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正文內(nèi)容

醫(yī)療過(guò)失鑒定-預(yù)覽頁(yè)

 

【正文】 法程序解決,而司法解決的前提是要先對(duì)其性質(zhì)進(jìn)行認(rèn)定,以分清責(zé)任是非,判定的方法就是醫(yī)療技術(shù)的鑒定。按照自2002年9月1日起施行的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定,醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室,具體負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。醫(yī)療事故技術(shù)鑒定由醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組獨(dú)立進(jìn)行,任何其他的組織和個(gè)人均不得干涉。負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)原則上聘請(qǐng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家建設(shè)專家?guī)?;?dāng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r(shí),可以聘請(qǐng)本省、自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進(jìn)人本專家?guī)?。審核合格的,予以聘任,并發(fā)給中華醫(yī)學(xué)會(huì)統(tǒng)一格式的聘書。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療事故爭(zhēng)議所涉及的學(xué)科專業(yè),確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)提前通知雙方當(dāng)事人,在指定時(shí)間、指定地點(diǎn),從專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中隨機(jī)抽取專家鑒定組成員。雙方當(dāng)事人還應(yīng)當(dāng)按照上款規(guī)定的方法各自隨機(jī)抽取一個(gè)專家作為候補(bǔ)。(二)。醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),當(dāng)事人申請(qǐng)衛(wèi)生行政部門處理的,只可以向其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請(qǐng)。當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會(huì)提出鑒定申請(qǐng)的;醫(yī)療事故爭(zhēng)議涉及多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會(huì)已經(jīng)受理的;醫(yī)療事故爭(zhēng)議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機(jī)關(guān)委托的除外);非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的,醫(yī)學(xué)會(huì)不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。專家鑒定組成員因回避或因其他原因無(wú)法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時(shí),醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)通知相關(guān)學(xué)科專業(yè)組候補(bǔ)成員參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。專家鑒定組成員對(duì)鑒定結(jié)論的不同意見(jiàn),應(yīng)當(dāng)予以注明。醫(yī)學(xué)會(huì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達(dá)移交鑒定的衛(wèi)生行政部門,經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核,對(duì)符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論,應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)雙方當(dāng)事人;由雙方雙當(dāng)事人共同委托的,直接送達(dá)雙方當(dāng)事人。重新鑒定時(shí)不得收取鑒定費(fèi)。比如鑒定結(jié)論不是依據(jù)原始書面材料而是依據(jù)當(dāng)事醫(yī)生的口頭陳述作出,或雖依據(jù)書面材料,但該書面材料是偽造的或被篡改的等;(3)鑒定結(jié)論明顯錯(cuò)誤。所以,實(shí)踐中對(duì)這類問(wèn)題的處理,將仍然處于無(wú)法可依的狀態(tài)。司法鑒定機(jī)構(gòu)屬于第三方,它與醫(yī)院及患者均無(wú)關(guān)聯(lián)。然而,由于此類鑒定結(jié)論是根據(jù)少數(shù)服從多數(shù)的原則得出的,即此類鑒定若出了問(wèn)題,實(shí)行的依然是鑒定委員會(huì)成員的集體負(fù)責(zé)制。出于這種考慮,鑒定人必將自覺(jué)地抵制不正之風(fēng)的干擾,因而使鑒定更趨于公正。所以,實(shí)際上,司法鑒定人進(jìn)行醫(yī)患糾紛鑒定并不是自己閉門造冊(cè),而是和有關(guān)醫(yī)學(xué)專家共同鑒定。新《條例》出臺(tái)以后,法醫(yī)參加者醫(yī)療事故鑒定的狀況是否會(huì)得到改善呢?按照與《條例》配套出臺(tái)的《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第21條的規(guī)定,只有涉及死因、傷殘等級(jí)鑒定的,才能由雙方當(dāng)事人各自隨機(jī)抽取一名法醫(yī)參加鑒定組,其余的醫(yī)患糾紛則法醫(yī)根本沒(méi)有可能參加。因?yàn)榛挤街圆恍湃涡l(wèi)生行政部門以及醫(yī)學(xué)會(huì)組織的鑒定,是由于衛(wèi)生行政部門以及醫(yī)學(xué)會(huì)與醫(yī)院存在直接關(guān)系。只是由于司法鑒定人和醫(yī)院的關(guān)系是相同的。 醫(yī)院責(zé)任該怎么賠償 濟(jì)南哪里有醫(yī)療鑒定科 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致患者損害的賠償范圍有哪些 醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(2018最新)格式 醫(yī)療糾紛防范與主要措施有哪些 2018醫(yī)療糾紛歸哪里管,可以到哪里投訴 三級(jí)甲等醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 臨床誤診的法律責(zé)任有哪些 交通事故醫(yī)療費(fèi)的范圍是什么樣子的 法律法規(guī)規(guī)定(2018)2018最新的醫(yī)院應(yīng)該如何處理醫(yī)療事故 醫(yī)療糾紛可以由第三方調(diào)解嗎 醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定是如何的 醫(yī)療責(zé)任事故罪的構(gòu)成要件都有哪些 對(duì)于合同期滿的醫(yī)療期職工該如何處理 三級(jí)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 四級(jí)醫(yī)療事故一般能賠多少錢 醫(yī)療損害賠償糾紛的訴訟時(shí)效規(guī)定(2018) 聘請(qǐng)律師申請(qǐng)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的程序 發(fā)生了醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)怎么處理 醫(yī)療事故處理追訴期及訴訟時(shí)效是多久 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)內(nèi)容 醫(yī)院誤診怎么投訴 :// 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定的機(jī)構(gòu)有哪些 醫(yī)療糾紛訴訟絕對(duì)時(shí)效是什么意思 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)侵權(quán)案代理詞書寫格式2018 醫(yī)療過(guò)失損害后果包括因醫(yī)療過(guò)失而產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、殘疾者生活補(bǔ)助費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)等費(fèi)用。(二)誤工費(fèi)。(三)護(hù)理費(fèi)。以受害人住所地的平均生活費(fèi)為依據(jù),根據(jù)國(guó)家前一年的平均預(yù)期壽命以及受害人的實(shí)際年齡計(jì)算一次賠付。(六)被撫養(yǎng)人口生活費(fèi)。被撫養(yǎng)人口是未成年人的,醫(yī)療單位應(yīng)當(dāng)支付被撫養(yǎng)人的教育費(fèi)至大學(xué)畢業(yè)時(shí)止。(九)死亡補(bǔ)償費(fèi)。包括患者、患者家屬、護(hù)理人員在患者接受治療或?qū)⒁邮苤委熎陂g已經(jīng)支出及將要支出的交通費(fèi)。即將發(fā)生的住宿費(fèi),可憑將來(lái)票據(jù)計(jì)算,也可據(jù)接受將要治療地與病情估算。 醫(yī)院責(zé)任該怎么賠償 濟(jì)南哪里有醫(yī)療鑒定科 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)致患者損害的賠償范圍有哪些 醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定申請(qǐng)書(2018最新)格式 醫(yī)療糾紛防范與主要措施有哪些 2018醫(yī)療糾紛歸哪里管,可以到哪里投訴 三級(jí)甲等醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 臨床誤診的法律責(zé)任有哪些 交通事故醫(yī)療費(fèi)的范圍是什么樣子的 法律法規(guī)規(guī)定(2018)2018最新的醫(yī)院應(yīng)該如何處理醫(yī)療事故 醫(yī)療糾紛可以由第三方調(diào)解嗎 醫(yī)療事故責(zé)任認(rèn)定是如何的 醫(yī)療責(zé)任事故罪的構(gòu)成要件都有哪些 對(duì)于合同期滿的醫(yī)療期職工該如何處理 三級(jí)醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(2018年) 四級(jí)醫(yī)療事故一般能賠多少錢 醫(yī)療損害賠償糾紛的訴訟時(shí)效規(guī)定(2018) 聘請(qǐng)律師申請(qǐng)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)司法鑒定的程序 發(fā)生了醫(yī)療糾紛應(yīng)當(dāng)怎么處理 醫(yī)療事故處理追訴期及訴訟時(shí)效是多久 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的法律依據(jù)內(nèi)容 醫(yī)院誤診怎么投訴 :// 負(fù)責(zé)醫(yī)療事故鑒定的機(jī)構(gòu)有哪些 醫(yī)療糾紛訴訟絕對(duì)時(shí)效是什么意思 醫(yī)療過(guò)錯(cuò)侵權(quán)案代理詞書寫格式2018 鑒定機(jī)構(gòu)在未對(duì)患者發(fā)生的胰腺炎是什么樣時(shí)間發(fā)生、醫(yī)方是在什么時(shí)間作出診斷、什么時(shí)間作出治療等情況進(jìn)行鑒定的情況下,遂認(rèn)定醫(yī)方醫(yī)療行為不構(gòu)成醫(yī)療事故。腫瘤學(xué)分冊(cè)》中相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范完全相悖,因此該說(shuō)法是錯(cuò)誤的。過(guò)錯(cuò)在損害后果中的參與度。但事實(shí)上5點(diǎn)才在會(huì)診后做的CT。如果及時(shí)做CT,可能在出血3040毫升的時(shí)候及時(shí)手術(shù)。2,神經(jīng)外科會(huì)診不及時(shí)根據(jù)病程記錄,從2點(diǎn)后病情不斷加重。此時(shí),發(fā)病已經(jīng)14小時(shí),再出血已經(jīng)發(fā)生5小時(shí)。其過(guò)錯(cuò)和病人后來(lái)的大量腦出血存在因果關(guān)系?;純杭覍僬J(rèn)為第一家醫(yī)院的診療有誤,延誤了對(duì)患兒的治療,導(dǎo)致了現(xiàn)在的后果。此案引發(fā)了我們對(duì)醫(yī)療過(guò)失鑒定的思考,1987年國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論作為判定醫(yī)院是否有過(guò)錯(cuò)的唯一依據(jù),而我國(guó)《民事訴訟法》第72條規(guī)定“人民法院對(duì)專門性問(wèn)題認(rèn)為需要鑒定的應(yīng)當(dāng)交由法定鑒定部門鑒定,沒(méi)有法定鑒定部門的由人民法院指定的鑒定部門鑒定”,并未確定醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)的唯一地位。筆者根據(jù)對(duì)多個(gè)醫(yī)療賠償案件的體會(huì),現(xiàn)就醫(yī)療賠償案件中影響公正審理的醫(yī)療過(guò)失鑒定問(wèn)題談?wù)剛€(gè)人看法。從法律上看司法鑒定與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定都是證據(jù)的一種,都應(yīng)經(jīng)過(guò)法庭質(zhì)證,不存在誰(shuí)的效力高于誰(shuí)。有時(shí)為了穩(wěn)定患者情緒,鑒定會(huì)前會(huì)提前定調(diào),或在會(huì)中下達(dá)某領(lǐng)導(dǎo)指示施壓,或者主持人一人定調(diào),或是一位專家一言堂。由于我國(guó)地域遼闊,醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的發(fā)展不一致,某些地區(qū)不能開(kāi)展的新技術(shù)、新療法,常聘請(qǐng)大城市的國(guó)家級(jí)醫(yī)療專家去開(kāi)展醫(yī)療工作?!钡牵t(yī)鑒會(huì)卻不對(duì)過(guò)錯(cuò)責(zé)任進(jìn)行鑒定,只鑒定是否構(gòu)成醫(yī)療事故,醫(yī)院是否有過(guò)錯(cuò)的鑒定就成為空白。一位技術(shù)水平高的臨床醫(yī)師,需要多年的臨床實(shí)踐,方能勝任該專科的主任醫(yī)師資格,臨床醫(yī)學(xué)是非常復(fù)雜的學(xué)科,現(xiàn)行醫(yī)學(xué)分科越來(lái)越細(xì),不是該專科的醫(yī)師很難診治其病,也很難評(píng)估疾病演變過(guò)程的轉(zhuǎn)歸,而法醫(yī)只是側(cè)重對(duì)非疾病引起死亡的尸體及相關(guān)物的現(xiàn)狀研究和評(píng)定,他們不具有對(duì)疾病發(fā)生過(guò)程的自然轉(zhuǎn)歸和各種專業(yè)診治技能的基本知識(shí),尤其是對(duì)臨床醫(yī)治過(guò)程中產(chǎn)生的并發(fā)癥候群缺少經(jīng)驗(yàn)。(2)醫(yī)療過(guò)失鑒定委員會(huì)可設(shè)在司法部、司法局學(xué)術(shù)團(tuán)體,脫離衛(wèi)生行政部門。
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