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法律法規(guī)知識(shí)講座稿-預(yù)覽頁

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【正文】 者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格;不具備本法規(guī)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由國務(wù)院另行制定管理辦法。醫(yī)師資格考試的種類分為執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。(2)醫(yī)師資格考試的條件 《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定,具有下列條件之一的,可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試:①具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的;②取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后,具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)??茖W(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的;具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷,在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。醫(yī)師經(jīng)注冊(cè)后,可以在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中按照注冊(cè)的執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),從事相應(yīng)的醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)。取得醫(yī)師資格的,可以向所在地縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)注冊(cè)。申請(qǐng)人有異議的,可以自收到通知之日起15日內(nèi),依法申請(qǐng)復(fù)議或者向人民法院提起訴訟。重新申請(qǐng)注冊(cè)的人員,應(yīng)當(dāng)首先在縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療、預(yù)防、衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)或組織接受3至6個(gè)月的培訓(xùn),并經(jīng)考核合格,方可依照法律的規(guī)定重新申請(qǐng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)。(1)執(zhí)業(yè)自主權(quán) 在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),醫(yī)師有權(quán)根據(jù)病人的情況進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)診斷檢查,自主地選擇恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療方案、預(yù)防措施、保健方法幫助病人恢復(fù)健康;醫(yī)師有權(quán)依據(jù)病情、疫情的需要進(jìn)行疾病調(diào)查或流行病學(xué)調(diào)查,采取預(yù)防措施和必要的醫(yī)學(xué)處置措施;醫(yī)師有權(quán)根據(jù)病情的需要和醫(yī)療結(jié)果出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件。(5)獲取報(bào)酬權(quán) 醫(yī)師有權(quán)獲得勞動(dòng)報(bào)酬和津貼,享受國家規(guī)定的福利待遇。(2)恪守醫(yī)德的義務(wù) 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)樹立敬業(yè)精神,遵守職業(yè)道德,履行醫(yī)師職責(zé),盡職盡責(zé)為患者服務(wù)。(5)衛(wèi)生宣傳義務(wù) 醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中有宣傳衛(wèi)生保健知識(shí)、對(duì)患者進(jìn)行健康教育的義務(wù)。醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學(xué)證明文件。(4)告知規(guī)則 醫(yī)師應(yīng)當(dāng)如實(shí)向患者或者其家屬介紹病情,但應(yīng)注意避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡時(shí),應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定向有關(guān)部門報(bào)告。醫(yī)師定期考核每兩年為一個(gè)周期。業(yè)務(wù)水平測評(píng)由考核機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé);工作成績、職業(yè)道德評(píng)定由醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé),考核機(jī)構(gòu)復(fù)核。對(duì)考核合格者,允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè),但該醫(yī)師在本考核周期內(nèi)不得評(píng)優(yōu)和晉升;對(duì)考核不合格的,由衛(wèi)生行政部門注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的承擔(dān)醫(yī)師考核任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)為醫(yī)師的培訓(xùn)和接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育提供和創(chuàng)造條件。(1)刑法意義上的非法行醫(yī)根據(jù)刑法第336條的規(guī)定,未取得醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格的人非法行醫(yī),情節(jié)嚴(yán)重的構(gòu)成犯罪。根據(jù)刑法的規(guī)定并結(jié)合最高院的司法解釋,刑法意義上的非法行醫(yī)罪的主體只能是自然人,并且必須要達(dá)到情節(jié)嚴(yán)重的程度才能構(gòu)成犯罪。行政法意義上的非法行醫(yī)的行為既包括自然人主體的非法行醫(yī)行為,如無任何行醫(yī)資格的游醫(yī)、假醫(yī)非法行醫(yī)行為,醫(yī)師在《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》原注冊(cè)事項(xiàng)已被變更,未完成新的變更事項(xiàng)許可前從事醫(yī)療活動(dòng)的行為;也包括單位的非法行醫(yī)行為,如有些組織和單位沒有獲得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》而從事醫(yī)療活動(dòng)的行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)的行為,醫(yī)療機(jī)構(gòu)非法出租承包科室的行為?;颊攉@取醫(yī)療信息的過程也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)的過程。知情同意權(quán)是患者自主決定權(quán)的重要體現(xiàn),已逐漸演變?yōu)槿烁駲?quán)的一種。醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療,應(yīng)當(dāng)經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)并征得患者本人或者其家屬同意。因?qū)嵤┍Wo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的,應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況通知患者家屬。醫(yī)師的告知義務(wù)范圍隨著患者疾病病情的發(fā)展和治療的進(jìn)程、效果而不斷變化。這是一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí),沒有分清知情同意權(quán)的侵害與醫(yī)療過錯(cuò)的界限。但由于醫(yī)療行業(yè)的特殊性,我們應(yīng)當(dāng)辯證地看待患者對(duì)醫(yī)方醫(yī)療行為的“免責(zé)同意”,對(duì)于免責(zé)的范圍應(yīng)當(dāng)進(jìn)行合理的界定,既要有利于保護(hù)患者的合法權(quán)利,又要有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展;既要考慮到患者的弱勢地位,又要考慮到醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展。但是,在患者知情同意權(quán)由他人代理行使的時(shí)候會(huì)留下?lián)p害患者利益的道德空間,這時(shí),代理行為的判斷應(yīng)當(dāng)以患者的最佳利益為標(biāo)準(zhǔn)。但是,此類強(qiáng)制醫(yī)療活動(dòng)要求醫(yī)務(wù)人員與醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須根據(jù)授權(quán)嚴(yán)格按照法定的條件和程序進(jìn)行。但是,應(yīng)當(dāng)將相關(guān)醫(yī)療信息告知患者的代理人。如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第33條規(guī)定,“醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或者特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見時(shí),應(yīng)當(dāng)取得家屬或者關(guān)系人同意并簽字;無法取得患者意見又無家屬或者關(guān)系人在場,或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或者被授權(quán)負(fù)責(zé)人員的批準(zhǔn)后實(shí)施。這種情形下,盡管決定是醫(yī)師代替患者做的,還是應(yīng)當(dāng)讓患者簽字,或者前述授權(quán)委托書表明醫(yī)師是經(jīng)患者授權(quán)代理其作出決定的。(1)集控區(qū)、高新區(qū)的環(huán)境監(jiān)管問題、污水處理廠等特殊行業(yè)建設(shè)項(xiàng)目監(jiān)管問題、法律法規(guī)更新帶來的執(zhí)法變化(2)堅(jiān)持公開透明,滿足人民群眾環(huán)境權(quán)益需求(政府信息公開)(3)服務(wù)提前,指導(dǎo)企業(yè)做好環(huán)保工作(應(yīng)急預(yù)案的制定、排污核定、危險(xiǎn)廢物的管理)第四篇:社會(huì)保障法律法規(guī)知識(shí)講座材料尊敬的主任、各位副主任、各位委員:非常感謝縣人大給了我能和大家共同學(xué)習(xí)探討社會(huì)保障法律法規(guī)知識(shí)的機(jī)會(huì)。下面把自己掌握的一點(diǎn)基本知識(shí)介紹給大家。目前,全世界已有160多個(gè)國家和地區(qū)建立了不同形式的社會(huì)保障制度。(一)社會(huì)保障的概念、內(nèi)容和作用社會(huì)保障的概念。從政府職能上講,對(duì)公民實(shí)行社會(huì)保障是政府義不容辭的一項(xiàng)基本責(zé)任。(1)社會(huì)保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)的資金來源主要是用人單位和勞動(dòng)者本人,政府給予資助并承擔(dān)最終責(zé)任。救助的對(duì)象有三類:一是無依無靠、沒有勞動(dòng)能力、又沒有生活來源的人,主要包括孤兒、殘疾人以及沒有參加社會(huì)保險(xiǎn)且無子女的老人;二是有收入來源,但生活水平低于法定最低標(biāo)準(zhǔn)的人;三是有勞動(dòng)能力、有收入來源,但由于意外的自然災(zāi)害或社會(huì)災(zāi)害,而使生活一時(shí)無法維持的人。社會(huì)福利是指政府和社會(huì)為全體成員或老人、兒童、殘疾人等社會(huì)中特別需要關(guān)懷的人群,創(chuàng)造物質(zhì)文化環(huán)境或提供援助。社會(huì)互助是指在政府鼓勵(lì)和支持下,社會(huì)團(tuán)體和社會(huì)成員自愿組織參與的扶弱濟(jì)困活動(dòng)。保障公民的基本生活,是社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提,也是社會(huì)保障最核心的功能。實(shí)行社會(huì)保障,有利于縮小社會(huì)貧富差距,增進(jìn)社會(huì)整體福利,是社會(huì)主義國家實(shí)現(xiàn)共同富裕目標(biāo)的一項(xiàng)重要手段,從根本上維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。(4)保持社會(huì)公平。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步,社會(huì)保障的內(nèi)容在不斷擴(kuò)充。一般認(rèn)為,當(dāng)今世界的社會(huì)保障制度大體上可以分為三種類型;福利型、保險(xiǎn)型和強(qiáng)制儲(chǔ)蓄型。其基本特征是:全民保障;社會(huì)保障范圍由生到死,幾乎無所不包;社會(huì)保障資金主要來源于國家一般性稅收;實(shí)行廣泛而優(yōu)厚的公共津貼制度,津貼與個(gè)人收入及繳費(fèi)之間缺乏聯(lián)系;財(cái)政負(fù)擔(dān)沉重。我國采取了這一類型社會(huì)保障形式。(1)強(qiáng)制性。(2)共濟(jì)性。社會(huì)保險(xiǎn)的覆蓋范圍各個(gè)國家有所不同,有的覆蓋全體國民、有的則只覆蓋全體勞動(dòng)者。參保者只有履行了法定的義務(wù)之后,才能享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇。(3)待遇水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應(yīng)。但如果社會(huì)保險(xiǎn)的待遇水平過低,則無法充分發(fā)揮其生活保障功能,我國是發(fā)展中國家,正處于社會(huì)主義初級(jí)階段,必須充分考慮到生產(chǎn)力水平較低、人口眾多且老齡化速度加快的現(xiàn)實(shí)國情,根據(jù)國家、企業(yè)和個(gè)人的承受能力,確保與生產(chǎn)力發(fā)展水平適應(yīng)的社會(huì)保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)。社會(huì)保險(xiǎn)是多層次社會(huì)保險(xiǎn)體系的主體,商業(yè)保險(xiǎn)可以作為對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)的補(bǔ)充,是多層次社會(huì)保障體系的一個(gè)組成部分。社會(huì)保險(xiǎn)不以營利為目的;商業(yè)保險(xiǎn)的根本目的則是獲取利潤。社會(huì)保險(xiǎn)是公民享有的一項(xiàng)基本權(quán)利,政府對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)承擔(dān)最終的兜底責(zé)任;商業(yè)保險(xiǎn)則受市場競爭機(jī)制制約,政府主要依法對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行監(jiān)管?;攫B(yǎng)老金由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人帳戶養(yǎng)老金兩部分組成,職工達(dá)到法定退休年齡且個(gè)人繳費(fèi)年限符合條件的發(fā)給基本養(yǎng)老金。這一模式,汲取了現(xiàn)收現(xiàn)付制和完全積累制的優(yōu)點(diǎn),在制度建設(shè)上實(shí)現(xiàn)了創(chuàng)新。(三)失業(yè)保險(xiǎn)20世紀(jì)80年代中期,我國開始建立失業(yè)保險(xiǎn)制度,1999年國務(wù)院頒布《失業(yè)保險(xiǎn)條例》,確定了我國失業(yè)保險(xiǎn)制度的基本原則和主要政策。在失業(yè)保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí),財(cái)政給予必要補(bǔ)貼。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度引入醫(yī)療費(fèi)用由單位和個(gè)人共同承擔(dān)的分擔(dān)機(jī)制和個(gè)人帳戶的約束機(jī)制,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人帳戶相結(jié)合的模式。(五)工傷保險(xiǎn)企業(yè)職工工傷保險(xiǎn)制度按照“以支定收,收支平衡”的原則,建立工傷保險(xiǎn)基金,支付工傷職工及其家屬醫(yī)療、撫恤等費(fèi)用;覆蓋范圍由國有企業(yè)和集體企業(yè)擴(kuò)大到城鎮(zhèn)各類企業(yè)和勞動(dòng)者;根據(jù)不同行業(yè)的特點(diǎn)和事故發(fā)生情況,實(shí)行差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率,以鼓勵(lì)企業(yè)重視安全生產(chǎn),積極預(yù)防事故;從實(shí)際出發(fā),制定了較為科學(xué)合理的傷殘等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、勞動(dòng)鑒定制度、工傷預(yù)防和職業(yè)康復(fù)制度。(六)城市居民最低生活保障制度1999年,國務(wù)院頒布《城市居民最低生活保障條例》,明確了城市居民最低生活保障的基本原則、基本政策和管理制度。同時(shí),鼓勵(lì)社會(huì)組織和個(gè)人為城市居民最低生活保障提供捐贈(zèng)、資助。到2001年9月進(jìn)入中心的下崗職工托管三年期滿,為了解決這些困難職工的生活和就業(yè)問題,我縣又于2001年4月開始啟動(dòng)“城鎮(zhèn)貧困人口和下崗失業(yè)人員救助工程”,多方籌措救助基金,制定優(yōu)惠政策鼓勵(lì)下崗失業(yè)人員再就業(yè),給符合條件的下崗失業(yè)人員分別發(fā)放救助金或救濟(jì)金,順利實(shí)現(xiàn)了下崗職工與失業(yè)保險(xiǎn)的并軌。我縣為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央省市再就業(yè)工作會(huì)議精神,于8月7日召開了全縣再就業(yè)工作會(huì)議,全面部署我縣再就業(yè)工作,會(huì)上印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作實(shí)施意見》,制定了符合我縣實(shí)際的再就業(yè)扶持政策,明確了各相關(guān)單位的責(zé)任,提出我縣再就業(yè)工作具體措施。(二)再就業(yè)扶持政策(1)下崗失業(yè)人員從事個(gè)體經(jīng)營(國家限制的行業(yè)除外)的,3年內(nèi)免征營業(yè)稅、城市維護(hù)建設(shè)稅、教育費(fèi)附加和所得稅,并免收屬于管理類、登記類和證照類的各項(xiàng)行政事業(yè)性收費(fèi)。(2)建立下崗失業(yè)人員小額貸款擔(dān)?;?。貸款期限最長不超過2年,到期確需延長的可申請(qǐng)展期1次。(1)現(xiàn)有的服務(wù)型企業(yè)和商貿(mào)企業(yè)新增加的崗位,當(dāng)年新招用下崗失業(yè)人員達(dá)到職工總數(shù)30%以上,并與其簽訂1年以上期限勞動(dòng)合同的,經(jīng)人事勞動(dòng)和社會(huì)保障部門認(rèn)定,稅務(wù)機(jī)關(guān)審核, 3年內(nèi)對(duì)應(yīng)繳納的企業(yè)所得稅減征30%。(四)再就業(yè)援助活動(dòng)。二是“4050”和“三種家庭”下崗失業(yè)人員的認(rèn)定“4050”和“三種家庭”下崗失業(yè)人員認(rèn)定,實(shí)行個(gè)人申請(qǐng),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)初審,縣再就業(yè)辦公室核準(zhǔn)的方式確定,并張榜公示。如幫扶對(duì)象三次拒絕安置的,視為無再就業(yè)愿望,今后不再享受再就業(yè)崗位幫扶政策?!?050”和“三種家庭”下崗失業(yè)人員在領(lǐng)取一次性3000元開辦補(bǔ)貼后,辦理退照(營業(yè)執(zhí)照)手續(xù)的,工商部門代為收回《再就業(yè)優(yōu)惠證》,交縣再就業(yè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。達(dá)到城市最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)的列入城市最低生活保障范圍。多年來,縣人大及其常委會(huì)非常重視、關(guān)心、支持人事勞動(dòng)和社會(huì)保障工作,特別是2001年以來,對(duì)我們實(shí)施的下崗失業(yè)人員救助工程、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)改革工作進(jìn)行深入調(diào)研、現(xiàn)場指導(dǎo),專題聽取了我縣醫(yī)改工作的報(bào)告,并給予了高度的肯定。一、社會(huì)保障概述現(xiàn)代社會(huì)保障制度是工業(yè)革命和社會(huì)化大生產(chǎn)的產(chǎn)物,也是工人階級(jí)長期斗爭的結(jié)果。我國是社會(huì)主義國家,黨和政府一直高度重視維護(hù)人民群眾的根本利益,從毛澤東同志“全心全意為人民服務(wù)”,到鄧小平同志“共同富?!?,再到江澤民同志“三個(gè)代表”的重要思想,為我國建立和完善社會(huì)保障體系提供了指導(dǎo)思想。社會(huì)保障是指國家通過立法,積極動(dòng)員社會(huì)各方面資源,保證無收入、低收入以及遭受各種意外災(zāi)害的公民能夠維持生存,保障勞動(dòng)者在年老、失業(yè)、患病、工傷、生育時(shí)的基本生活不受影響,同時(shí)根據(jù)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r,逐步增進(jìn)公共福利水平,提高國民生活質(zhì)量。社會(huì)保障的內(nèi)容。社會(huì)保險(xiǎn)是指國家通過立法,多渠道籌集資金,對(duì)勞動(dòng)者在因年老、失業(yè)、患病、工傷、生育而減少勞動(dòng)收入時(shí)給予經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償,使他們能夠享有基本生活保障的一項(xiàng)社會(huì)保障制度。社會(huì)保險(xiǎn)實(shí)行權(quán)利和義務(wù)相對(duì)應(yīng)的原則,勞動(dòng)者只有履行了繳費(fèi)義務(wù),才能獲得相應(yīng)的收入補(bǔ)償權(quán)利。社會(huì)救濟(jì)是基礎(chǔ)的、最低層次的社會(huì)保障,其目的是保障公民享有最低的生活水平,給付標(biāo)準(zhǔn)低于社會(huì)保險(xiǎn)。(4)社會(huì)優(yōu)撫。社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救濟(jì)、社會(huì)福利、社會(huì)優(yōu)撫和社會(huì)互助構(gòu)成了一個(gè)完整的社會(huì)保障體系
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