20xx年醫(yī)學(xué)專題—腸外營養(yǎng)液配置規(guī)范-預(yù)覽頁
【正文】 拔出時囑患者屏住呼吸，同時注意夾閉導(dǎo)管腔或用手指壓在拔管的皮膚切口(qiē kǒu)上，但要避免過度按壓或用力摩擦頸動脈，切口(qiē kǒu)處涂抗生素軟膏，并囑患者靜臥 30 分鐘。 如發(fā)生高滲性昏迷，應(yīng)立即停止葡萄糖輸入，用低滲鹽水(O.45)以950ml／h 的速度輸入以降低血滲透壓，同時正規(guī)胰島素以1O～20U／h經(jīng)靜脈滴入。不應(yīng)利用同一靜脈途徑輸血或輸注其他不含糖類液體而停止 PN 。ixi232。,（二）代謝性并發(fā)癥,電解質(zhì)及微量元素缺乏： 實(shí)施(sh237。,第十三頁，共二十五頁。可通過調(diào)整營養(yǎng)液用量和配方使其糾正。ngxiǎn)保護(hù)腸道粘膜屏障的作用。)間注意事項,在專門無菌配液室內(nèi)進(jìn)行，配液前配液室的臺、面應(yīng)紫外線照射60min ； 配液體過程中應(yīng)嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作； 嚴(yán)格執(zhí)行 “三查七對”制度 ，加藥時要注意各種藥物(y224。,五、營養(yǎng)液配置(p232。)。 4．為減少光敏感性維生素的降解，在儲存和輸注過程中，要注意避光。izh236。 8．已破乳的腸外營養(yǎng)液嚴(yán)禁使用。)注意事項,9．氨基酸，脂肪乳單獨(dú)使用時，注意輸注速度。另外，氯化鈣比葡萄糖酸鈣較易產(chǎn)生沉淀；有機(jī)磷制劑如甘油磷酸比磷酸根的無機(jī)鹽類易產(chǎn)生沉淀。而且混合液中不能加入其他藥物，除非已有資料報道或驗證過。)順序,將微量元素和電解質(zhì)制劑分別加入氨基酸液及葡萄糖液內(nèi)。uyǎn)檢查液體有無沉淀。)順序,將配置好的脂肪乳加入已裝有氨基酸液及葡萄糖的營養(yǎng)袋內(nèi)。)鈣和磷不能加入同一配置溶液內(nèi)，且最后的混合順序為先磷后鈣，保證兩者都充分的稀釋后最后相互接觸。nɡ),第二十三頁，共二十五頁。ng)總結(jié),腸道外營養(yǎng)液的配置規(guī)范。有機(jī)磷制劑如甘油磷酸(l237。n suān)氫鈣沉淀的生成，選用鈣制劑最好選用葡萄糖
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