【正文】 器、剩余毒物、可疑食物、水和染毒的空氣，中毒者的嘔吐物、胃內(nèi)容物、第一次洗胃液(w232。如快速及時(shí)的毒物分析（監(jiān)測(cè)血中水平及變化）對(duì)治療撲熱息痛、酒精、苯巴比妥、氨甲酸鹽中毒，改善預(yù)后都非常重要。n),由于毒物(dw249。ngqu232。o),（一）中毒的一般處理措施 1.治療原則 應(yīng)立即治療。w232。有機(jī)磷可用肥皂水或清水沖洗，敵百蟲忌用肥皂水沖洗,第十九頁(yè)，共六十六頁(yè)。催吐時(shí)要注意患兒體位和全身狀態(tài)，危重患者應(yīng)側(cè)臥，頭向一側(cè)，以防止吐物吸入氣管內(nèi)，每次催吐應(yīng)有一定間隔(ji224。催吐的方法有兩種：①刺激引吐 用壓舌板、筷子或手指，刺激咽部和咽后壁，使之引起嘔吐，可喝適量清水、鹽水或選用的液體，然后再促使嘔吐，反復(fù)進(jìn)行，直至吐出液變清無(wú)味為止。n li昏睡、驚厥或無(wú)法(w,第二十二頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第二十三頁(yè)，共六十六頁(yè)。強(qiáng)酸中毒可用弱堿中和，強(qiáng)堿中毒可用弱酸中和。③氧化解毒：1：5000高錳酸鉀。⑥保護(hù)黏膜，延緩吸收：牛奶、豆?jié){、蛋清、面糊、米湯、脂肪（油類）。)，滴注速度應(yīng)維持尿pH7.5～8為標(biāo)準(zhǔn)。ch225。在一氧化碳中毒時(shí)，應(yīng)用高壓氧治療，可以促使一氧化碳與血紅蛋白分離。ng)或循環(huán)衰竭。,第二十七頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第二十八頁(yè)，共六十六頁(yè)。 4.氨茶堿 反復(fù)以1：5000高錳酸鉀洗胃，導(dǎo)瀉，洗胃后胃管內(nèi)注入活性炭，注意鎮(zhèn)靜止痙、糾正低血鉀，休克及心律失常(xīn lǜ shī ch225。 6.乙醇 中毒1小時(shí)內(nèi)用溫開水洗胃，靜注25%～50%高滲葡萄糖，糾正電解質(zhì)紊亂和酸中毒，并補(bǔ)充維生素B1及維生素B6。i)，導(dǎo)瀉，洗胃(xǐ w232。,9.亞硝酸鹽 中毒6小時(shí)內(nèi)給予洗胃，導(dǎo)瀉，清除胃內(nèi)余下毒物。)洗胃，并口服牛奶或蛋清；及早應(yīng)用依地酸鈣鈉或二巰丁二鈉靜脈緩注。,11.汞中毒（誤食） 立即用5%活性炭懸液，并口服牛奶或蛋清；硫酸鎂導(dǎo)瀉。若非大量毒物(d,第三十三頁(yè)，共六十六頁(yè)。)；效果不滿意時(shí)可重復(fù)使用。nch,第三十五頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第三十六頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第三十七頁(yè)，共六十六頁(yè)。伴昏迷或抽搐者提示病情較重，應(yīng)及早給予高壓氧治療，并控制驚厥，提供生命支持。,3.鼠藥（氟乙酸鈉、氟化鈉） 用0.2%～0.5%氯化鈉洗胃，每天肌注乙酰胺，療程1周左右。,第三十九頁(yè)，共六十六頁(yè)。多數(shù)輕、中度中毒小兒在得到及時(shí)和合理救治后完全恢復(fù)。f225。,第四十一頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第四十二頁(yè)，共六十六頁(yè)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)與媒體的合作，采取開辟專欄、開設(shè)固定時(shí)間段的專題節(jié)目等方式，向社會(huì)各個(gè)層面宣傳防毒知識(shí)及適當(dāng)?shù)奶幚矸椒?。ng)意外傷害,意外傷害是指突然發(fā)生的各種事故對(duì)人體所造成的損傷 包括各種物理、化學(xué)(hu224。,1 兒童意外傷害的預(yù)防 2 分布 3 主要原因 4 最常見(ch225。n)的意外傷害 5 嬰兒意外窒息 6 分類 7 地點(diǎn) 8 意外死亡分布特點(diǎn) 9 危險(xiǎn)因素 10 防治 11 預(yù)防和干預(yù) 12 十一、幾種意外傷害的處理,第四十五頁(yè)，共六十六頁(yè)。 讓兒童“遠(yuǎn)離意外傷害”刻不容緩！幼教(y242。,分布(fēnb249。o)原因,1. 發(fā)生的原因主要在于一些家長(zhǎng)(jiāzhǎng)（監(jiān)護(hù)人）忙著工作而疏于對(duì)兒童的照顧、農(nóng)村公路和河溏管理不到位，健康教育不普及、居室布局或物品放置使用、管理不合理 2.兒童意外傷害多發(fā)生于家長(zhǎng)、教師和其他監(jiān)護(hù)人麻痹大意的情況下,不少家長(zhǎng)或老師缺乏防止兒童意外傷害意識(shí)，根本想不到孩子會(huì)發(fā)生意外傷害事故 因此，學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、商店、游樂(lè)場(chǎng)等公共場(chǎng)所，都必須具有危機(jī)感，不能麻痹大意，變各種意外為意料之中，盡最大可能防止兒童意外傷害事故的發(fā)生,第四十八頁(yè)，共六十六頁(yè)。guǎn)異物、精神傷害等。母乳喂養(yǎng)嬰兒時(shí)，孩子邊吃邊睡，當(dāng)母嬰入睡后，乳房堵塞嬰兒口鼻，亦可發(fā)生窒息死亡.新生兒和幼小(y242。,第五十一頁(yè)，共六十六頁(yè)。nghu224。這些孩子主要不是由于游泳溺水，更多的是由于不慎跌入水中致死,第五十二頁(yè)，共六十六頁(yè)。,分類 1.輕傷：一般的撕列傷、不影響生命，一般在門診處理，無(wú)需住院治療。,第五十四頁(yè)，共六十六頁(yè)。w224。 3.兒童男童意外死亡是女童的1.7倍，其中男童溺水死亡是女童的3倍 4.意外死亡以8月死亡水平較高,其中6月份死亡比例最高 5.意外死亡的兒童中，有87.45%的兒童在家由其父母或他人帶養(yǎng),第五十六頁(yè)，共六十六頁(yè)。,第五十七頁(yè)，共六十六頁(yè)。,防治(f225。,4.加強(qiáng)兒童安全知識(shí)教育和社會(huì)宣傳 5.建立一個(gè)兒童意外傷害自然保護(hù)體系 6.全社會(huì)都來(lái)關(guān)注兒童安全 7.在美國(guó)，1989年開始了“全美兒童安全”的宣傳活動(dòng)(hu243。f225。 三級(jí)預(yù)防：傷害發(fā)生后，控制傷害的后果。 2.被動(dòng)干預(yù)：外界配備安全措施，減少傷害發(fā)生。tǐ)干預(yù)措施：,針對(duì)不同傷害原因和影響因素采取相應(yīng)的干預(yù)措施 醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)心理學(xué)行為學(xué)的學(xué)者和有關(guān)部門的人士要共同合作。為兒童創(chuàng)造一個(gè)安全的環(huán)境，危險(xiǎn)地區(qū)設(shè)置一些安全標(biāo)識(shí)或安全保護(hù)裝置，如在湖泊邊應(yīng)有警告標(biāo)識(shí)。1.扎傷的應(yīng)急處理 不要拔除扎入人體內(nèi)的異物，及時(shí)送醫(yī)院。迫擠胃部法救護(hù)者抱住患兒腰部，用雙手食指、中指、無(wú)名指頂壓其上腹部，用力向后上方擠壓，壓后放松，重復(fù)而有節(jié)奏進(jìn)行，以形成沖擊氣流，把異物沖出。,內(nèi)容(n232。10.碳氧血紅蛋白、高鐵血紅蛋白測(cè)定。4 最常見類型常見的