血液一般檢驗和溶貧-預(yù)覽頁
【正文】 參考值低限 成年男性 Hb ＜120 g/L 成年女性 Hb ＜110 g/L 貧血程度： 分四級 輕度 中度 重度 極度 Hb(g/L) ＜低限 90 60 ＜30 生理性減少：3月－15歲、妊娠中后期、老 年人 病理性減少：,第十六頁，共七十頁。)障礙 〔2〕細(xì)胞分化和成熟障礙 紅細(xì)胞破壞過多 〔1〕內(nèi)在缺陷(遺傳性) 〔2〕外在缺陷(獲得性) 失血：急性、慢性(IDA),第十七頁，共七十頁。,第十九頁，共七十頁。,Nucleated Erythrocyte：幼稚(y242。,紅系造血旺盛(w224。 sh249。nhu225。n) 4～10 新生兒 15～20 6個月～2歲 11～12,第二十七頁，共七十頁。n)池—— 外周血：功能池：循環(huán)粒細(xì)胞池 ↓ 邊緣粒細(xì)胞池 組織,第二十九頁，共七十頁。)、抵抗病原菌侵襲,第三十頁，共七十頁。,反響性中性(zhōngx236。ng)外傷、手術(shù)創(chuàng)傷、大面積凍傷、凍傷、栓塞 12~36h，N↑ 急性溶血 缺氧、分解產(chǎn)物→BM貯存池釋放 N↑ 急性失血：缺氧、機(jī)體應(yīng)激 1~2h，(10~20)109/L，N↑ 內(nèi)出血早期指標(biāo),第三十四頁，共七十頁。,異常性中性(zhōngx236。 x236。,第三十九頁，共七十頁。ng),第四十一頁，共七十頁。 x236。,嗜酸粒細(xì)胞〔eosinophil〕：血片分類占0.5%～5%，嗜酸細(xì)胞絕 對計數(shù) ＜500㎜3/0.5109/L 功能：具有吞噬功能 嗜酸球增高見于 ⒈變態(tài)反響(bi224。,嗜堿粒細(xì)胞(basophil),少見的粒細(xì)胞 占血片分類的0～1% 生理功能：參預(yù)超敏反響 嗜堿粒細(xì)胞增多： 在CML骨髓纖維化〔MF〕慢性(m224。)免疫功能,淋巴細(xì)胞增多： ⒈主要(zhǔy224。,第四十七頁，共七十頁。ng)粒細(xì)胞型最常見 特點：白細(xì)胞計數(shù)增高 中性粒細(xì)胞增多 中毒性顆粒 核左移 NAP積清楚顯增高。ng)PB：3葉N為主，15%桿，桿/分葉=1/13 核左移： 核右移：5葉N3%,第四十九頁，共七十頁。,四. Erythrocyte sedimentation rate(ESR〕,,ESR：血沉率，紅細(xì)胞在一定(yīd236。,ESR臨床(l237。),㈠Hct(hematocrit),PCV(packed cell volume) 血細(xì)胞在血液中所占容積(r243。) 80 27 32 IDA 單純小細(xì)胞 80 27 N 慢性病,第五十六頁，共七十頁。,HA的分類(fēn l232。,HA確診(qu232。,⒊膽紅素代謝異常的表現(xiàn) ⑴血清非結(jié)合(間接)膽紅素增高(zēnggāo)↑ ⑵尿膽原陽性，尿膽紅素陰性 ㈡紅細(xì)胞代償增生 ⒈Ret ↑ ⑴有核紅細(xì)胞 ⒉PB smear：⑵紅細(xì)胞細(xì)胞大小不等 ⑶嗜多染紅細(xì)胞 ⑷ 嗜堿點彩紅細(xì)胞 ⑸HowellJolly小體 ⑹Cabot環(huán) ⒊BM：增生性貧血,第六十四頁，共七十頁。n jī)/體積 ㈡acid hemolysis test(Ham’s)：high specific,PNH ㈢sucrose lysis test：high sensitive,PNH,第六十六頁，共七十頁。,㈤珠蛋白合成(h233。u)異常 海洋性貧血：數(shù)量減少 ? ?,第六十八頁，共七十頁。ng)總結(jié),南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院。⒉貧血治療的療效判斷和治療性試驗觀察指標(biāo)。i)：⒈血
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