【正文】 方的共同期盼。三是部分醫(yī)務人員服務態(tài)度不好。當前衛(wèi)生工作中存在的基本矛盾是群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與該水平醫(yī)療服務的供應嚴重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴。要嚴格落實首診負責制、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、術前討論制度和查對制度等醫(yī)療安全核心制度，狠抓醫(yī)院質(zhì)量安全管理。醫(yī)患關系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護人員的努力是不夠的，這就需要患者能夠全面正確地理解醫(yī)生這一職業(yè)。對于媒體揭露醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問題，要堅持不護短、不遮丑，堅持正確對待、舉一反三，積極主動地采取改進措施。%的醫(yī)院出現(xiàn)過病人及其家屬用暴力毆打、威脅、辱罵醫(yī)務人員；%的醫(yī)院發(fā)生過因病人對治療結果不滿意，糾集多人在醫(yī)院內(nèi)圍攻，威脅院長人身安全；%的醫(yī)院發(fā)生過患者及其家屬在診療結束后拒絕出院且不繳納住院費用；%的醫(yī)院發(fā)生過病人去世后，病人家屬在院內(nèi)擺設花圈、燒紙、設置靈堂等。既有體制、機制上的問題，也有思想觀念方面的問題，還有管理監(jiān)督不力等原因，主要原因有以下幾個方面。而歐共體為80%～90%，%(老人、窮人、殘疾人全免費)，泰國為56%。對于花費了高額醫(yī)療費用的患者，如果沒有得到滿意的治療效果，難免會有一些想法。因此，為醫(yī)療行為提供風險分擔機制尤為必要。有了醫(yī)療風險保險的保障，大多數(shù)醫(yī)生心里也就有底了。顯然，這樣的分擔關系也構成了對醫(yī)生醫(yī)療質(zhì)量的一種有力監(jiān)督。最高法院的這一司法解釋對醫(yī)療機構賦予的責任過重，擴大了醫(yī)療機構的賠償責任。隨著衛(wèi)生改革的逐步深入,醫(yī)院將成為自主經(jīng)營的經(jīng)濟實體,出于自身利益的需要,往往會注重追求經(jīng)濟效益,以至出現(xiàn)見利忘義的現(xiàn)象。在中高級職稱醫(yī)生中，近七成醫(yī)生對當前執(zhí)業(yè)環(huán)境評價不高，％的醫(yī)生沒有職業(yè)自豪感和成就感，很多醫(yī)生不想讓自己的孩子從醫(yī)。在遇到權益受損時,有94％的消費者表示會主動采取各種行動以維護自己的合法權益。3構建和諧醫(yī)患關系的對策醫(yī)患溝通需要政府、醫(yī)療機構（醫(yī)務人員）和患者三方共建、理解和信任。而醫(yī)患關系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛、甚至醫(yī)患沖突，是這一矛盾的具體體現(xiàn)。我們要構建和諧的醫(yī)患關系，就必須研究如何完善醫(yī)院的運行機制，維護醫(yī)院的公益性質(zhì)，堅持為人民服務的宗旨。因為求醫(yī)的過程比較艱難，這期間，患者會承受很大的精神和經(jīng)濟壓力，非常需要醫(yī)護人員的理解和關懷。醫(yī)院的環(huán)境，醫(yī)務人員的儀表形象，能給患者產(chǎn)生第一印象，優(yōu)美的環(huán)境給患者增加舒適感。堅持社會效益準則，打造誠信醫(yī)院。其實，醫(yī)生不是萬能的，不是什么病都能治的，對一些疑難雜癥，在某種情況下，醫(yī)生也是有心無力?；颊邔Υ巳狈φJ識，就會和醫(yī)生產(chǎn)生矛盾。要高度重視與媒體的溝通聯(lián)系，及時向媒體提供準確、全面的信息，讓媒體及時了解真實的情況，發(fā)揮正確的輿論引導作用。構建和諧的醫(yī)患關系是一項長期的任務。醫(yī)患關系是指醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系的關鍵。一、當前醫(yī)患關系的狀況一直以來，醫(yī)患關系基本是健康的。在頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因技術原因引起的不到20%，其余80%是由于服務態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風等問題引起。例如，據(jù)中國消費者協(xié)會統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，在我國整形美容行業(yè)興起的近10年來，因美容引起的投訴平均每年有2萬起，成為醫(yī)患糾紛的新內(nèi)容。死者為20多歲實習研究生。（四）醫(yī)療訴訟明顯增加。導致目前醫(yī)患關系緊張的原因主要有：（一）醫(yī)療費用的迅猛增長同群眾經(jīng)濟承受能力不相稱。如：一些困難群眾和下崗職工、退休職工等對醫(yī)療收費特別敏感，醫(yī)療知識欠缺的他們，當對醫(yī)院過高的期望值未能達到時，往往針對醫(yī)療服務價格問題，對醫(yī)務人員抱不信任態(tài)度，小題大做，無理取鬧，甚至無視法律，做出一些極端行為。也就是說，盡管醫(yī)生盡心盡力去治療每一個病人，仍然有一定比例的病人由于種種原因達不到滿意的治療效果。相當一部分醫(yī)務人員未能及時適應現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變，服務觀念仍停滯在計劃經(jīng)濟時代，有施醫(yī)者的觀念。中國醫(yī)師協(xié)會 2008 年通過全年醫(yī)療糾紛情況調(diào)查分析結果顯示，70% 以上的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不足有關。（四）在新形勢下醫(yī)患關系出現(xiàn)新的矛盾。如果患者認為醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員服務質(zhì)量不高，服務態(tài)度不好，患者及其家屬往往會用法律來維護自己的正當權益，導致醫(yī)療糾紛案件增多。三是患者將就醫(yī)行為簡單理解為商品買賣行為，忽略了醫(yī)療工作是高技術、高風險和有諸多不確定因素的一門科學。三、構建和諧醫(yī)患關系的措施 總的來說，醫(yī)患關系緊張既有其深層次的社會因素，也有關系到雙方利益的經(jīng)濟因素。醫(yī)務人員轉變觀念是構建和諧醫(yī)患關系的基礎。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，缺醫(yī)少藥的時代已經(jīng)過去。醫(yī)務人員和患者的關系是醫(yī)療服務關系，醫(yī)務人員為患者服務是醫(yī)務人員的義務，而不是單向的施醫(yī)者。由于醫(yī)療服務的特殊性，救死扶傷是每一位醫(yī)務人員應盡的職責?，F(xiàn)代醫(yī)學模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學模式轉變?yōu)椤吧铩睦怼鐣贬t(yī)學模式。（二）加強制度建設，規(guī)范醫(yī)療行為。如：醫(yī)務人員在履行某些治療行為前，應先同患者進行交談，包括病情、治療的依據(jù)、治療設備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問題、替代方案等均應告知患者，讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權和選擇權。醫(yī)生第一次查房時，一定要問初入院患者一個問題：“您了解自己的病情嗎？”這樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴重程度、治療后的預期效果。這種做法，深受患者的好評和支持，認為這種醫(yī)療行為確實是“走進患者的心坎里去了”。如果醫(yī)院的醫(yī)療技術和服務質(zhì)量好，患者的滿意度高，醫(yī)患關系就融洽；反之，醫(yī)療技術效果不令人滿意，服務態(tài)度不好，導致患者的不滿，就有可能釀成醫(yī)療糾紛。醫(yī)療質(zhì)量管理存在醫(yī)療服務過程的每一個環(huán)節(jié)，只有加強全程質(zhì)量管理，動員全體醫(yī)務人員追求無缺陷的目標,自覺避免工作失誤,才能減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,營造和諧醫(yī)療環(huán)境。因此，要加強醫(yī)患溝通技能的培訓，掌握心理溝通的藝術。醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關系就好。裘教授認真詢問了老太太的病史，再讓她躺下，仔細地檢查了她的腹部?？梢?，有效的醫(yī)患溝通，在醫(yī)療糾紛中可化干戈為玉帛。因此，要對醫(yī)務人員進行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風教育，培養(yǎng)醫(yī)務人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，尊重和關愛病人，積極為病人排憂解難。（六）加強輿論引導，營造文明醫(yī)療環(huán)境。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進事跡等。如何營造一種和諧的醫(yī)患關系，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。實施“陽光工程”，大力推行藥品公開、檢查費用公開、住院費用一日清單制。二是以病人為中心，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務。三是以誠信服務，增進醫(yī)患溝通交流。大力推行誠信服務，增進醫(yī)患溝通交流，加深理解與信任，促進醫(yī)療過程順利進行，讓患者在生理與心理上獲得雙重康復。患者在就醫(yī)的過程中，有相當一部分患者對自己的疾病十分忌諱，不愿意讓別人知道，對此十分敏感。要求不受市場經(jīng)濟的負面影響，片面追求經(jīng)濟效益，做到“病人第一，服務至上”，強化“急病人之所急，想病人之所想”等行醫(yī)理念，把治病救人當成神圣的事業(yè)來追求。如果換成是你，你又會怎么想？在大力提倡構建和諧醫(yī)患關系的今天。蘇格拉底曾這樣說過“貢獻你的摯愛來贏得人心”。一個人的生命是有限的，但他的靈魂卻能超越時代而永生。記得那是2010年一個寒冷的冬夜，一個衣衫襤褸的老人，牽著一個瘦弱的男孩，手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢，帶著最后一絲希望，來到我們科住院?！碑敳∪嗽谠魅蔚木闹委熛?，即將康復出院時，曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費犯愁，他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。我也是一個病人，我能體會病人的難處。醫(yī)務工作者！一萬年太久，只爭朝