重癥醫(yī)學(xué)科培訓(xùn)-預(yù)覽頁
【正文】 導(dǎo)管C 將引流導(dǎo)管重新防入傷口D 立即縫合引流口E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚顱底骨折腦脊液耳漏，護(hù)理哪些有錯(cuò)誤A 保持耳道清潔B 禁止腰穿C 避免腹壓增加D 沖洗耳道使之通暢E 將干棉球放置在外耳道口病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng)，以下護(hù)理措施不妥的是A 保暖B 吸痰保持呼吸道通暢C 皮膚護(hù)理D 口眼護(hù)理E 保持固定體位如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆，應(yīng)立即采取的搶救措施A 用導(dǎo)管吸出血塊，保持呼吸道通暢B 作氣管插管C 進(jìn)行氣管切開D 加壓吸氧E 應(yīng)用呼吸興奮劑心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是A 心內(nèi)注射B皮下注射C靜脈注射D 皮內(nèi)注射E 肌肉注射下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能?A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警B通道阻塞報(bào)警C注射器安裝不良報(bào)警 D注射泵注射完畢報(bào)警E液體外滲于皮下報(bào)警二、多選題心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有：A 意識(shí)突然喪失B 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失C 瞳孔散大D 呼吸停止E ECG呈直線、室顫或心電機(jī)械分離高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意（）A 觀察病人ECG變化B 嚴(yán)格限制含鉀液體+C 勿使用庫存血D 采用極化液，讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食（如香焦）腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是A 減輕腹脹B 可從胃管內(nèi)注入藥物C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì)D 有利于胃腸功能的恢復(fù)E 避免胃腸液繼續(xù)外滲重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題1答案：110BBDABCDDCD13 ABCＥ ABCDEABC 重癥醫(yī)學(xué)科崗前培訓(xùn)考試題2答案:1—10BCDDEDEACE1—3ABCDEABCDEAD第四篇：重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士培訓(xùn)重癥醫(yī)學(xué)科?？谱o(hù)士培訓(xùn)重癥醫(yī)學(xué)科專科護(hù)士培訓(xùn)護(hù)理人員素質(zhì)重癥醫(yī)學(xué)科固定在崗護(hù)士條件：①必須取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書；②在醫(yī)院其它科室試用3個(gè)月，經(jīng)理論、技能考試合格；③在全院內(nèi)、外大科輪轉(zhuǎn)滿3年，具有一定臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)；④經(jīng)過三個(gè)月的?？茰?zhǔn)入培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后經(jīng)理論、技能考核，成績(jī)達(dá)標(biāo)，方可從事重癥醫(yī)學(xué)科的護(hù)理工作。③堅(jiān)守崗位，嚴(yán)格遵守各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真執(zhí)行“三查”、“八對(duì)”。?？茰?zhǔn)入培訓(xùn) 培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月，培訓(xùn)內(nèi)容如下：第一周：①熟悉重癥醫(yī)學(xué)科的概況、環(huán)境布局；②掌握重癥醫(yī)學(xué)科的各項(xiàng)規(guī)章制度、各班次的工作內(nèi)容及崗位職責(zé)；③掌握特殊感染病人的隔離、護(hù)理。第五周：①掌握深靜脈置管護(hù)理；②學(xué)習(xí)動(dòng)脈血?dú)夥治龅牟杉把獨(dú)夥治鰣?bào)告的閱讀。第九周：①掌握簡(jiǎn)易呼吸器使用的相關(guān)知識(shí)；②學(xué)習(xí)與患者及家屬溝通的技巧；③掌握醫(yī)囑處理流程，熟悉使用電腦處理醫(yī)囑。 ?？评碚撝R(shí)培訓(xùn) 科內(nèi)理論培訓(xùn)：每月二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)；每月一次護(hù)士長(zhǎng)晨間提問及護(hù)理業(yè)務(wù)查房；每二個(gè)月一次?？?、三基理論考試；每季度一次護(hù)理疑難病例討論，并做好記錄。最需要接受的操作培訓(xùn)項(xiàng)目是：簡(jiǎn)易人工呼吸器的使用、心肺復(fù)蘇術(shù)，這也是患者突發(fā)心跳驟停后,在醫(yī)生未到搶救現(xiàn)場(chǎng)時(shí)護(hù)士可以獨(dú)立完成的急救操作,盡早實(shí)施此類操作能為患者獲得成功復(fù)蘇奠定良好的基礎(chǔ)[1]。 規(guī)范交接班培訓(xùn) 采取主動(dòng)流程管理模式進(jìn)行交接班，在交接班過程中，接班護(hù)士對(duì)患者病情的掌握較傳統(tǒng)的交接班模式更全面，更能發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和對(duì)患者病情的觀察能力，避免發(fā)生護(hù)理不良事件[2]。 科室考核與綜合鑒定 重癥醫(yī)學(xué)科上崗護(hù)士培訓(xùn)結(jié)束后，由科室護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)其進(jìn)行?？评碚撝R(shí)、專科操作技能、基礎(chǔ)護(hù)理操作考試。 護(hù)理部每月一次對(duì)科室住院患者及全院醫(yī)生發(fā)放問卷調(diào)查表，了解病人及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度和醫(yī)生對(duì)重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理工作質(zhì)量的評(píng)價(jià)。確保重癥醫(yī)學(xué)科為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全及合理的治療。（五）每天24 小時(shí)、每周７天能夠隨時(shí)在病房從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床及管理工作，或授權(quán)一名具有主治醫(yī)師以上資格的的醫(yī)師從事上述工作。安排每日工作（轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）。（三）具體負(fù)責(zé)教學(xué)和進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作?？己俗≡横t(yī)生的日常工作能力和水平。（七）主持疑難病人、死亡病歷的臨床病歷討論及重要會(huì)診。（十）督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。（十四）每天24 小時(shí)、每周７天能夠隨時(shí)在病房從事重癥醫(yī)學(xué)科臨床及管理工作。安排每日工作（轉(zhuǎn)入、轉(zhuǎn)出等）。（三）指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)生進(jìn)行檢查、診斷、治療、特殊技術(shù)操作。（五）完成緊急任務(wù)呼叫，必須立即趕到病房或與病房取得電話聯(lián)系。（十二）本崗位由具有相應(yīng)危重病醫(yī)學(xué)執(zhí)業(yè)資格的主治醫(yī)師擔(dān)任。三、重癥醫(yī)學(xué)科住院醫(yī)師崗位職責(zé)（一）在科主任及上級(jí)醫(yī)師的領(lǐng)導(dǎo)下工作，參加日常、夜班和節(jié)假日值班。（三）病歷書寫（轉(zhuǎn)科記錄或住院記錄）要求 24 小時(shí)內(nèi)完成。各項(xiàng)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)及時(shí)記錄在規(guī)定表格上，字跡清楚。隨時(shí)了解觀察病人病情變化，及時(shí)向科主任及上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)，提出初步的診治意見。嚴(yán)防差錯(cuò)事故。在病人到達(dá)后，接收有關(guān)科室轉(zhuǎn)來的全部病歷資料。積極配合科主任及上級(jí)醫(yī)師，做好科室醫(yī)療糾紛接待工作。
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