20xx年醫(yī)學(xué)專題—破傷風(fēng)-預(yù)覽頁
【正文】 傷風(fēng)的傷口特點(diǎn)：厭氧、血供受阻、雜有異物。 各種外傷、吸毒、不潔手術(shù)、舊法接生等 少數(shù)患者否認(rèn)外傷史,第八頁，共三十三頁。,臨床表現(xiàn),潛伏期 4－14天，短者24小時，長者數(shù)月－數(shù)年，抗毒素預(yù)防(y249。,第十頁，共三十三頁。ng)，頸項(xiàng)強(qiáng)直，不能點(diǎn)頭；吞咽呼吸困難；角弓反張，窒息，尿潴留。nɡ)特點(diǎn),有皮肉破傷史 有一定的潛伏期 發(fā)作時呈現(xiàn)全身或局部肌肉的強(qiáng)直性痙攣和陣發(fā)性抽搐為主要特征(t232。ngw249。,第十六頁，共三十三頁。x249。,臨床表現(xiàn),間歇期 長短不一，疼痛稍減，肌肉仍緊張，發(fā)熱、便干，喉頭痙攣，呼吸道不暢，肺炎(f232。,第十八頁，共三十三頁。一些輕型，局限性破傷風(fēng)常易誤診。,第十九頁，共三十三頁。,第二十頁，共三十三頁。無呼吸困難。中度但短暫的抽搐。反射性持續(xù)抽搐。心動過速120次/分 Ⅳ非常嚴(yán)重:Ⅲ級并有強(qiáng)烈的自律性不穩(wěn)定包括心血管系統(tǒng)。nɡ)：潛伏期在10天以上 中型：潛伏期在7～10天 重型：潛伏期在7天以內(nèi)。)診斷,化膿性腦膜炎 狂犬病 下頜關(guān)節(jié)炎、齒齦炎、咽喉炎、腮腺炎等 腦炎(nǎo y225。o),一、去除傳染源 對確定的傷口,外科醫(yī)生應(yīng)及時徹底清除異物及壞死組織以清除毒素來源。,治療(zh236。) 在診斷后24 h內(nèi)首選人破傷風(fēng)免疫球蛋白(TIG), 3000~6000 IU多部位一次性作深部肌肉注射,其半衰期為22 d,故多數(shù)病例單劑已足夠。,治療(zh236。)控制癥狀,同時又要避免藥物劑量超負(fù)荷而致的嚴(yán)重毒副反應(yīng)。li225。li225。d)]以促進(jìn)鎂排泄。o)—硫酸鎂,治療過程中當(dāng)出現(xiàn)抽搐和自律性不穩(wěn)定無法控制或并發(fā)癥時,則需特殊處理包括(bāoku242。④當(dāng)患者的潮氣量30次/分并PaCO26 kPa時,則予機(jī)械通氣。li225。,治療(zh236。ng)治療 機(jī)械通氣與肌松劑,第三十一頁，共三十三頁。 死亡原因主要為窒息、肺部感染(gǎnrǎn)、多臟器衰竭。ng)總結(jié),破傷風(fēng)（Tetanus）。其他毒素如溶血毒素和非痙攣毒素，在本病的致病作用(zu242。,
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1