20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—抗心衰藥ppt24-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 神經(jīng)系統(tǒng)激活 2. RAAS激活 3. 精氨酸加壓素（AVP）和內(nèi)皮素（ET）增多使血管收縮。nɡ y242。受體阻斷(zǔ du224。,第一節(jié) 強(qiáng)心苷類(lèi)（CG）,2. 來(lái)源：①?gòu)闹参镏刑崛?t237。u),第六頁(yè)，共二十九頁(yè)。ch233。,[藥理作用],第八頁(yè)，共二十九頁(yè)。zǒu sh233。,第十頁(yè)，共二十九頁(yè)。n)）； PP 間期延長(zhǎng)（心率減慢）。y242。,3. 對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的作用 ①興奮迷走神經(jīng)中樞、敏化竇弓壓力(yāl236。ngch233。zh236。,[強(qiáng)心作用(zu242。 zhǒnɡ)心律失常。ng)心功能不全（充血性心力衰竭，CHF）：,[臨床(l237。,（3）陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,CG可縮短心房的有效不應(yīng)期，折返沖動(dòng) ，使撲動(dòng)變成顫動(dòng)，進(jìn)而通過(guò)治療房顫的機(jī)制產(chǎn)生療效。易出現(xiàn)中毒。,[不良反應(yīng)及防治] 安全(ānqu225。nɡ sh236。 視覺(jué)障礙：黃色(hu225。,2. 預(yù)防： （1）避免誘發(fā)中毒(zh242。,3. 治療： （1）一旦中毒(zh242。 (4)極嚴(yán)重者地高辛抗體Fab片段i.v，能結(jié)合并中和地高辛。然后逐日補(bǔ)充體內(nèi)消除的藥量，也就是(ji249。ngq237。,第二十二頁(yè)，共二十九頁(yè)。（置換組織中的地高辛） 2. 苯妥英鈉則可降低。,第二節(jié)┃ ACEI和AT1,ACEI和AT1 ①通過(guò)降低代償性升高的RAAS的活性，擴(kuò)張血管，減輕心臟負(fù)荷，改善血流動(dòng)力學(xué)。,一、血管緊張(jǐnzhāng)素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制藥（ ACEI） 常用的有：卡托普利（captopril）、依那普利（enalapril）、雷米普利（ramipril）等。r)促進(jìn)NO、PGI2的生成。,4．抗糖尿病作用：增加對(duì)胰島素的敏感性（通過(guò)增加緩激肽在血中的含量）。nɡ)應(yīng)用】,1．充血性心力衰竭(xīn l236。,2．高血壓和糖尿病腎病： ACEI是治療(zh236。,第二十六頁(yè)，共二十九頁(yè)。,第二十七頁(yè)，共二十九頁(yè)。,【禁忌癥】 ① 支氣管痙攣性疾病。x236。ir243。4. RAAS：降低血漿腎素活性，抑制RAAS形成而保護(hù)心臟。y242
教學(xué)課件相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1