20xx年醫(yī)學(xué)專題—?jiǎng)?chuàng)傷感染與愈合-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 擊傷； 燒傷；凍傷；化學(xué)傷；放射傷,創(chuàng)傷(chuāngshāng)分類,第五頁(yè)，共六十五頁(yè)。u)傷 非穿透?jìng)?5. 按傷情分 輕傷 中度傷 重度傷 6. 其他： 法醫(yī)學(xué) 創(chuàng)傷評(píng)分法,第七頁(yè)，共六十五頁(yè)。)壞死組織、殺滅細(xì)菌及組織修復(fù)。)等大量生成。,第十頁(yè)，共六十五頁(yè)。b249。,第十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。 a、心搏、呼吸驟停心肺復(fù)蘇（CPR）。 e、開放性氣胸用紗布或布條等閉塞(b236。,一、急救(j237。zh232。,體位(posture)和局部制動(dòng)(local braking)原則為有利于呼吸和保持傷處?kù)o脈(j236。 防治感染。 復(fù)位、固定、修復(fù)手術(shù)（適應(yīng)于閉合傷）。o) treatments,第十九頁(yè)，共六十五頁(yè)。ix237。,創(chuàng)傷病人(b236。,創(chuàng)傷后感染及多器官(q236。,多器官(q236。,創(chuàng)傷(chuāngshāng)感染的預(yù)防,嚴(yán)格正確(zh232。,清創(chuàng)術(shù),是創(chuàng)傷外科最基本的處理方式之一 清創(chuàng)的目的：一是要在細(xì)菌感染形成之前，充分清除血塊、異物和壞死失活組織，消除細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的基地，變污染傷口為新鮮而又清潔的傷口；二是要去除炎性滲出和水腫對(duì)傷口的壓力，促進(jìn)局部(j,清創(chuàng)術(shù),基本原則 檢查傷道(創(chuàng)面)、擴(kuò)展傷口(shāngkǒu)、去除異物、切除失活組織、徹底止血、充分引流、妥善固定以及敷料包扎。,第三十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。)，徹底切除失活組織 3）組織修復(fù) 4）傷口縫合,第三十三頁(yè)，共六十五頁(yè)。,清 創(chuàng) 前 準(zhǔn) 備,體檢 必要(b236。zu236。)及操作要點(diǎn),擴(kuò)大傷口 切除失活組織 除去異物 徹底止血 反復(fù)沖洗傷道并進(jìn)一步清理和止血 充分(chōngf232。o)組織的處理,肌肉 神經(jīng)(sh233。,創(chuàng)傷后的組織修復(fù)(xiūf249。,第四十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,二、皮膚(p237。u y225。o)線狀瘢痕。): 組織損傷較大、創(chuàng)緣不整齊, 哆開、無(wú)法整齊對(duì)合或伴有感染 的創(chuàng)口。③ 愈合的時(shí)間較長(zhǎng),形成的瘢痕明顯, 抗 拉力強(qiáng)度較弱,第四十五頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第四十六頁(yè)，共六十五頁(yè)。h233。 破骨細(xì)胞吸收(xīshōu)，骨母細(xì)胞形成 新骨質(zhì)，協(xié)調(diào)而成正常結(jié)構(gòu)。,第五十一頁(yè)，共六十五頁(yè)。,假關(guān)節(jié)(guānji233。r t243。w249。 4. 電離輻射: 破壞細(xì)胞、損傷血管、 抑制增生、阻止瘢痕形成,第五十七頁(yè)，共六十五頁(yè)。,第五十八頁(yè)，共六十五頁(yè)。,對(duì)創(chuàng)傷修復(fù)(xiūf249?！矫媸侨毖俟嘧⑺轮匾K器損傷后的主動(dòng)修復(fù)，另一方面是一些疾病所致臟器損傷后的過度修復(fù)，即纖維化的防治等。,影響(yǐngxiǎng)創(chuàng)傷愈合的主要因素,全身(qu225。b249。,謝 謝 大 家,第六十四頁(yè)，共六十五頁(yè)。②切口深部感染(涉及切口部的筋膜和肌層)。ng)反應(yīng)是非特異性的防御反應(yīng)，有利于清除壞死組織、殺滅細(xì)菌及組織修復(fù)。進(jìn)行上述愈合過程，稱痂下愈
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