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正文內(nèi)容

醫(yī)院傳染病報(bào)告制度-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 病登記本、住院病人登記本及傳染病登記本、檢驗(yàn)科的傳染病檢驗(yàn)登記本、放射科的傳染病檢查登記本。八、配合疾病控制中心的流調(diào)及采樣工作。三、具體實(shí)施:每年新職工崗前培訓(xùn)必須有學(xué)習(xí)傳染病防治法的內(nèi)容,學(xué)習(xí)結(jié)束必須進(jìn)行考試。(如果在大醫(yī)院,就診病人較多的情況下,可以由護(hù)士幫助填寫(xiě)相關(guān)內(nèi)容,待病人就診結(jié)束,再補(bǔ)充診斷等)門(mén)診日志內(nèi)容包括:姓名、家長(zhǎng)姓名(14歲以下患兒時(shí)必填)、性別、年齡、詳細(xì)家庭地址、就診時(shí)疾病臨床表現(xiàn)、就診后初步診斷、診療情況、處理。檢驗(yàn)科結(jié)果登記必須有病人姓名、性別、年齡、就診科室、床位號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)科檢驗(yàn)人員簽名。每天分早上和下午兩次到科室進(jìn)行簽收傳染病疫報(bào)卡(包括節(jié)假日,如要做到,必須有3人輪換),方能保證傳染病報(bào)卡的按時(shí)報(bào)出。對(duì)于結(jié)核病、乙肝等容易多次入院就診的病人,經(jīng)過(guò)調(diào)查,可排除一年內(nèi)重復(fù)上報(bào)的可能,這樣,傳染病卡上報(bào)的質(zhì)量就能得到保證。(這要求管理人員必須配足,要完成如此大量的工作,必須要求2位專(zhuān)職人員)1每月在質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)中通報(bào)上月疫情報(bào)告情況(包括疫情動(dòng)態(tài),遲報(bào)、漏報(bào)的檢查結(jié)果,并作出懲罰通告)。醫(yī)院所有檢驗(yàn)和檢查結(jié)果,必須在網(wǎng)上向科室報(bào)出。如查出有遲報(bào)的病例,可以扣罰接診醫(yī)生、傳染病監(jiān)控醫(yī)生每人各5元,并在醫(yī)院簡(jiǎn)報(bào)或質(zhì)控簡(jiǎn)報(bào)中提出批評(píng)。責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病,病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí),應(yīng)在12小時(shí)內(nèi),報(bào)出傳染病報(bào)告卡。每發(fā)現(xiàn)一例遲報(bào)的責(zé)任人,扣獎(jiǎng)金50元。造成傳染病的醫(yī)源性感染、醫(yī)院內(nèi)感染、實(shí)驗(yàn)室感染和致病性微生物擴(kuò)散的。填寫(xiě)報(bào)告卡必須按規(guī)定填寫(xiě)清楚,不得缺項(xiàng),如發(fā)現(xiàn)缺項(xiàng),每項(xiàng)扣獎(jiǎng)金5元。醫(yī)院傳染病報(bào)告制度3為加強(qiáng)學(xué)校傳染病疫情管理,預(yù)防、控制和消除傳染病在學(xué)校內(nèi)的發(fā)生與流行,依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和國(guó)務(wù)院《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》有關(guān)規(guī)定,制定本制度?!咔閳?bào)告人在發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時(shí)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)報(bào)告。如果出現(xiàn)傳染病的遲、漏報(bào)現(xiàn)象,除對(duì)外依照傳染病法追究情況外,學(xué)校按照情節(jié)嚴(yán)重與否將與當(dāng)月和年終獎(jiǎng)金掛鉤。傳染病暴發(fā)、流行時(shí),疫情報(bào)告員應(yīng)當(dāng)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)報(bào)告疫情。如因疫情報(bào)告員玩忽職守造成學(xué)校內(nèi)傳染病傳播流行,將依法追究法律責(zé)任。乙甲傳染?。?5種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。,應(yīng)按甲類(lèi)傳染病報(bào)告時(shí)限和方式報(bào)告疫情。醫(yī)院傳染病報(bào)告制度5一、傳染病疫情信息監(jiān)測(cè)(一)我院承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)傳染病疫情信息的監(jiān)測(cè)、報(bào)告任務(wù),我院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報(bào)告人。(四)傳染病專(zhuān)職員隨時(shí)通過(guò)院內(nèi)信息化系統(tǒng)進(jìn)行傳染病疫情主動(dòng)監(jiān)測(cè),另設(shè)專(zhuān)人對(duì)疫苗針對(duì)傳染病進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)。乙類(lèi):傳染性非典型肺炎、艾滋病(艾滋病病毒感染者)、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾、人感染H7N9禽流感。不明原因肺炎和不明原因死亡病例。其他乙、丙類(lèi)傳染病于診斷當(dāng)時(shí)通過(guò)醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)規(guī)范填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,經(jīng)核對(duì)無(wú)誤后上傳,疾病預(yù)防控制科24小時(shí)內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。HIV初篩試驗(yàn)陽(yáng)性者報(bào)告為“疑似病例”,初篩后確認(rèn)陽(yáng)性者報(bào)告為“實(shí)驗(yàn)室確診病例”。(五)節(jié)假日等非正常工作時(shí)間疫情報(bào)告夜間和非工作時(shí)間發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)和乙類(lèi)中按甲類(lèi)管理的傳染病患者、疑似患者或病原攜帶者、不明原因肺炎病例、新發(fā)傳染病、群聚型傳染病、不明原因死亡病例等,首診醫(yī)生要立即電話報(bào)告醫(yī)院總值班,總值班立即報(bào)告疾病預(yù)防控制科及區(qū)疾病控制中心,同時(shí)臨床首診醫(yī)生要立即采取就地隔離措施,防治傳染病擴(kuò)散。格林巴利綜合征(感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎,GBS)。外傷性神經(jīng)炎(包括臀肌藥物注射后引發(fā)的神經(jīng)炎)。肌病(包括全身型重癥肌無(wú)力、中毒性、原因不明性肌病)。短暫性肢體麻痹。“診斷日期”應(yīng)為本次診斷傳染病日期。、患者死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告,報(bào)卡類(lèi)別選擇“訂正報(bào)告”,并注明原報(bào)告病名。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題卡片時(shí)應(yīng)及時(shí)與患者首診醫(yī)師聯(lián)系,核對(duì)患者門(mén)診或住院病歷及其他相關(guān)登記信息后完善報(bào)告卡內(nèi)容,同時(shí)應(yīng)進(jìn)行報(bào)告卡查重并剔除重卡,最終完成網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作,定期進(jìn)行疫情資料分析。對(duì)造成傳染病傳播和流行的給予行政處分,情節(jié)嚴(yán)重構(gòu)成犯罪的,依照刑法規(guī)定,追究刑事責(zé)任。乙類(lèi)傳染病(25種):傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病(鼠疫、霍亂)和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí),或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),必須立即電話報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室及醫(yī)教部,醫(yī)教部應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告,首診醫(yī)生于2小時(shí)內(nèi)上報(bào)。發(fā)生食物中毒、大批不明原因病員、當(dāng)?shù)匚从羞^(guò)或者國(guó)家已宣布消滅的傳染病時(shí),醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)教部,同時(shí)向院首長(zhǎng)報(bào)告,醫(yī)院應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告,同時(shí)填報(bào)。1未經(jīng)批準(zhǔn),不得對(duì)外通報(bào)、公布和引用發(fā)表未經(jīng)公布的傳染病疫情。醫(yī)務(wù)人員在接觸病員前后,特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜及侵入性操作前后,進(jìn)行無(wú)菌操作前,進(jìn)入和離開(kāi)隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒病房、燒傷病房、傳染病房等重點(diǎn)病房時(shí),戴口罩和穿脫隔離衣前后,接觸血液、體液和被污染的物品后,脫去手套后等情況下必須洗手。地面濕式清掃,當(dāng)有污染時(shí)先用消毒劑處理后再清潔。1進(jìn)行無(wú)菌操作前必須洗手、戴口罩、戴帽子,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。油、粉、膏等首選干熱滅菌法。1配制化學(xué)消毒劑時(shí)必須檢測(cè)有效濃度,并定期監(jiān)測(cè)。1所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理。在血液、體液可能污染工作服時(shí)應(yīng)穿隔離衣。醫(yī)療廢物分類(lèi)放置,放入專(zhuān)用醫(yī)療廢物收集袋或利器盒,采用雙袋包裝處理,標(biāo)識(shí)明顯。及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室,進(jìn)行相應(yīng)的處理及追蹤觀察。臨床首診醫(yī)生在接到檢驗(yàn)科或放射科的報(bào)告后,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,報(bào)告防???。對(duì)于15歲以下急性弛緩性麻痹(AFP)疾病病人應(yīng)立即電話報(bào)告防???,同時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡,要求詢問(wèn)患兒家長(zhǎng)姓名、住址、電話號(hào)碼。日常診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)苗頭,應(yīng)立即電話報(bào)告防保科,防??坪藢?shí)后及時(shí)向市疾病中心報(bào)告。此項(xiàng)工作由區(qū)長(zhǎng)及護(hù)長(zhǎng)監(jiān)督執(zhí)行,每月醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行檢查、登記。《廣州市傳染病防治規(guī)定》中規(guī)定的三種傳染?。核?、恙蟲(chóng)病和肝吸蟲(chóng)病。(三)報(bào)告時(shí)限(1)對(duì)甲類(lèi)傳染病、乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎和人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰質(zhì)炎的病人、病原攜帶者或疑似病人,或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí),應(yīng)立即電話上報(bào)醫(yī)院感染管理辦公室,并于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡送至醫(yī)院感染管理辦公室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),同時(shí)醫(yī)院感染管理辦公室電話報(bào)告區(qū)CDC。(四)對(duì)在我院就診中所發(fā)現(xiàn)的傳染病患者,不論其是否曾在其他醫(yī)院就診均要填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》,對(duì)接觸傳染病較多的科室:內(nèi)科、兒科、急診科、婦科門(mén)診、皮膚科門(mén)診、感染性疾病科還要登記《傳染病初診患者登記本》,報(bào)告卡應(yīng)在規(guī)定時(shí)限內(nèi)由所屬科室病區(qū)的工人送交醫(yī)院感染管理辦公室簽收。(七)對(duì)未能排除傷寒、痢疾的病例而作肥達(dá)氏反應(yīng)和血液細(xì)菌培養(yǎng)、大便痢疾桿菌培養(yǎng)者,按照傷寒、痢疾疑似患者要求,均要在《傳染病初診患者登記本》上登記及填寫(xiě)《傳染病報(bào)告卡》,以防漏報(bào),最后確診再報(bào)訂正卡。四、考核與培訓(xùn):每年組織一次新分配來(lái)我院工作的醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)《傳染病防治法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》和《我院法定傳染病疫情登記報(bào)告制度》等規(guī)章制度,并作為崗前教育的一項(xiàng)內(nèi)容;另每年分春、秋兩季組織進(jìn)修生、研究生學(xué)習(xí)傳染病有關(guān)知識(shí)及制度,考試后備案。2對(duì)新上崗的臨床、醫(yī)技科室職業(yè)醫(yī)生和進(jìn)修醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行傳染病報(bào)告管理工作的崗前培訓(xùn),每年至少開(kāi)展1次包括轄區(qū)所有衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生和本院職工在內(nèi)的全員培訓(xùn)。,以科室集體業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和網(wǎng)絡(luò)遠(yuǎn)程教育相結(jié)合的方式靈活開(kāi)展,積極派員參加上級(jí)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)組織的
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