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手術(shù)查對制度-預(yù)覽頁

2024-11-04 06:26 上一頁面

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【正文】 液擦試,每日一次。、乙肝全套抗原抗體,陽性者按傳染病隔離技術(shù)要求對待。術(shù)后手術(shù)醫(yī)生填寫病理單,注明標(biāo)本采取部位、病人姓名、病志號。手術(shù)室工作流程病人入出手術(shù)室流程:一、手術(shù)前一日準(zhǔn)備工作由次日配臺手術(shù)的巡回或器械護(hù)士于前日攜帶“術(shù)前訪視單”與病人本人及家屬見面。由手術(shù)室專人攜帶手術(shù)通知單和病人財產(chǎn)交接表將推車推至病床旁迎接病人,并與病房護(hù)士仔細(xì)交接并簽名確認(rèn)。將病人用物、病人財產(chǎn)交接表、病歷、麻醉記錄單、手術(shù)護(hù)理單放于推車掛藍(lán)內(nèi)。病人回病房后,手術(shù)室護(hù)士與病房值班護(hù)士交接病人一般情況、各種引流管、皮膚情況和病人財產(chǎn)等。(2)更換洗手衣褲。(4)剪指甲,除去甲緣下積垢。用皂液認(rèn)真揉搓雙手、腕部、前臂及肘關(guān)節(jié)以上10cm,特別注意指尖、指縫、指關(guān)節(jié)等部位,揉搓時間不少于15秒,然后用流動水沖洗,必須兩次。更換的洗手衣褲和清潔鞋經(jīng)清潔消毒處理后備用。加強(qiáng)巡視病房,安撫患者,同時注意防火、防盜。,保留血袋并抽取患者血樣一起送輸血科。、一般情況和搶救過程?!境绦颉苛⒓赐V馆斠?→ 更換液體和輸液器 → 報告醫(yī)生 → 遵醫(yī)囑給藥 → 就地?fù)尵?→ 觀察生命體征 → 記錄搶救過程 → 及時上報 → 保留輸液器和藥液 → 送檢(四)醫(yī)護(hù)人員發(fā)生針刺傷時的應(yīng)急預(yù)案及程序【應(yīng)急預(yù)案】醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行醫(yī)療操作時應(yīng)特別注意防止被污染的銳器劃傷刺破。被HIV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24 h內(nèi)去預(yù)防保健科抽血查HIV抗體,必要時同時抽患者血對比,按1個月3個月、6個月復(fù)查,同時口服賀39。(三)各類搶救藥品,儀器固定房間放置性良好,嚴(yán)格交接,以備應(yīng)急使用。(七)敷料護(hù)士準(zhǔn)備好一切器械包、敷料和一次性用藥,并送至手術(shù)間。(十一)同時安排1~2名工人負(fù)責(zé)專門取血,送標(biāo)本等外出工作,保證病人在最短時間內(nèi)得到最有效的搶救。同時呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救。護(hù)理值班人員嚴(yán)格遵守科室各項規(guī)章制度,堅守崗位,術(shù)中密切觀察病情,以便及時發(fā)生病情變化,盡快采取搶救措施。(二)住院患者不允許私用電器。(六)所有人員立即用濕毛巾、濕口罩或濕紗布罩住口鼻,防止窒息。(十)關(guān)閉鄰近房間的門窗,斷開燃火部位的電閘(由消防中心或電工室人員操作)?!境绦颉棵咳諜z查 → 發(fā)生泛水立即疏通排水系統(tǒng) → 通知維修手術(shù)室的消毒隔離制度(無菌區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間按無菌、非無菌、污染手術(shù)分室。盡量減少外出和走動,手術(shù)間的門不要隨便打開。第二篇:手術(shù)患者查對制度(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)手術(shù)患者查對制度術(shù)前準(zhǔn)備及接患者時,應(yīng)查對患者床號、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱及手術(shù)部位(左、右)。手術(shù)取下的標(biāo)本,應(yīng)由洗手護(hù)士與手術(shù)者核對后,再填寫病理檢驗單送檢。每周大查對一次,護(hù)士長參加并簽名。三、一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。三查:血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好;八對:姓名、床號、住院號、瓶(袋)號、血型、交叉配,血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。五、使用藥品前要檢查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量,不符合要求者不得使用。十二對:科別、床號、姓名、性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。清洗消毒時:查對消毒液的有效濃度及配制濃度;浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。植入器械是否每次滅菌時進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。及時對護(hù)理缺陷進(jìn)行分析,查找原因并改進(jìn)。即:日班查對夜班醫(yī)囑及當(dāng)天上午全部醫(yī)囑;中班查對下午醫(yī)囑;夜班查對中班醫(yī)囑,每周由護(hù)士長組織總對醫(yī)囑一次,并簽上總對者的姓名。三、護(hù)士操作查對:操作前、操作中、操作后。如病員提出提問,應(yīng)及時查清,方可執(zhí)行。(如PICC、ERCP等)前,實施者應(yīng)親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認(rèn)的手段。緊急輸血,血庫人員到病區(qū)(急診室)取輸血申請單,當(dāng)場將試管貼好標(biāo)簽。確認(rèn)配血正確無誤后通知病區(qū)領(lǐng)血。五、手術(shù)查對。,手術(shù)室護(hù)士在手術(shù)室門口核對。:三方共同核查患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、實際手術(shù)方式,術(shù)中用藥、輸血的核查,清點手術(shù)用物,確認(rèn)手術(shù)標(biāo)本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認(rèn)患者去向等內(nèi)容。查對目的、結(jié)果。并仔細(xì)核對病理檢查申請單所注明的標(biāo)本是否與實物相符,如不符時應(yīng)立即與送檢醫(yī)師聯(lián)系,并在申請單上注明。、活檢登記簿、放置標(biāo)本容器、石蠟包埋塊(蠟塊)和切片的病理檢驗號必須完全一致。,查對科別、病房、姓名、性別、年齡、部位、條件、時間、角度、劑量。、病房。如有不符合要求,絕對不用,保障安全。并查對極性、電流量、次數(shù)。查對名稱、消毒日期。2)臨時執(zhí)行的醫(yī)囑,科室打印醫(yī)囑執(zhí)行單后,需由當(dāng)日管床的責(zé)任護(hù)士參與查對無誤,方可執(zhí)行,并記錄執(zhí)行時間,實行核對與執(zhí)行者雙簽名。4)需要轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑時必須寫明日期、時間及簽名,并由另外一人核對,轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑者與核對者均需簽名。7)對有疑問的醫(yī)囑必須詢問清楚后,方可執(zhí)行和轉(zhuǎn)抄。八對:對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間、用法、藥品質(zhì)量。6)易致過敏藥物,給藥前應(yīng)核查有無過敏史;使用毒、麻、精神藥物時,嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)麻醉藥品、第一類精神藥品管理規(guī)定》(衛(wèi)醫(yī)藥[2005]438)號文件)。(3)手術(shù)患者查對制度1)手術(shù)室與臨床科室間交接患者時,雙方確認(rèn)手術(shù)前準(zhǔn)備皆已完成,主動邀請患者參與確認(rèn)?;颊唧w位擺放是否正確,盡可能暴露術(shù)野和防止發(fā)生墜床和壓瘡。術(shù)前后包內(nèi)器械及物品數(shù)目相符,核對無誤后,方可通知手術(shù)醫(yī)師關(guān)閉手術(shù)切口,嚴(yán)防將異物留于體腔內(nèi)。2)護(hù)理人員必須掌握配血、靜脈輸血查對內(nèi)容及方法,并嚴(yán)格執(zhí)行。6)靜脈輸血時必須嚴(yán)格執(zhí)行床邊雙人核對,應(yīng)主動邀請患者及家屬參與安全核查。3)管床護(hù)士跟蹤、核查患者實際飲食類別與醫(yī)囑、床頭標(biāo)志是否一致。
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