20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—泌尿外科膀胱癌教學(xué)查房-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 無(wú)嗜酒史，無(wú)冶游史。家族中無(wú)遺傳病、傳染病、特殊疾病史。ngl236。心率61次/分，律齊，心音有力，腹軟，肝脾肋下未觸及，雙側(cè)腎區(qū)無(wú)壓痛及叩擊痛，恥骨上區(qū)無(wú)隆起。,病例(b236。n)多發(fā)菜花樣結(jié)節(jié)向腔內(nèi)突出，增強(qiáng)不均勻強(qiáng)化。)診斷tentative diagnosis,膀胱(p225。n)患者,第九頁(yè)，共四十四頁(yè)。ngzhu224。n),第十一頁(yè)，共四十四頁(yè)。ng guāng)尿路上皮癌BUC bladder urothelial carcinoma,對(duì)于一個(gè)普通的人遇到的與生死有關(guān)的有兩件事： 一個(gè)是法官的審判(shěngp224。明確規(guī)定自2007年1月1日起死刑案件核準(zhǔn)權(quán)收歸最高人民法院統(tǒng)一行使。uyīn)及臨床表現(xiàn) 〈二〉影像學(xué)檢查 〈三〉尿細(xì)胞學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢查 〈四〉內(nèi)鏡檢查 〈五〉 膀胱癌的組織病理學(xué) 檢查,診斷(zhěndu224。n)diagnosis,第十五頁(yè)，共四十四頁(yè)。50歲以下的人群膀胱癌發(fā)病人數(shù)較少，中位診斷年齡為70歲，隨著年齡的增加，其發(fā)病率與病死率隨之增高。ng)。n)依據(jù)diagnostic basis 癥狀與體征symptoms and signs,診斷(zhěndu224。血尿可聞歇性出現(xiàn)，常能自行停止或減輕，容易造成。xiǎo)、數(shù)目、惡性程度可不完全一致。n)依據(jù)diagnostic basis 病因pathogenesis,男性患膀胱癌更為常見(jiàn)， 本患者為男性，53歲。本例無(wú)明確慢性感染病史。,第十八頁(yè)，共四十四頁(yè)。,該患者有全程無(wú)痛性肉眼血尿(xu232。,診斷(zhěndu224。) （Routine Examination of Urine）尿潛血3+，尿紅細(xì)胞計(jì)數(shù)907個(gè)/ul。ih233。ngch225。,膀胱癌的影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。)影。,影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。,CT表現(xiàn)： 平掃:可見(jiàn)自膀胱壁突向腔內(nèi)的軟組織密度腫塊影，腫塊多大小不一，呈結(jié)節(jié)狀、菜花狀、分葉狀或不規(guī)則形，基底部多較寬，部分可見(jiàn)點(diǎn)狀或弧形鈣化，膀胱壁局限性增厚僵直，常位于膀胱三角區(qū)或兩側(cè)壁 。,影像學(xué)表現(xiàn)(biǎoxi224。ng guāng)CT表現(xiàn),本例膀胱(p225。,病理分級(jí)(fēn j237。,轉(zhuǎn)移(zhuǎny237。,第三十二頁(yè)，共四十四頁(yè)。 ku224。,治療(zh236。li225。 2. 經(jīng)尿道激光手術(shù)激光手術(shù)可以凝固，也可汽化，其療效及復(fù)發(fā)率與經(jīng)尿道手術(shù)。,第三十六頁(yè)，共四十四頁(yè)。)切除術(shù) 經(jīng)尿道膀脫腫瘤(zhǒngli li225。 fǎnɡ),推薦所有非肌層浸潤(rùn)性膀胱癌患者在術(shù)后 3個(gè)月時(shí)進(jìn)行第一次胱脫鏡檢查，但如果存在手術(shù)切除不完全、腫瘤發(fā)展迅速可適當(dāng)提前，以后的隨訪(fǎng)根據(jù)膀胱癌復(fù)發(fā)和進(jìn)展的危險(xiǎn)程度決定。n)介于兩者之間，依據(jù)患者個(gè)體預(yù)后因素和一般情況決定。iku242。)assignment,膀胱癌的最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是什么？如何在病史問(wèn)診中對(duì)該癥狀進(jìn)行鑒別診斷？ 膀胱癌的病理分期是如何區(qū)分的？ 學(xué)習(xí)： 《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)外科示范案例》膀胱腫瘤(zhǒngli,謝謝(xi232。ng)總結(jié),膀胱癌(Bladder Cancer) 教學(xué)查房 Teaching wardround。病理分級(jí)與分期 膀脫癌 分級(jí)。
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