【正文】 擴散的現(xiàn)場進行處理。七、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。二、應(yīng)急指揮體系組織領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：組 長：張英輝（院長）副組長：王其林（副院長）鄧武成（副院長）楊 新（副院長）成 員：候恩秀 柏 煒 王秀珍 尹小勇黃海燕 張 濤 李 懿 陳慧明主要職責(zé)：指揮全院醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作；根據(jù)工作需要，及時召開會議，聽取工作匯報，果斷作出決策；解決應(yīng)急工作中存在的問題；強化非常時期的責(zé)任管理。應(yīng)急處理方案⑴認(rèn)真落實醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。⑷保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散的現(xiàn)場進行封鎖，必要時封鎖污染區(qū)域，以防止擴大污染。（8）工作人員要做好衛(wèi)生安全防護。三、預(yù)案啟動條件凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故，即啟動本預(yù)案。（二）、報告事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時間報告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦，并及時報告院領(lǐng)導(dǎo)，由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級行政主管部門報告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。（五）、消毒隔離防護要求發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴散時，根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時對被污染的環(huán)境進行空氣、物品和人員隔離，對隔離區(qū)域進行空氣、物品及物品表面消毒；發(fā)生人體污染時應(yīng)及時進行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室；在應(yīng)急處理現(xiàn)場時，各類人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護措施。一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組組長：醫(yī)院有關(guān)負(fù)責(zé)人成員：后勤服務(wù)中心、醫(yī)院感染管理科、護理部、醫(yī)政辦等部門領(lǐng)導(dǎo)（科主任、護士長），藥學(xué)部主任、放射科主任、檢驗科主任、病理科主任、醫(yī)療廢物收集管理員。專家評估組：由醫(yī)院專家組成，負(fù)責(zé)對泄露現(xiàn)場和傷亡人員病情進行評估。組織有關(guān)人員盡快按照應(yīng)急預(yù)案，對發(fā)生醫(yī)療廢物泄露、擴散的現(xiàn)場進行處理；臨時放置警示牌，固體物品應(yīng)立即收集到黃色醫(yī)療廢物包裝袋內(nèi)。工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護后進行工作。對感染性廢物污染區(qū)域進行消毒時，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具用200嗎g幾L含氯消毒劑噴灑消毒。調(diào)查處理工作結(jié)束后，及時將處理結(jié)果報告給衛(wèi)生局和環(huán)保局。立即上報醫(yī)院相關(guān)部門，組織人員對超期存放的醫(yī)療廢物定期進行消毒，并建立消毒記錄。發(fā)生職業(yè)暴露事件后，嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進行處置。一、組織管理：成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織領(lǐng)導(dǎo)：主管業(yè)務(wù)副院長、主管后勤副院長成員：醫(yī)院感染管理科、護理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科，藥劑科、放射科、檢驗科、病理科等部門主任及醫(yī)療廢物收集管理員。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定，采取相應(yīng)緊急處理措施，并逐級上報。（四）采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢π孤┘笆芪廴镜膮^(qū)域、物品進行消毒或者其他無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)域，以防擴大污染。（七）一旦發(fā)生有人員感染，立即采取措施積極搶救。負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物，并使用專用的運送工具密閉運送醫(yī)療廢物。對液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。如果在操作中，清理人員的身體（皮膚）不慎受到污染，應(yīng)就近清潔，用水沖洗受污染部位，如不慎受傷，應(yīng)及時到最近的診療室處理。因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時，應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報告，并采取相應(yīng)措施。醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案5為有效預(yù)防、及時控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散后的應(yīng)急處理工作，提高應(yīng)對能力，建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系，最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散對公眾健康和國家財產(chǎn)造成的危害，保障公眾身心健康與生命財產(chǎn)安全，維護正常秩序，特制訂本預(yù)案。根據(jù)醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及機構(gòu)內(nèi)處置過程中所需要的專業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護和緊急處理知識等，制定工作人員的培訓(xùn)計劃并組織實施；采取有效措施，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散。處理工作結(jié)束后，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)對事件的起因進行調(diào)查，并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。二、確定流失、泄漏、擴散的醫(yī)療廢物的類別、數(shù)量、發(fā)生時間、影響范圍及程度。對于液體泄漏物采用木屑等吸附材料吸收處理。八、—%的含氯消毒液進行噴灑、擦地消毒和清潔處理，消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進行，對可能被污染的所有使用過的工具也應(yīng)當(dāng)進行消毒。醫(yī)療廢物管理制度根據(jù)國務(wù)院和衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)療廢物管理條例》及《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本規(guī)范。二、生活垃圾按湘西州垃圾處理原則，用黑色塑料袋存放，各科將其置放于指定垃圾堆放處由衛(wèi)生員統(tǒng)一收送垃圾圍，由吉衛(wèi)鎮(zhèn)吉衛(wèi)村環(huán)衛(wèi)人員運走處理。六、各部門產(chǎn)生的醫(yī)療廢物暫放于固定位置，其中經(jīng)毀形后的一次性注射器、輸液器由供應(yīng)室定點回收；其它醫(yī)用垃圾由專人收集轉(zhuǎn)運。以上垃圾處置方法要求各科主任、護士長加強管理，分門別類放置。三、暫存點應(yīng)張貼明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識及禁止吸煙、飲食等標(biāo)識。、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，應(yīng)就地進行消毒處理。二、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。四、感染性和病理性廢物裝在黃色的防滲漏的專用塑料袋中，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散。登記資料保存三年以上。三、感染管理科盡快組織有關(guān)人員對發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏擴散的現(xiàn)場進行處理。并對受污染的區(qū)域、物品進行無害化處理，必要時封鎖污染區(qū)，以防擴大污染。九、感染管理科必須向院醫(yī)療廢物管理小組（聯(lián)系電話：64826233）、衛(wèi)生局（聯(lián)系電話：96301）、環(huán)保局（聯(lián)系電話：64883499）報告事故發(fā)生情況，事故處理完畢后，要寫出書面報告交給院醫(yī)療廢物管理小組、衛(wèi)生局、環(huán)保局。二、指定專人負(fù)責(zé)管理醫(yī)療廢物暫存點，嚴(yán)禁非工作人員接觸到醫(yī)療廢物；有防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等安全措施。六、特殊醫(yī)療廢物暫存管理 ，隔離傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝袋，并及時密封。醫(yī)療廢物收集、運送、交接制度一、各類醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，用有警示標(biāo)識的黃色包裝物或容器物盛裝。三、放入包裝物或容器內(nèi)的醫(yī)療廢物不得再取出。防止造成醫(yī)療廢物盛裝容器破損或醫(yī)療廢物的流失、泄漏、擴散。包裝破損外、表污染的，應(yīng)當(dāng)重新包裝。每天對院內(nèi)運送工具進行清潔消毒。三、醫(yī)療廢物中病原體培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險廢物，發(fā)熱門診醫(yī)療廢物，在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)用2000mg/L含氯消毒液消毒。七、禁止在運送過程中丟棄醫(yī)療廢物，禁止在非儲存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或?qū)⑨t(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。三、指定專人定時對醫(yī)院污水進行消毒，消毒劑使用含氯消毒劑，投放量按每10床位每日投放含有效氯25%漂白粉1Kg計算。六、醫(yī)院污水中腸道致病菌主要監(jiān)測沙門氏菌，志賀氏菌。淳安縣第一人民醫(yī)院消毒隔離制度，指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌、隔離，一次性醫(yī)療用品管理等制度，協(xié)助醫(yī)院感染管理對全院護理人員進行預(yù)防，控制醫(yī)院內(nèi)感染有關(guān)知識的培訓(xùn)。更換滅菌劑時，必須先對用于浸泡滅菌物品的容器進行滅菌處理。接觸血液、體液和被污染的物品應(yīng)戴手套，并洗手。檫手毛巾應(yīng)一次一用。當(dāng)有血跡、糞便、體液等污染時，應(yīng)即以有效消毒劑檫凈。、床單、被套、枕套每周至少更換一次，如有特殊情況應(yīng)及時更換。