【正文】 設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)合理也是比較安全的。b、應(yīng)盡可能縮小透視野（光圈），決不許開打遮線器超出熒光屏或監(jiān)視器的范圍。e、熒光增強(qiáng)器近臺(tái)透視，盡量降低條件如Kvp和mA等和縮短透視時(shí)間。③盡量用小投照野投照。二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī)，經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。（3）放射科主任職責(zé)在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。組織領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，經(jīng)常檢查防護(hù)情況和設(shè)備使用與保養(yǎng)情況。審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷。掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù)，做好防護(hù)工作嚴(yán)防差錯(cuò)事故。三、在機(jī)房門口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌，并經(jīng)常檢查聯(lián)鎖裝置功能是否正常，加強(qiáng)對(duì)機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。七、禁止濫用放射線，對(duì)孕婦特別是妊娠前三個(gè)月、嬰兒、兒童盡量避免使用。二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。當(dāng)受檢查者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非透照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。八、有專（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。四、放射保健休息期間，不得接觸放射線。八、及時(shí)送事故受射人員到醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)單位進(jìn)行劑量測(cè)定，視受照劑量和損傷情況，做出相應(yīng)的處理，并記入本人保健檔案。四、不允許將劑量儀放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長時(shí)間照射，也不允許工作時(shí)不佩帶劑量儀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。一、所有工作人員、患者、陪侍人員均須迅速、全部撤離現(xiàn)場(chǎng)，并在安全地帶設(shè)立警戒人員，以防其他人誤入。四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試，確保源到位，并調(diào)到國際標(biāo)準(zhǔn)后，方可解除警戒，交付使用。除去病人身上金屬膏藥等物品。協(xié)助移動(dòng)病人和擺位，以免因攝影操作而加重病情，發(fā)生意外。放射科值班制度值班人員負(fù)責(zé)8小時(shí)以外以及節(jié)假日的X線檢查的全項(xiàng)工作。值班期間發(fā)現(xiàn)機(jī)器、電源或水、暖有故障時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告總值班人員或及早處理排隊(duì)故障，以確保次日科內(nèi)正常工作。制訂本科工作計(jì)劃，組織實(shí)施，經(jīng)常督促檢查，按期總結(jié)匯報(bào)。組織本科人員業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核。組織本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，檢查工作人員防護(hù)情況，嚴(yán)防差錯(cuò)事故。著重?fù)?dān)負(fù)疑難病例的診斷、治療、參加會(huì)診。負(fù)責(zé)X線診斷工作，按時(shí)完成診斷報(bào)告，遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。對(duì)育齡婦女腹部或骨盆進(jìn)行X線檢查前，應(yīng)問明是否受孕；非特殊需要，對(duì)受孕后8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)；在不影響診斷的前提下，攝片、透視、介入治療等盡可能采用高電壓、低電流和小光圈。放射防護(hù)安全管理制度加強(qiáng)放射防護(hù)安全管理，成立放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，配備兼職放射防護(hù)管理人員，明確放射事件應(yīng)急處理措施。放射診療工作場(chǎng)所其入口處必須設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；進(jìn)行射線檢查必須關(guān)好防護(hù)門、窗并限制無關(guān)人員，如確需陪護(hù)，必須向陪防人員提供防護(hù)用品。：每個(gè)月進(jìn)行一次。放射工作場(chǎng)所放射防護(hù)監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度為貫徹落實(shí)放射診療管理規(guī)定等法律、法規(guī)、規(guī)章的要求，保證放射診療質(zhì)量和輻射水平符合有關(guān)規(guī)定或標(biāo)準(zhǔn)，防止放射性危害，結(jié)合我院實(shí)際情況制定本制度。2）內(nèi)部監(jiān)測(cè)：每年指定專人對(duì)醫(yī)院放射工作場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并記錄檔案。放射診療建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，應(yīng)委托原預(yù)評(píng)價(jià)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)，取得評(píng)價(jià)報(bào)告后及時(shí)向轄區(qū)有權(quán)的衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收。對(duì)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)有明顯輻射泄漏的，應(yīng)根據(jù)輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則和檢測(cè)機(jī)構(gòu)的建議進(jìn)行整改，整改后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)測(cè)，確保整改到位。②員工在調(diào)動(dòng)時(shí)，應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性的職業(yè)健康知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行考核，合格后方可能崗。本制度自頌布之日起實(shí)施，有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生教育培訓(xùn)的其他規(guī)定 按照國家現(xiàn)行的法律、法規(guī)、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院職業(yè)衛(wèi)生管理制度執(zhí)行。職業(yè)健康檢查包括：上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急健康檢查，從事放射工作的人員按衛(wèi)生部《放射工作人員健康管理規(guī)定》執(zhí)行。職工應(yīng)熟悉職業(yè)病危害作業(yè)場(chǎng)所的職業(yè)病危害因素情況，熟悉職業(yè)病基本知識(shí)及有關(guān)職業(yè)禁忌。對(duì)未進(jìn)行離崗職業(yè)健康檢查的職工，不得解除或終止與其簽訂的勞動(dòng)合同。放射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。放射工作檔案管理制度根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《放射診療管理規(guī)定》《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。隨時(shí)、定期地根據(jù)放射人員的變動(dòng)，及時(shí)調(diào)整和補(bǔ)充相關(guān)資料。放射事故應(yīng)急人員培訓(xùn)和演練制度從事輻射工作的人員，上崗前必須參加輻射安全知識(shí)和法律法規(guī)知識(shí)的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方能參加放射專業(yè)工作。培訓(xùn)的主要內(nèi)容是應(yīng)急管理程序的有關(guān)規(guī)定以及輻射、火災(zāi)、爆炸、中毒等事故險(xiǎn)情發(fā)生后的應(yīng)急基礎(chǔ)知識(shí)、運(yùn)行組織方式和搶險(xiǎn)救助措施。放射科消防管理規(guī)定Ｘ線機(jī)室險(xiǎn)除了保證安裝機(jī)器所需的面積外，還必須有足夠的余地，做到環(huán)境寬敞、通風(fēng)良好，以保證正常工作和機(jī)器的散熱?？刂婆_(tái)應(yīng)置于空氣流通、整潔、干燥的場(chǎng)所，切忌潮濕、灑水并應(yīng)定期檢查和保養(yǎng)。東南醫(yī)院輻射工作安全責(zé)任書為防治放射性污染，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，落實(shí)輻射工作安全責(zé)任，根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》和《放射性同位 10 素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國務(wù)院令第449號(hào)）的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院承諾：一、單位負(fù)責(zé)人為本單位輻射工作安全責(zé)任人。五、建立放射線裝置的檔案，并定期清點(diǎn)。九、在運(yùn)輸或委托其他單位運(yùn)輸放射線裝置時(shí)，遵守有關(guān)法律法規(guī)，制定突發(fā)事件的應(yīng)急方案，并有專人押運(yùn)。十三、認(rèn)真履行上述責(zé)任，如有違反，造成不良后果的，將依法承擔(dān)有關(guān)法律及經(jīng)濟(jì)責(zé)任。定期對(duì)放射診療工作場(chǎng)所、放射性同位素儲(chǔ)存場(chǎng)所 和防護(hù)設(shè)施進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)，保證輻射水平符合有關(guān)規(guī)定 或者標(biāo)準(zhǔn)。放射診療工作人員對(duì)患者和受檢者進(jìn)行醫(yī)療照射時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，有明確 的醫(yī)療目的，嚴(yán)格控制受照劑量；對(duì)鄰近照射野的敏感器官 和組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，并事先告知患者和受挫者輻射對(duì)健康 的影響。使用便攜式 X 射線機(jī)進(jìn)行群體透視檢查，報(bào)市衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)。三、組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳，并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。二、操作開機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品，如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等，照像時(shí)鉛房門必須關(guān)閉。六、盡量減少透視下的骨插管，骨折整復(fù)，示教，取異物等次數(shù)于時(shí)間，必要時(shí)采用點(diǎn)射，盡量減少暴光時(shí)間，控制個(gè)人受照劑量。放射安全操作規(guī)章制度一、每日上班后應(yīng)先開機(jī)、開空調(diào)。除去病人身上金屬、膏藥等物品。四、病人檢查結(jié)束后，應(yīng)填寫曝光條件、日期；特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位，最后簽名。二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，提高放射防護(hù)意識(shí)，工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施，穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥，避免一切不必要的照射。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí)，除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外，還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。八、有專（兼）職放射防護(hù)管理人員，要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。四、不允許將劑量儀放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長時(shí)間照射，也不允許工作時(shí)不佩帶劑量儀，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，從嚴(yán)處理。劑量檢測(cè)：每年進(jìn)行一次。每日工作完后，需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。三、在排除故障及放射線測(cè)試過程中，工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。防治目標(biāo)：（1）認(rèn)真貫徹“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針，力爭(zhēng)本院放 射工作人員不發(fā)生職業(yè)性放射病及受檢者不發(fā)生受照事故。（5）按《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》的規(guī)定，按要求進(jìn)行職工 上崗前、在崗期間、離崗時(shí)的體檢，建立并規(guī)范健康監(jiān)護(hù)檔案。（2）高度重視職業(yè)病的防治工作，確保職業(yè)病防治工作在宣 傳、組織、制度、經(jīng)費(fèi)等方面得到有效的落實(shí)，提高全員安全防護(hù)意識(shí)。