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高值耗材自查報告大全-預覽頁

2025-11-03 12:51 上一頁面

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【正文】 未完全對接,省標網(wǎng)上采購平臺也未完全開放,導致部分高值耗材不能從省標海虹網(wǎng)上采購。、介入室、口腔科胃鏡室等高值耗材使用科室建立使用及回收登記本,記錄患者信息、高值耗材名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、手術醫(yī)師等信息。高值耗材品種繁多,材質多樣,規(guī)格型號復雜,專業(yè)性強。二、高值耗材供應商管理情況我院建立了耗材供應公司資質檔案,對供貨公司營業(yè)執(zhí)照、生產(chǎn)許可證、經(jīng)營許可證、產(chǎn)品注冊證、供應產(chǎn)品的授權委托書復印件進行存檔并對其真實性和有效性進行驗證,檢查是否加蓋經(jīng)營單位的公章,通過信息化手段對證件的有效期進行監(jiān)控,如有醫(yī)用耗材客戶證件即將到期,系統(tǒng)會通過手機及內(nèi)網(wǎng)郵箱提前一個月進行預警提示。醫(yī)院出臺了《植入性耗材使用管理制度》嚴禁醫(yī)生自帶耗材進手術室,植入性耗材必須由手術室領用。、批量應用的通用高值耗材,由耗材庫房管理員根據(jù)日常使用情況定期匯總采購計劃,報醫(yī)用耗材采購員、采購部門主任及分管院領導審批后,由采購員發(fā)送采購訂單,原則上每月不超過4次。四、高值耗材入庫及領用管理情況,無質量合格證、過期、失效或淘汰的醫(yī)用耗材不得入庫,且由雙人進行驗收,并進行記錄。,供應商須提供調(diào)價說明,由倉庫管理人員、科主任、分管院長逐級簽字確認后方可在系統(tǒng)中調(diào)整供貨價格。,財務科核算科室的百元醫(yī)療收入消耗的衛(wèi)生材料,與去年同期比較,超過指標予以扣取平衡計分,每月考核并與績效掛鉤,同時在院周會上按季度通報各科室的百元醫(yī)療收入消耗衛(wèi)生材料指標。,對高值耗材、植入性耗材不能做到全方位追溯管理。七、下一步耗材管理計劃、高效管理的先決條件。,抽取使用金額排名前列品種和重點監(jiān)控的品種開展點評,內(nèi)容包括超目錄、超權限、超適應癥,知情同意執(zhí)行,病歷記錄及條碼粘貼等情況,對使用情況進行監(jiān)督檢查。高值耗材申購高值耗材采購遵循原則:以滿足臨床要求、保證質量為前提,選擇技術先進、價格優(yōu)惠、注重服務、講究信譽的產(chǎn)品和供應商,最大限度地維護醫(yī)院和患者利益。2)采購流程a 手術醫(yī)生手術前37天向器材設備管理處提出購置申請,同時填寫《醫(yī)院一次性醫(yī)用高值耗材申請表》,列明該產(chǎn)品的需求原因、臨床用途及與同類產(chǎn)品的比較優(yōu)勢,并由科主任簽字同意后,提交醫(yī)務處。e 急癥手術(單次病例)使用的高值耗次再次使用時需向器材設備管理處申購,同時附《病人(或家屬)手術知情同意書》復印件。二級庫房工作流程 1)手術室二級庫工作流程a 手術室安排專人對高值耗材進行管理。合理預估下周的進貨數(shù)量,并向器材設備管理處提出備貨申請。h 在本科室內(nèi)做好高值耗材的品種、數(shù)量(到貨數(shù)、使用數(shù)、剩余數(shù))登記。b 設立專門庫房進行高值耗材的存放。(進貨數(shù)=預估數(shù)+安全庫存量)e 耗材送貨到介入科(二級庫),介入科負責驗收、簽字、保管、發(fā)放。i 詳細記錄《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,每周向器材設備管理處反饋。4)使用科室到供保中心倉庫(一級庫)取貨,并核對品名、種類、數(shù)量。2)供保中心倉庫(一級庫)庫管核對發(fā)票和《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》,要求票面和《醫(yī)院高值耗材使用信息登記表》相關內(nèi)容一一對應,并簽字確認。對產(chǎn)品質量存在缺陷、證件失效、資質不全的的供應商,予以告知,符合要求后方可再使用。3)衛(wèi)生局統(tǒng)一招標采購范圍外的產(chǎn)品進行定期議價談判。提供產(chǎn)品對患者安全和健康產(chǎn)生威脅的供應商。臨床所需的高值耗材必須由住院醫(yī)師術前2天填寫并征得科室負責人同意,必要時組織科內(nèi)會診討論決定后填寫《高值耗材使用申請表》, 表中注明器械類型、金額,交由科主任和分管院長簽字同意后。高風險、并發(fā)癥多的高值耗材,必要時由醫(yī)務科組織相關科室進行全院大討論后決定是否使用。高值耗材雖然目前是比較理想的(固定、修補、吻合鎮(zhèn)痛)治療手段。術后將高值耗材相關合格證、標識條碼等貼入病歷中歸檔。一、醫(yī)院應設立醫(yī)用高值耗材管理領導小組,制定健全的組織管理體制,詳細制定醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術規(guī)范、設施、環(huán)境等的安全管理措施。三、采購部門負責高值耗材采購,確保高值耗材采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。五、采購部門對高值耗材采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結束后5年以上。植入與介入類醫(yī)療器械名稱、關鍵性技術參數(shù)及唯一性標識信息應當記錄到病歷中。一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用,按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應當嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。需要建立的制度醫(yī)用高值耗材管理領導小組高值耗材采購論證管理高值耗材采購技術評估管理高值耗材采購管理制度高值耗材采購監(jiān)督管理高值耗材臨床使用管理高值耗材供方資質審核與評價制度高值耗材采購驗收制度高值耗材不良事件監(jiān)測與報告管理十六、醫(yī)用高值耗材管理辦法醫(yī)院成立醫(yī)用高值耗材管理領導小組,詳細制定醫(yī)療器械產(chǎn)品安全、人員、制度、技術規(guī)范、設施、環(huán)境等的安全管理措施。采購部門負責高值耗材采購,確保高值耗材采購規(guī)范、入口統(tǒng)一、渠道合法、手續(xù)齊全。采購部門對高值耗材采購、評價、驗收等過程中形成的報告、合同、評價記錄等文件進行建檔和妥善保存,保存期限為醫(yī)療器械使用壽命周期結束后5年以上。植入與介入類醫(yī)療器械名稱、關鍵性技術參數(shù)及唯一性標識信息應當記錄到病歷中。一次性使用的醫(yī)療器械按相關法律規(guī)定不得重復使用,按規(guī)定可以重復使用的醫(yī)療器械,應當嚴格按照要求清洗、消毒或者滅菌,并進行效果監(jiān)測。
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