人身份證；③代理人與患者關(guān)系的法定證明材料；④其他法定證明材料。（三）公安、司法、人力資源社會(huì)保障、保險(xiǎn)以及負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的部門(mén)、病案室工作人員負(fù)責(zé)受理復(fù)制病歷資料的申請(qǐng)。保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)因商業(yè)保險(xiǎn)審核等需要，提出審核、查閱或者復(fù)制病歷資料要求的，還應(yīng)當(dāng)提供保險(xiǎn)合同復(fù)印件、患者本人或者其代理人同意的法定證明材料。六、病歷復(fù)印的內(nèi)容：醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以為申請(qǐng)人復(fù)制門(mén)（急）診病歷和住院病歷中的體溫單、醫(yī)囑單、住院志（入院記錄）、手術(shù)同意書(shū)、麻醉同意書(shū)、麻醉記錄、手術(shù)記錄、病重（病危）患者護(hù)理記錄、出院記錄、輸血治療知情同意書(shū)、特殊檢查（特殊治療）同意書(shū)、病理報(bào)告、檢驗(yàn)報(bào)告等輔助檢查報(bào)告單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料等病歷資料。公安、司法機(jī)關(guān)因辦理案件，需要查閱、復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在公安、司法機(jī)關(guān)出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明后予以協(xié)助。委托期限從年月日至年月日止。四、病歷復(fù)印必須向醫(yī)院提供有關(guān)證明材料：申請(qǐng)人如為患者本人的，必須提供申請(qǐng)人有效居民身份證原件或戶(hù)口本原件。如申請(qǐng)人為死者近親屬代理人，還要有代理人身份證、死者近親屬簽名及按指印的委托書(shū)。合同或者法律另有規(guī)定的除外。六、新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》對(duì)患者復(fù)印病歷、封存病歷的權(quán)力、內(nèi)容以及復(fù)印病歷收費(fèi)等問(wèn)題做了明確的規(guī)定：，須攜帶身份證或戶(hù)口簿等有效證件原件?！稐l例》中規(guī)定可以復(fù)印的客觀病歷包括：門(mén)(急)診病歷，住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單(檢查報(bào)告單)、醫(yī)學(xué)影象檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報(bào)告、護(hù)理記錄及出院總結(jié)。
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