【正文】 救治、和工作流程。進(jìn)一步落實(shí)65歲以上的老人免費(fèi)常規(guī)項(xiàng)目體檢和建檔工作。在規(guī)范村居衛(wèi)生服務(wù)上，要逐步落實(shí)我院提出的“十規(guī)范”，全面提升我院工作人員服務(wù)的整體形象，即規(guī)范門面裝飾、規(guī)范人員配備、規(guī)范著裝統(tǒng)一、規(guī)范科室設(shè)置、規(guī)范工作流程、規(guī)范文明用語、規(guī)范藥品管理、規(guī)范收費(fèi)價(jià)格、規(guī)范技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范服務(wù)內(nèi)容。通過全院職工的共同努力，推動(dòng)了我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生工作的全面發(fā)展。為此，我們十分重視，精心組織和策劃，上半年開展了不同類型的健康教育講座約50場，受眾12000余人；制作更換宣傳欄和三角架宣傳展板84塊，發(fā)放健康教育處方46000余張，到社區(qū)張貼自制的全科工作理念宣傳畫150余張，同時(shí)張貼了上級(jí)下發(fā)的15余種衛(wèi)生防控宣傳畫。分別為：60歲以上老人6369人，建檔率達(dá)100%；65歲以上老人4560人，建檔3593人，建檔率達(dá)79。在實(shí)施項(xiàng)目過程中，據(jù)我鎮(zhèn)居民健康調(diào)查顯示,在居民死因順位中心腦血管疾病占第一位，%的居民知道自己患高血壓，%,%，存在明顯“三低一高”（知曉率低、治療率低、控制率低、患病率高）的現(xiàn)象。并積極配合市、縣疾控部門加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的防治工作。五、存在的問題：未突出重點(diǎn)人群的服務(wù)，我們一貫重視對(duì)殘疾人、老年人、婦女、兒童的健康普查和健康檔案的建立，但由于種種主客觀因素，實(shí)際工作中困難重重，定期上門巡視等服務(wù)工作還重視不夠，尚未實(shí)施對(duì)重點(diǎn)人群的系統(tǒng)管理和系統(tǒng)服務(wù)。加強(qiáng)對(duì)35歲以上人群的高血壓、糖尿病的篩查和對(duì)重點(diǎn)人群的疾病篩查及管理。進(jìn)一步提高轄區(qū)居民對(duì)公共生服務(wù)工作的滿意度。三、服務(wù)內(nèi)容（一）食品安全信息報(bào)告 發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健 康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī) 構(gòu)并協(xié)助調(diào)查。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職責(zé) 1 傳染病防治、食品安全、○.及時(shí)掌握協(xié)管范圍內(nèi)職業(yè)衛(wèi)生、二次供水單位及醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本情況，建立底冊(cè)和管理檔案。4 ○.在工作中或村醫(yī)上報(bào)的公共衛(wèi)生事件、非法行醫(yī)、非法3采供血等信息或線索及時(shí)核實(shí)上報(bào)，及時(shí)填寫《衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信 息登記表》，并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督所開展相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作。3 ○.完成上級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督部門指定或交辦的其它各項(xiàng)工作任 務(wù)。羅雄鎮(zhèn)下設(shè)一個(gè)衛(wèi)生院和23個(gè)衛(wèi)生所；衛(wèi)生院有正式職工43名，其中本科7人，專科33人，中專3人。（一）、我院嚴(yán)格按照縣衛(wèi)生局要求，按照單位編制30%的標(biāo)準(zhǔn)抽調(diào)工作人員14名掛牌成立了羅雄衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)部；服務(wù)部由分管副院長任主任、防?？崎L、辦公室主任任副主任、各科室主任為成員，健全了制度、明確了工作職責(zé)。（二）、資料管理臺(tái)賬化公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展讓我院收集到了大量的轄區(qū)人口健康信息，為了方便管理避免遺漏，我們?cè)谧龊霉ぷ鞯耐瑫r(shí)探索性的將各項(xiàng)工作分類建立了工作臺(tái)賬如居民健康檔案、孕產(chǎn)婦管理、兒童管理、老年人管理、慢病管理、重性精神病管理、健康教育、設(shè)備管理等一系列臺(tái)賬，做到情況清、底子明、工作真實(shí)、資料完備。（五）、工作考核常態(tài)化當(dāng)我們的鄉(xiāng)醫(yī)知道了工作目標(biāo)、工作方法的情況下公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作已正常開展了，工作的效果、質(zhì)量就必須通過督導(dǎo)考核來檢驗(yàn)了，我鎮(zhèn)下轄23個(gè)村、居委會(huì)工作難道大，我院依然要求公共衛(wèi)生服務(wù)部克服困難按照縣衛(wèi)生局要求每兩個(gè)月對(duì)全鎮(zhèn)衛(wèi)生所公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作督導(dǎo)考核全覆蓋一次，以次來及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、找出問題、最終通過總結(jié)來解決問題，促進(jìn)我鎮(zhèn)公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作不斷完善、不斷提高。衛(wèi)生院及鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)水平有待提高，比如目前的電子健康檔案錄入就存在許多問題。積極和上級(jí)業(yè)務(wù)部門認(rèn)真探討城區(qū)流動(dòng)人口及非戶籍人口公衛(wèi)工作開展辦法。爭取領(lǐng)導(dǎo)重視，搞好綜合協(xié)調(diào)。成立專門建檔工作小組，負(fù)責(zé)具體建檔工作；還專門為建檔小組配備了紅外線健康體檢機(jī)、醫(yī)用全自動(dòng)電子血壓計(jì)、聽診器、血糖儀、視力表、皮尺等設(shè)備。加大宣傳力度，提高居民主動(dòng)建檔意識(shí)。我院專門配備了一名兼職健康教育工作人員，并配齊了筆記本電腦、投影儀、照相機(jī)、電視機(jī)、dvd機(jī)等相應(yīng)的健康教育設(shè)備。具備《疫苗儲(chǔ)存和運(yùn)輸管理規(guī)范》規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備和冷鏈管理制度并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。定期對(duì)本單位人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)、技能的培訓(xùn)；及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告紫帽鎮(zhèn)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場疫點(diǎn)處理；開展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；提高居民傳染病防治知識(shí)的知曉率。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長發(fā)育監(jiān)測及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。開展下鄉(xiāng)體檢工作（1）根據(jù)市統(tǒng)計(jì)局、公安局、流動(dòng)人口辦數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，截止到2013年6月紫帽鎮(zhèn)共有65周歲以上老人（包括流動(dòng)人口）1028人。究其原因，除了老年人本身退行性病變因素外，主要與患者的不良生活習(xí)慣（比如：吸煙、飲酒、喜食甜食、油膩食物等）、生活環(huán)境欠佳、健康知識(shí)匱乏、健康意識(shí)淡薄等有關(guān)。（八）、慢性病患者健康管理為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》及市衛(wèi)生局要求，我院對(duì)紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。（九）、重性精神疾病患者管理為了對(duì)紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，我院通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、XX市療養(yǎng)院的資料對(duì)紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。三、目前存在的主要問題紫帽鎮(zhèn)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，從總體上已經(jīng)步入了正常運(yùn)轉(zhuǎn)的軌道，但仍存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié)，主要表現(xiàn)在：有部分健康檔案資料填寫不完整，電子檔案的信息不齊全。加強(qiáng)對(duì)公共衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，健全工作機(jī)制，強(qiáng)化工作職責(zé)，及時(shí)分析匯總上報(bào)項(xiàng)目實(shí)施情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)采取有效措施整改，確保項(xiàng)目工作全面有序健康發(fā)展。一是結(jié)合實(shí)際，采取經(jīng)常性和階段性相結(jié)合的方式，開展有針對(duì)性的宣傳活動(dòng)，目的是做到無病早防，有病早治，減少因病致貧和因病返貧現(xiàn)象，促使廣大群眾積極主動(dòng)的參與。