【正文】 ，對所有醫(yī)務(wù)人員加強病歷書寫、合理用藥、輔助檢查、治療項目等業(yè)務(wù)培訓(xùn)，制定醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分統(tǒng)計表，實行獎懲機制。**衛(wèi)生院 2018年6月30日第三篇：安徽醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法安徽省醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法第一章總則第一條為加強醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員監(jiān)督管理,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,依據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)范性文件,制定本辦法。第五條醫(yī)療機構(gòu)的記分管理工作由各級衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督行政執(zhí)法機構(gòu)負(fù)責(zé),醫(yī)務(wù)人員計分管理工作部門同其所在醫(yī)療機構(gòu)。第八條衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)建立本轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分檔案,統(tǒng)一納入醫(yī)療機構(gòu)管理檔案管理。第二章記分規(guī)則第十條醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分以1年為一個周期,從取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》之日起計算。第十一條依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為的情形、危害程度,一次分別記1分、2分、3分、6分、12分。第十四條醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員不良 執(zhí)業(yè)行為造成下列后果,除按相關(guān)規(guī)定處理和對不良行為記分外,還應(yīng)按照下列規(guī)定追加記分:(一)造成患者死亡、嚴(yán)重傷害的,追加記分3分。第十五條衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)采取日常監(jiān)管、專項督查和全面檢查相結(jié)合的方式,依托審批校驗、綜合監(jiān)督、運行評價、醫(yī)院評審等加強對醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,發(fā)現(xiàn)不良執(zhí)業(yè)行為應(yīng)及時記分。(四)未嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理有關(guān)規(guī)定,造成甲類傳染病傳播、流行的。第十七條有下列情形之一的,一次記6分:(一)依法被處以吊銷相關(guān)專業(yè)資質(zhì)、診療科目,沒收違法所得、沒收非法財物行政處罰的。(五)使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨開展診療活動的(鄉(xiāng)(民族鄉(xiāng))鎮(zhèn)、村級醫(yī)療機構(gòu)除外)。(四)未按規(guī)定報告醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為的。(八)臨床路徑和單病種質(zhì)量管理不符合要求的。(三)懸掛或使用的醫(yī)療機構(gòu)名稱與衛(wèi)生計生行政部門批準(zhǔn)的不一致,或懸掛虛假榮譽稱號、中心、培訓(xùn)基地、教學(xué)醫(yī)院等信息的。(七)其它違反衛(wèi)生計生法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、標(biāo)準(zhǔn)或者技術(shù)操作規(guī)范的。(四)醫(yī)學(xué)文書的格式、管理等不符合規(guī)定的。(三)發(fā)生重大自然災(zāi)害、突發(fā)重大傷亡事故及其他嚴(yán)重威脅人民群眾生命健康的緊急情況時,拒不服從衛(wèi)生計生行政部門調(diào)配的。第二十二條有下列情形之一的,一次記6分:(一)依法被處以暫停執(zhí)業(yè)活動,沒收違法所得、沒收非法財物行政處罰的。(五)開具與疾病診療無關(guān)的“大處方”、“大檢查”的。(九)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器 械等收取回扣或提成的。(二)負(fù)責(zé)實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師、從事預(yù)防接種工作的人員不具各相應(yīng)條件的。(二)除特殊情況外,施行特殊檢查、特殊治療前未依法取得患者或者其近親屬書面同意的。第二十五條有下列情形之一的,一次記1分:(一)未按規(guī)定佩戴標(biāo)牌上崗工作的。第五章記分管理第二十六條衛(wèi)生計生行政部門在監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員有不良執(zhí)業(yè)行為的,應(yīng)當(dāng)制作《醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》()或者《醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分通知書》(,以下均簡稱《記分通知書》),并在3個工作日內(nèi)送達被檢查人。申訴由衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)法制工作的機構(gòu)辦理,并于10個工作日內(nèi)作出決定。并對其法定代表人(主要負(fù)責(zé)人)、相關(guān)管理人 員進行法律知識脫崗培訓(xùn),培訓(xùn)期間暫停執(zhí)業(yè)活動。第三十二條校驗期為1年的醫(yī)療機構(gòu),一個記分周期內(nèi), 累積記分滿24分。第三十四條醫(yī)務(wù)人員一個記分周期內(nèi),累積記分滿18分時,延遲一年晉升(或聘任)高一級職務(wù)(自符合申報或聘任時間算起)。第三十六條醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員對衛(wèi)生計生行政部門做出的等級醫(yī)院一票否決、降低等級,暫緩校驗,延遲晉升,定期考核不合格等記分處理決定,有要求聽證的權(quán)利。第四十條上級衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當(dāng)加強對下級衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查,及時糾正記分實施過程中的違法違規(guī)行為。第四篇：醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實施辦法 2醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為記分管理實施辦法為切實落實省衛(wèi)生廳、市醫(yī)管中心等上級主管部門《全面改善醫(yī)療服務(wù)、推進醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)》、《甘肅省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理辦法》及“醫(yī)院管理年”活動要求，進一步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為，提高服務(wù)質(zhì)量，減少醫(yī)療糾紛，完善責(zé)任認(rèn)定、責(zé)任追究制度，特制訂本管理辦法。第三條 對存在不良執(zhí)業(yè)行為的科室與個人進行行政處罰后記分，并發(fā)整改通知書。 。相關(guān)責(zé)任人記1分。四、因責(zé)任心問題造成醫(yī)療事故的：，相關(guān)責(zé)任人記5分。五、因醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題造成不良影響者按如下標(biāo)準(zhǔn)記分： ：⑴醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題，造成醫(yī)療投訴或糾紛或被新聞媒體曝光，經(jīng)處理給醫(yī)院帶來一定經(jīng)濟損失或不良影響者。⑸違反“合理檢查、合理用藥、合理治療”原則，有用藥異常違規(guī)行為者。⑼違反外出會診管理有關(guān)規(guī)定，擅自外出會診，或違規(guī)會診給醫(yī)院造成糾紛、損失及不良影響者。⑷隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書及有關(guān)資料或故意出具虛假醫(yī)學(xué)證明者。第五條 經(jīng)查實有過失、有錯誤或有責(zé)任的醫(yī)務(wù)人員，按以下辦法處理：一、由院部發(fā)出整改通知書，相關(guān)科室及責(zé)任人在規(guī)定時間內(nèi)整改。五、同一任職年限內(nèi)累計積分達8分者，除按上述一～三款執(zhí)行外，同時給予高職低聘處理。第七條 本辦法自發(fā)布之日起執(zhí)行。第四條 省級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定全省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為的管理辦法，并對各地工作進行指導(dǎo)和監(jiān)督。第七條 醫(yī)療機構(gòu)有以下情形之一者，一次記10分。（一）擅自提高服務(wù)收費價格、分解收費、重復(fù)收費；（二）非衛(wèi)生行政部門安排，或未向衛(wèi)生行政部門申請備案，擅自組織義診活動；（三）未按規(guī)定申報配臵，擅自使用大型醫(yī)用設(shè)備；（四）發(fā)生三、四級醫(yī)療事故，醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)主要責(zé)任。周期滿后，校驗期為一年的醫(yī)療機構(gòu)，該機構(gòu)周期內(nèi)的記分分值清零，重新開始積分；校驗期為三年的醫(yī)療機構(gòu)，該機構(gòu)周期內(nèi)的記分應(yīng)累積三年后方可清零，并重新開始積分。第十六條 衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療機構(gòu)不良行為日常監(jiān)督檔案，每一個記分周期內(nèi)應(yīng)對醫(yī)療機構(gòu)進行至少兩次不良記分的監(jiān)督檢查。校驗期為一年的醫(yī)療機構(gòu)，在一個記分周期內(nèi)累計不良記分達到12分的，給予該醫(yī)療機構(gòu)1至6個月的暫緩校驗期。第十九條 暫緩校驗期內(nèi)，不設(shè)床位的醫(yī)療機構(gòu)不得執(zhí)業(yè)。第二十一條 本辦法由省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)