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人身損害賠償協(xié)議書(范本)-預(yù)覽頁

2025-11-08 14:05 上一頁面

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【正文】 。七、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。現(xiàn)甲、乙雙方本著公平公正、互諒互讓、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:一、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)的意思表示,符合公平合理的原則。四、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)本次事故的發(fā)生乃至乙方受傷負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。甲方一次性支付_________治療費(fèi)(換藥費(fèi))500元整本協(xié)議得雙方簽字生效,乙方日后不得以任何理由任何人再次提出增加或提出任何補(bǔ)償事宜,此事就此終結(jié)。該筆費(fèi)用是雙方協(xié)商確定的甲方補(bǔ)償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用。五、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方認(rèn)可對(duì)乙方此損害負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。乙方:____,性別____,漢族,____年____月____日出生,現(xiàn)住____,身份證號(hào)____,聯(lián)系電話:____。三、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何責(zé)任。甲方在房屋上下樓層裝有一木梯,貼磚至木梯附近時(shí),乙方拆除了固定木梯的鐵絲。二、甲乙雙方同意按照 : 承擔(dān)責(zé)任。結(jié)算支付之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主張前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費(fèi)用。或與法定數(shù)額有所出入,乃為乙方自愿對(duì)之合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分。八、本協(xié)議的`簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。上述兩項(xiàng)費(fèi)用為雙方依據(jù)法律或者合同協(xié)商確定的甲方賠償給乙方的所有費(fèi)用,包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)的全部治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及精神損害撫慰金等費(fèi)用。甲方:_______________乙方:_______________地址:_______________地址:_______________電話:_______________電話:______________________________年________月_________日人身損害賠償協(xié)議書8原告:姓名:____,性別:___,____族,住址:_________________________________。訴訟請(qǐng)求:一、請(qǐng)求法院判令被告賠償原告醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元。事故發(fā)生后,被告立即送原告到_______醫(yī)院搶救治療。綜上,因被告違反交通安全法規(guī)定,應(yīng)當(dāng)賠償原告的損失。人身損害賠償協(xié)議書9甲方:_____________性別:_____________身份證號(hào):_____________戶口所在地:_____________聯(lián)系電話:_____________乙方:_____________性別:_____________身份證號(hào):_____________戶口所在地:_____________聯(lián)系電話:_____________事實(shí)概述:_____________依據(jù)《中華人民共和國民法通則》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:一、本協(xié)議簽訂后日內(nèi),乙方同意再一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣元,甲方須簽寫收條。四、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。甲方(簽字):____________乙方(簽字):____________________年_____月_____日_____年_____月_____日人身損害賠償協(xié)議書10甲方:_________,性別________,漢族________,年月出生________,住________,身份證號(hào)碼為________,聯(lián)系電話:________。二、甲方________今后左眼出現(xiàn)任何問題均與乙方________無關(guān)。事由:_____年____月____日____時(shí),因__________________一事。二,賠償費(fèi)用支付時(shí)間和方式:1,支付時(shí)間:;除本協(xié)議簽訂之前甲方已經(jīng)支付的___________元之外,其余部分于_____年____月____日之前分________次付清。否則,違約方除賠償給守約方方造成的損失外,還應(yīng)向守約方支付本協(xié)議賠償款總額30%的違約金。甲方(蓋章):________乙方(簽名):________本協(xié)議簽訂時(shí)間:_____年____月____日甲方:姓名:________性別:____民族:____年齡:____身份證號(hào)碼:________________乙方:姓名:________性別:____民族:____年齡:____身份證號(hào)碼:_______________乙方于_____年_____月____日在重慶澤學(xué)一生餐飲管理有限公司旗下品牌__________店吃飯期間因店內(nèi)員工操控失誤導(dǎo)致大腿被燙傷。三、一次性補(bǔ)助金為甲、乙雙方所自愿協(xié)商之?dāng)?shù)額;或與法定數(shù)額有所出入,此為乙方自愿對(duì)其合法權(quán)利進(jìn)行的適當(dāng)處分,即乙方自愿放棄其他權(quán)利。七、本協(xié)議的簽訂并不直接或間接的表示甲方對(duì)乙方所發(fā)生的人身傷害負(fù)有過錯(cuò)或承擔(dān)法律責(zé)任。在發(fā)生后續(xù)治療甲方及時(shí)支付了相關(guān)費(fèi)用的情況下,該元賠償可延期一個(gè)月給付。三、丙方愿意就乙方承擔(dān)的上述全部賠償及后續(xù)治理費(fèi)用為其承擔(dān)連帶保證責(zé)任,直至清償為止。七、本協(xié)議一式三份,甲乙丙三方各持一份,具有同等法律效力。該賠償款包括:死亡賠償金、喪葬費(fèi)、辦理喪葬人員誤工費(fèi)、精神損害撫慰金、交通費(fèi)、停車費(fèi)、清障費(fèi)、財(cái)產(chǎn)損失費(fèi)、鑒定費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、訴訟保全費(fèi)等。甲方永久放棄訴權(quán)。雙方各執(zhí)一份,辦案機(jī)關(guān)留存一份。二、乙方在頭部傷口縫合后,對(duì)于繼續(xù)治療頭部疤痕以及植發(fā)的費(fèi)用,甲方應(yīng)該承擔(dān)賠償責(zé)任。依法向______人民法院提起訴訟。簽訂地點(diǎn):___________甲方:___________乙方:___________日期:___________日期:___________人身損害賠償協(xié)議書15甲方:XXXX景區(qū)管理委員會(huì)乙方:XXX,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,?。裕?,系受害人XXX
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