20xx年社區(qū)村衛(wèi)生室軟件-預(yù)覽頁
【正文】 準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范，開發(fā)基本藥物、公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和綜合管理應(yīng)用系統(tǒng)，滿足政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用。支持醫(yī)務(wù)人員按規(guī)范提供公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)時(shí)記錄服務(wù)情況和數(shù)據(jù)，建立動(dòng)態(tài)、連續(xù)的居民電子健康檔案，并與診療信息互通共― 享?；舅幬锱鋫涫褂?。支持用戶以多種終端登錄網(wǎng)站，經(jīng)身份認(rèn)證后查閱個(gè)人健康記錄并參與個(gè)人健康管理等，進(jìn)行門診診療預(yù)約和計(jì)劃免疫接種等公共衛(wèi)生服務(wù)預(yù)約。內(nèi)部醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量控制、合理用藥控制與監(jiān)測，以及其他異常醫(yī)療行為自動(dòng)報(bào)警等。支持按照對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其院長（主任）績效考核的相關(guān)規(guī)定，采集基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)、管理運(yùn)行等績效考核相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)，進(jìn)行綜合計(jì)分，生成量化績效考核結(jié)果。保障互聯(lián)互通與其他系統(tǒng)聯(lián)通。支持有條件的地區(qū)開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與縣級(jí)醫(yī)院之間的遠(yuǎn)程會(huì)診（特別是遠(yuǎn)程集中閱片）服務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)、教學(xué)培訓(xùn)。(四）建設(shè)模式要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)包括應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)和終端配置兩大內(nèi)容。二是“云計(jì)算”服務(wù)模式，即依托“云計(jì)算”技術(shù)，建設(shè)、運(yùn)營和維護(hù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)，為各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)政府監(jiān)管部門提供服務(wù)。五、保障措施(一)高度重視。落實(shí)地方配套資金，不得要求基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員個(gè)人籌資。建立健全項(xiàng)目管理制度和責(zé)任制。(四）制度建設(shè)。提前做好培訓(xùn)工作轉(zhuǎn)變服務(wù)模式和觀念，使其適應(yīng)信息化搡作，提高管理和服務(wù)水平。各級(jí)衛(wèi)生部門要負(fù)責(zé)督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用信息系統(tǒng)。附件1：主要標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范目錄一、應(yīng)遵循的國家行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案基本數(shù)據(jù)集百WS3652011醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)領(lǐng)域基本數(shù)據(jù)集WS3702012WS3752012城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范(2011版）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理技術(shù)規(guī)范(2011版）電子病歷基本框架及數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)(試行)衛(wèi)辦發(fā)〔2009〕130 號(hào)國家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度(2010)全國醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范注：上述標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的版本如有更新，應(yīng)用系統(tǒng)要相應(yīng)更新二、需指定的主要標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范基本藥物代碼標(biāo)準(zhǔn)（以?國家藥物編碼本位碼編制規(guī)則?為基礎(chǔ)制定）臨床疾病分類與代碼標(biāo)準(zhǔn)（以ICD10為基礎(chǔ)制定）醫(yī)用材料分類代碼標(biāo)準(zhǔn)臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目代碼標(biāo)準(zhǔn)臨床檢查項(xiàng)目代碼標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生信息共享文檔規(guī)范臨床醫(yī)學(xué)術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)電子病歷基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)基本數(shù)據(jù)集標(biāo)準(zhǔn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)功能規(guī)范附件2：需求分析要求一、業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)分析為確保所建信息系統(tǒng)有效支撐業(yè)務(wù)目標(biāo)和搡作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，業(yè)務(wù)功能結(jié)構(gòu)分析需要提出業(yè)務(wù)功能的內(nèi)容、結(jié)構(gòu)、流程及相關(guān)指標(biāo)。用量化可測量的方法分析信息資源開放程度和信息服務(wù)開放程度，作為服務(wù)發(fā)展能力指標(biāo)的必要補(bǔ)充。每月向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)工作一次，各種制度上墻，按時(shí)完成各種材料上報(bào)工作。二、疾病預(yù)防控制認(rèn)真作好疾病預(yù)防控制的健康教育宣傳工作，嚴(yán)格執(zhí)行傳染病防治法，按時(shí)上報(bào)疫情，報(bào)告率100%，嚴(yán)防傳染病的發(fā)生及爆發(fā)流行。認(rèn)真作好結(jié)核病人治療的全程督導(dǎo)，督導(dǎo)率100%。按時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)各種報(bào)表，資料存根等進(jìn)行歸檔保存。醫(yī)療垃圾及時(shí)正確處理并完善記錄備查。，讓老百姓了解一些慢性病和常見病的預(yù)防和治療情況。過去的一年，積極參加縣衛(wèi)生局定期舉辦的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識(shí)，了解關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)療工作的相關(guān)政策。3，醫(yī)療文書有待進(jìn)一步規(guī)范?？偨Y(jié)過去是為了更好的發(fā)展未來，在過去一年中的得失，總能給以后的衛(wèi)生室發(fā)展帶來經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。按照衛(wèi)生部《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理規(guī)范》的要求，協(xié)助鄉(xiāng)衛(wèi)生院為居民建立檔案，建檔率在90%以上，檔案項(xiàng)目填寫基本齊全，健康檔案使用更新及時(shí)。對(duì)我村高血壓患者和2型糖尿病患者進(jìn)行登記管理，每年進(jìn)行四次定期隨訪，并進(jìn)行一次全面體格檢查，每次隨訪進(jìn)行面對(duì)面訪視，詢問病情及用藥情況，使隨訪率達(dá)到95%以上。同時(shí)，今年配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展麻疹疫苗查漏補(bǔ)種疫活動(dòng)，接種率達(dá)到上級(jí)要求。對(duì)新生兒進(jìn)行積極登記，配合衛(wèi)生院積極完成兒童體檢和隨訪工作。原村衛(wèi)生室現(xiàn)有房屋共間，為結(jié)構(gòu)，總面積平方米，有等基本診療設(shè)施。房屋建設(shè)資金預(yù)算萬元，診療設(shè)備預(yù)算萬元，共計(jì) 萬元。
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