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街道辦事處醫(yī)療保障情況調(diào)查報告-預覽頁

2024-11-15 22:59 上一頁面

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【正文】 高血壓:,一般一年吃藥等的費用為2000元/年左右我們來看一下,比如說這種病比較重,需要肝移植,做一個肝移植要花30萬,前不久傅彪因為兩次肝移植加上其他的藥費,總的醫(yī)療費用超過100萬了,當然這種病比較罕見,我國每年大約有一萬人。您看治病的話,動輒就上萬塊錢,簡單的每年維持的費用也要好幾千塊錢,根據(jù)國家統(tǒng)計局在今年1月份公布的數(shù)字,中國城鄉(xiāng)的平均月收入是963塊錢,一年也就是接近一萬塊錢的收入,但是僅僅高血壓,如果你要吃藥每年就要花費2000塊錢,所以它即便對這樣平均收入的人來說,一旦得上一種病,你們又沒有任何的醫(yī)療保障的話,它都會是一種非常大的負擔。一項調(diào)查顯示:在參保人員中,對醫(yī)療保險政策完全不了解者占68%,稍微了解者占21%年的費用是2000塊錢,了解者占10%,熟悉者只占總數(shù)的1%,而且這部分熟悉者主要是單位里負責醫(yī)療保險業(yè)務的經(jīng)辦人員。電視媒體也很少報導、宣傳醫(yī)療保險相關(guān)政策、新聞。其實,在該筆費用中,該參保人員須先負擔這筆費用中不可報銷的部分120.00元,其次再負擔二級醫(yī)院住院起付線700.00元,剩下的部分由醫(yī)保報銷85%,公式為:(3500.00-120.00-700.00)*85%。比如說,參保人因病要轉(zhuǎn)往外地醫(yī)院就診治療時,需要本地醫(yī)院填寫《轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》,然后到醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)審批、登記;參保人退休后住在外地的,也需要填寫《異地就醫(yī)申請表》,而且需要外地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)蓋章,最后還需本市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)登記同意;參保人患有糖尿病,精神病等慢性病時,需要填寫《門診特定項目申請表》,然后參加醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)組織的統(tǒng)一體檢,待慢性病鑒定委員會鑒定后,才能享受門診慢性病特定項目費用報銷。三.個人擔較重。目前參保人員負擔過重是一個客觀的事實。這些慢性疾病的門診醫(yī)療費用,足以使患者家庭生活走向貧困。而我國生活水平卻普遍低下,這樣的醫(yī)療保障根本不能落實在各個經(jīng)濟發(fā)展中低下地區(qū),是很悲哀的一件事情。而醫(yī)院內(nèi)藥品價格和藥店藥品價格相差懸殊也讓參保人感到不可理解。但政府財政投入不足不能成為醫(yī)院亂收費的理由,醫(yī)院不能僅僅為了追求經(jīng)濟效益而生存,醫(yī)院也要考慮到社會效益因素對醫(yī)院發(fā)展的影響。許多不合理現(xiàn)象依然存在:醫(yī)生開貴藥、大處方;醫(yī)院多收費、亂收費;醫(yī)生誘導患者做一些昂貴的醫(yī)療檢查項目;醫(yī)生收紅包、拿回扣;醫(yī)院推諉重病人,分解住院次數(shù),當患者的醫(yī)療費用達到或超過定額結(jié)算標準時要求患者出院或轉(zhuǎn)院,從而加重了患者的負擔;醫(yī)療保險定點機構(gòu)工作人員不了解醫(yī)療保險基本常識,醫(yī)生不了解醫(yī)療保險藥品目錄;部分醫(yī)生服務態(tài)度惡劣;等等。這是我國經(jīng)濟建設(shè)中必須要面臨的重要環(huán)節(jié),但是看病貴看病難的情況并沒有完全隨之而去,而醫(yī)保制度的缺陷以及在實施過程中存在的問題日益暴露。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以“大病統(tǒng)籌為主”的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度;也是農(nóng)村醫(yī)療保障的重要方面。但以點蓋面也充分表明了橫河的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障的現(xiàn)狀。在被調(diào)查的參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的45戶農(nóng)戶中有44戶覺得繳納的費用可以承受得起;只有一戶覺得勉強承受;沒有一戶覺得繳納的費用不能承受。%的參加農(nóng)戶知道身邊確實有新型農(nóng)村合作醫(yī)療中明顯受益的典型事例,%的參加農(nóng)戶表示不知道。參合者,住院醫(yī)療費用補償核銷下有起報點、上有封頂線,采用“當年累計、分段計算、累加支付”的方法。此外,參合者每兩年還可到當?shù)匦l(wèi)生院免費常規(guī)體檢一次,并為其建立健康檔案。為了提高結(jié)報時效,市農(nóng)醫(yī)辦在全市設(shè)立七個片區(qū)臨時結(jié)報點。三、農(nóng)村醫(yī)保在推行過程中存在的問題雖然農(nóng)民們對這一新型農(nóng)村醫(yī)療保障呼聲很高,但在調(diào)查過程中我還是聽到了一些消極的聲音。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實,今天用了30元參加了合作醫(yī)療,就想著能不能得到實際的利益,許多農(nóng)民認為交了錢沒有生病就吃虧了,也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。基層醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)薄弱,衛(wèi)技人員缺乏、素質(zhì)普遍不高,醫(yī)療設(shè)施陳舊,農(nóng)民群眾不能從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到正常醫(yī)療保障。醫(yī)保意識差一些農(nóng)民工對醫(yī)療保險不了解,他們只知其名,不懂其中的具體內(nèi)容,也找不到合適的途徑了解。醫(yī)療保險機構(gòu)存在問題從整體看來,農(nóng)民都很愿意參加醫(yī)保,參加了醫(yī)保讓他們感覺吃了稱心丸。檢查太多及亂收費是目前看病貴的主要原因,同樣一個感冒或其他小病,在私人醫(yī)生里只花二十多元,而到到頂醫(yī)院卻要花費幾百元。哪些可以報銷,哪些不可以報銷,很多農(nóng)民并不十分清楚,使得農(nóng)民抱怨很多。有農(nóng)民給我們算過這么一筆帳,要報80元的醫(yī)藥費,來回途中的車費錢就得50多元,這還沒算上要搭上一天的時間和其他額外費用??梢詮囊韵氯c做到:一抓住典型并以多種方式宣傳農(nóng)民受益事例。進一步完善制度設(shè)計。簡化報銷途徑。鼓勵優(yōu)秀的醫(yī)學院校畢業(yè)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作,提高村衛(wèi)生機構(gòu)的醫(yī)療服務能力和水平,讓更多村民能在村就診醫(yī)治,既降低了醫(yī)療成本,又能保證村民及時就醫(yī),努力做到讓農(nóng)民“小病不出村,大病不出鄉(xiāng),疑難重病不出縣”,從而減少農(nóng)民群眾醫(yī)療費用負五、本次調(diào)查的感想在幾天的社會實踐調(diào)查中,我感受到了農(nóng)村醫(yī)療制度建設(shè)給農(nóng)民帶來的切實利益,尤其是新農(nóng)村合作醫(yī)療的在廣大農(nóng)村地區(qū)的嘗試以及其取得的偉大成果,這也是一個非常值得我們研究探索的問題:新農(nóng)合與社保并軌;新農(nóng)合屬于大社保,并軌運行,可以利用其社保網(wǎng)絡、人力資源、管理技術(shù),做到資源共享,完善整個農(nóng)村的社會保障制度。第五篇:農(nóng)村醫(yī)療保障調(diào)查報告農(nóng)村醫(yī)療保障調(diào)查報告一 :農(nóng)民對醫(yī)療保障的看法第一,建立農(nóng)村醫(yī)療保障必須考慮農(nóng)村地區(qū)社會的特點;第二,雖然合作醫(yī)療能否恢復不取決于是否存在集體經(jīng)濟組織,但社區(qū)前公共資財?shù)拇_是合作醫(yī)療必須具備的一個條件;第三,在農(nóng)戶分散經(jīng)營后,在社區(qū)的再合作、再組織基礎(chǔ)上的村民自治組織同樣是合作醫(yī)療必須具備的一個條件;第四,醫(yī)療保險組織的信譽是實施農(nóng)民醫(yī)療保險必須具備的條件。在農(nóng)村經(jīng)濟社會發(fā)生了重大變革以后,合作醫(yī)療能否恢復?醫(yī)療保險是否可行?什么是可行的農(nóng)村醫(yī)療保障制度?這一系列關(guān)系農(nóng)村社會發(fā)展的重大問題一直為政府、農(nóng)民和研究者所關(guān)注。農(nóng)民雖仍舊以土地為生,但是糧食種植的收成僅是為了交公糧和自己家庭的食品消費,有的家庭糧食不夠吃,還要從市場上購買一部分,大部分農(nóng)民家庭收入的增加要依*種植其它經(jīng)濟作物或從事其它行業(yè)的勞動獲得。如果子女孝順就會為老人花錢治病,子女不孝順的就不肯為老人治病,有的老人對鄉(xiāng)村醫(yī)生說“娃不給錢”,就不治了。60年代培訓的老鄉(xiāng)村醫(yī)生仍在農(nóng)村發(fā)揮作用;當前由于一些傳統(tǒng)治療方法不賺錢,鄉(xiāng)村醫(yī)生不愿意采用傳統(tǒng)的諸如針灸、拔火罐等中醫(yī)療法。農(nóng)民得了大病或較疑難的病,常常是在本縣或地區(qū)范圍的大醫(yī)院、私人診所等處尋求治療,也有到省會城市或相臨外省的大城市求醫(yī)的。對于聞喜縣的農(nóng)民來說,在他們的人生經(jīng)歷中,避免醫(yī)療費用風險的辦法歷史上可借鑒的只有合作醫(yī)療制度。(2)組織上,家庭經(jīng)營使人們都個人顧個人,沒有人組織,大家的心都散了,要是自愿參加,人們就不一定都參加合作醫(yī)療。如果是強制參加,就要想辦法把交的錢都給吃回去。由于醫(yī)療費用水平已經(jīng)遠遠高于70年代,農(nóng)民基于存在醫(yī)療經(jīng)濟負擔風險的判斷,認為現(xiàn)在醫(yī)療費用高了,合作醫(yī)療只減免一點醫(yī)療費,不起作用。有人認為如果國家、集體出大部分,農(nóng)民出小部分還行。認為保險公司比較煩瑣,不好補償,本來是該得的賠償還得請客吃飯、送禮,才能得到賠償。擔心資金如果留在鄉(xiāng)里或村里會被挪用。有的農(nóng)民認為醫(yī)療保險應該由保險公司辦。三:結(jié)論其一,建立農(nóng)村醫(yī)療保障必須考慮農(nóng)村地區(qū)鄉(xiāng)土社會的特點。
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