緊急情況下口頭醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程-預覽頁
【正文】 囑制度與執(zhí)行流程》醫(yī)囑制度與執(zhí)行流程一、醫(yī)囑制度下達與執(zhí)行醫(yī)囑的人員，必須是本院具備注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士資格的人員，其它人員不得下達與執(zhí)行醫(yī)囑。醫(yī)囑要按時執(zhí)行。在緊急搶救或手術中下達口頭醫(yī)囑時，護士需復誦一遍，經醫(yī)師查對藥物后執(zhí)行，醫(yī)師要及時補記醫(yī)囑。轉抄、整理醫(yī)囑后，需經另一人認真查對后，方可執(zhí)行。但遇搶救危重病人的緊急情況下，醫(yī)師不在現(xiàn)場，護士可以針對病情臨時給予必要處理，但應做好記錄并及時向經治醫(yī)師報告。（4）醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的內容、時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑給藥時，需請下達醫(yī)囑者再次核對藥物名稱，劑量及給藥途徑，以確保用藥安全。危重搶救過程中，醫(yī)生可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行前需重復一遍，得到醫(yī)生確認后方可執(zhí)行。流程:患者發(fā)生急危重癥需立即搶救↓醫(yī)生下達口頭臨時醫(yī)囑↓護士聽后復誦一遍↓醫(yī)生、護士均確認無誤 ↓護士執(zhí)行醫(yī)囑，并保留給藥的空安瓿瓶。（4）搶救結束應請醫(yī)生及時補記所下達的口頭醫(yī)囑用藥。如須更改或撤銷時，應用紅筆填“取消”字樣并簽名。２．醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復查一遍。嚴禁不看病人就開醫(yī)囑的草率作風。５．凡需下一班執(zhí)行的臨時醫(yī)囑，要交代清楚，并在護士值班記錄上注明。當班護士在遇到疑問醫(yī)囑時，應向開出醫(yī)囑的醫(yī)師提出，要求該醫(yī)師重新核實無誤，并由醫(yī)師簽字確認方可執(zhí)行。查對醫(yī)囑無質疑后確認醫(yī)囑。②護士簽字要求：長囑：同一時間的上下各簽名一個，中間用尺子連線，線要直，在時間與醫(yī)囑內容的分割線前打一紅鉤，停止醫(yī)囑時在停囑時間與醫(yī)師簽字的分割線前打一紅鉤。醫(yī)囑執(zhí)行護士接醫(yī)囑執(zhí)行單后，認真查對，嚴格按照醫(yī)囑的內容、時間等要求準確執(zhí)行，不得擅自更改。搶救結束應請醫(yī)生及時補記所下達的口頭醫(yī)囑用
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