【正文】 些問題主要歸結(jié)為以下幾個方面：①部分民眾不理解為何收費 嚴(yán)格來說，這一點應(yīng)該是政策宣傳不到位的后果，放在這一段僅是為了敘述方便。③部分農(nóng)戶無力繳費雖然華縣對于五保戶和貧困戶實行免費?參合?，但是華是一個國家級貧困縣，除了以上兩種經(jīng)濟困難群體之外，在廣大的農(nóng)村還有很多農(nóng)戶交不起每年每人20元，每戶家庭（按三世同堂算）將近150元的費用。①定點醫(yī)療機構(gòu)壟斷名義上華縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的定點醫(yī)療機構(gòu)有50多家，但其中90%都是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級甚至是村級衛(wèi)生院或衛(wèi)生所，真正有實力診斷治療大病、難病的只有華縣人民醫(yī)院和城關(guān)醫(yī)院兩家。在最新的《華縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療2009年政策綜述》中的除外責(zé)任一節(jié)中劃定了各種不予報銷的情形，有一些情形是可以不予報銷的，如各類有責(zé)任方的意外傷害及交通事故引起的醫(yī)療費用、各種非功能性美容費用等。在我們的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)大多數(shù)患者住在離縣城幾十里、幾百里的鄉(xiāng)下，進城一次耗時短則1個鐘頭，多則半天，往返更是要?早出晚歸?。包括華縣劃定的不予報銷范圍、實行的家庭門診帳戶制度等，都是因為資金缺口而帶來的無奈的選擇。強行征收反而會導(dǎo)致村民反感，而且會導(dǎo)致行政成本過高。另外一個解決辦法就是直接免除貧困地區(qū)農(nóng)戶的?參合費用，在新型農(nóng)村醫(yī)療的補償基金中，農(nóng)戶個人繳費僅占20%左右，即使完全免除貧困地區(qū)農(nóng)戶的?參合?費用，也不會過于加重國家財政負擔(dān)。具體而言有以下幾條考慮的方向：（1）完善自身監(jiān)管在我們對華縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療的調(diào)查過程中發(fā)現(xiàn)?新農(nóng)合?辦公室自身的權(quán)力沒有得到有效的監(jiān)管，這也許并不僅僅是華縣一個縣的問題。（2）簡化申領(lǐng)流程 相較而言，全國范圍內(nèi)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)非常簡便，僅需要本地戶籍和村委會證明即可，有的省市甚至連村委會證明都不用提交。四、總結(jié)長期以來，我國農(nóng)村一直為工業(yè)發(fā)展提供原料和資金，重工輕農(nóng)?現(xiàn)象導(dǎo)致了農(nóng)村發(fā)展的長期滯后。而我國地域廣闊、東西部發(fā)展不平衡、城市農(nóng)村發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀決定了?新農(nóng)合?的具體政策不可能千篇一面，它的全面實施也不可能一措而就。此次調(diào)研活動讓我感覺收獲頗豐，以下是我此次調(diào)研活動的總結(jié)與心得體會。二，調(diào)查情況：1調(diào)查對象基本都了解農(nóng)村醫(yī)療保險，問及其實施的具體情況則大多數(shù)人持模糊狀態(tài)。2008年戶口在本地的每年需繳納10元，2009年20元，2010年30元。村名普遍反映私人醫(yī)生服務(wù)態(tài)度好，離家近很方便，藥品價格合理，信譽好，因此寧愿選擇私人醫(yī)生而不去正規(guī)醫(yī)院看病。大部分農(nóng)民一年的醫(yī)藥費用構(gòu)不成負擔(dān)?！捌胀ㄩT診補償：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，社區(qū)服務(wù)中心報銷30%”，而村民反映門診基本難以報銷。對小病，門診補償比例很低。許多農(nóng)民反映同樣一個感冒在私人醫(yī)生那里只要花幾十元，到定點醫(yī)院就要花幾百元。四，針對調(diào)查結(jié)果，通過詢問村民和總結(jié)后查閱資料我總結(jié)的看法：1，強化監(jiān)督力度，切實解決合作醫(yī)療的透明度問題，把農(nóng)村合作醫(yī)療與村務(wù)公開，把農(nóng)民所交的醫(yī)療合作基金使用情況以及患者得到的大、小額醫(yī)療補助予以公示，使合作醫(yī)療基金和國家的補助臵于群眾監(jiān)護之下，堅決杜絕套取醫(yī)保資金現(xiàn)象的發(fā)生。看病貴”問題的一項重要措施。在各縣（市、區(qū)）乃至全省，依據(jù)一定標(biāo)準(zhǔn)確定一批定點醫(yī)療機構(gòu)，并根據(jù)成熟一家擴大一家的原則，逐步擴大定點醫(yī)療機構(gòu)覆蓋面，參保農(nóng)民可以根據(jù)自己的需要，自主選擇定點醫(yī)療機構(gòu)，方便參保農(nóng)民就醫(yī)。以收定支、量入為出、逐步調(diào)整、保障適度是新型農(nóng)村合作醫(yī)療補償標(biāo)準(zhǔn)確定的基本原則。5加強對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，加強人才培養(yǎng)，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平。6，是調(diào)整優(yōu)化農(nóng)村衛(wèi)生資源，加快服務(wù)模式改革。對特困群體和高額醫(yī)療費用病人的救助辦法，通過政府投入和社會捐助等多種渠道籌集并建立獨立的醫(yī)療救助基金，解決好農(nóng)村五保戶、特困家庭交不起合作醫(yī)療基金的困難，加大對重大疾病患者醫(yī)療費用的救助力度?；貋淼穆飞舷铝诵⊙M長執(zhí)意要親自送我們回家，他激動地說，農(nóng)民們反映的渠道很少，不少農(nóng)民還處于溫飽的邊緣，很感謝我們大學(xué)生能深入基層，真正的了解他們的生活，這使得原本想從網(wǎng)上拼湊一篇實踐報告的我不由得臉紅。第五篇：新農(nóng)合運行情況調(diào)查新農(nóng)合運行情況調(diào)查一：調(diào)查背景及內(nèi)容在“和諧社會”和“建設(shè)中國特色社會主義新農(nóng)村”的指導(dǎo)下，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量、改善農(nóng)民的醫(yī)療條件、改變看病難，看病貴的現(xiàn)狀等是國家新政策的重要內(nèi)容。三：調(diào)查結(jié)果（一）：對于新農(nóng)合，了解的有26人，約占28%；一般了解有40人，約占41%；聽說過的的有14人，約占16%；不了解的有13人，約占15%；因此，農(nóng)民這個團體中大多數(shù)人對于新農(nóng)合還是比較了解的，但仍然有部分農(nóng)民不了解國家的這項政策。（四）：覺得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)有明顯作用的有34人，約占36% 覺得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)作用一般的有50人，約占51% 覺得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度對減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)作用不明顯的有19人，約占23%。（六）：覺得“新農(nóng)合”的報銷程序復(fù)雜的有77人，約占75%；覺得“新農(nóng)合”的報銷程序不復(fù)雜的有15人，約占15%； 這說明農(nóng)民對“新農(nóng)合”的報銷程序還是不夠滿意，有關(guān)部門還應(yīng)簡化程序，切實滿足農(nóng)民的要求。五：合理化建議（1）加大宣傳力度, 提高農(nóng)村居民的參保積極性。把簽訂協(xié)議書作為農(nóng)民參加合作醫(yī)療工作的基本程序, 合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)與農(nóng)民簽訂協(xié)議書, 并在協(xié)議書中載明農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)政策及醫(yī)生和患者雙方的權(quán)利和義務(wù), 用契約的形式規(guī)范雙方行為。農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集, 要堅持“民辦公助”的原則, 建立“政府引導(dǎo)支持, 個人投入為主”的籌資機制, 以體現(xiàn)政府的責(zé)任和個人的費用意識。一是實行責(zé)任追究, 強化審計監(jiān)督。“新農(nóng)合調(diào)研”調(diào)查問卷尊敬的鄉(xiāng)親：您好，為了了解本村醫(yī)保改革的實施現(xiàn)狀以及醫(yī)保對本村鄉(xiāng)親的生活帶來的改變，總結(jié)醫(yī)保改革的利弊，探索醫(yī)保避害就利的改革之路，真正給人民帶來實惠，我們特在貴村展開調(diào)查。原因________________________________________覺得參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度制度對減輕家庭醫(yī)療負擔(dān)有明顯作用嗎？ 參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療后，你的醫(yī)療保障是否得到滿足？ 是否了解“新農(nóng)合”？是否覺得“新農(nóng)合”的報銷程序復(fù)雜？ 加了“新農(nóng)合”或購買了其它醫(yī)療保險，在發(fā)生保險事故后，若索費不成，你知道該如何保護自己的合法權(quán)益嗎？ 您認為新農(nóng)合在落實時有何措施不合理使得新農(nóng)合不盡人意？