二甲醫(yī)院評(píng)審相關(guān)材料準(zhǔn)備通知-預(yù)覽頁
【正文】 錄，將缺失文件日期和文號(hào)上報(bào)達(dá)標(biāo)辦，以便統(tǒng)一補(bǔ)充。各科室每天下午組織兩小時(shí)學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)習(xí)要有記錄，包括時(shí)間、地點(diǎn)、人員、主要內(nèi)容和考勤等。要學(xué)會(huì)換位思考，科室的每一項(xiàng)工作都要從患者的角度出發(fā)，以“病人為中心”方便患者，服務(wù)于患者，為患者的最大利益考慮。加強(qiáng)督導(dǎo)，制度規(guī)范全員掌握，分工細(xì)化，有可行性，迎接評(píng)審科室到底做什么，護(hù)士長是關(guān)鍵，扎扎實(shí)實(shí)、認(rèn)認(rèn)真真做好抓好落實(shí)，以評(píng)促建、應(yīng)評(píng)促改、評(píng)建并舉、重在內(nèi)涵，不能為了評(píng)審檢查而工作，要把工作常態(tài)化。持續(xù)改進(jìn)理念，深入人心，保證人人都是質(zhì)管員，通過學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提升專業(yè)管理化標(biāo)準(zhǔn)?？浦魅?、護(hù)士長及聯(lián)絡(luò)員必須實(shí)名申請(qǐng)加入xxxxxxxxx。五、各科室將2010年以來的科務(wù)會(huì)記錄，健康教育，學(xué)習(xí)培訓(xùn)等原始記錄歸納整理，沒有的必須補(bǔ)全。第一篇：二甲醫(yī)院評(píng)審相關(guān)材料準(zhǔn)備通知各科室：為了更好地做好二甲中醫(yī)院復(fù)評(píng)活動(dòng)工作，依據(jù)《二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2013年版）》，結(jié)合我院實(shí)際，現(xiàn)將6月份工作安排如下：一、各科室必須盡快成立二甲中醫(yī)院復(fù)評(píng)活動(dòng)工作小組，科室主任為第一責(zé)任人，仔細(xì)學(xué)習(xí)和領(lǐng)悟評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，為評(píng)審工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。四、各科室要將2010年至今的院內(nèi)所有文件全部找出，并對(duì)照文件目錄，將缺失文件日期和文號(hào)上報(bào)評(píng)審辦，以便統(tǒng)一補(bǔ)充。八、為迎接醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作，評(píng)審辦設(shè)專門聯(lián)系電話xxxxxxx，并建立xxxxxxxxx和郵箱xxxxxxxxxx，方便大家交流學(xué)習(xí)。按照標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合科室情況，體現(xiàn)以患為中心，關(guān)注質(zhì)量、安全質(zhì)量、管理、績效。注意突出重點(diǎn)，脆弱分析、制定計(jì)劃、樹立標(biāo)準(zhǔn)、建立模板，標(biāo)準(zhǔn)只伸不降，只增不減。深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴(yán)格落實(shí)規(guī)章制度，加強(qiáng)學(xué)習(xí)溝通技巧，樹立責(zé)任護(hù)士“我的病人我負(fù)責(zé)”的意識(shí)。為此，準(zhǔn)備二甲評(píng)審材料在創(chuàng)建二甲中顯得尤為重要，要求全院職工必須反復(fù)深入學(xué)習(xí)等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和要求，領(lǐng)會(huì)有關(guān)評(píng)審文件精神，查閱網(wǎng)上相關(guān)的資料。四個(gè)工作小組成員必須參加所在科室學(xué)習(xí)，帶頭學(xué)習(xí)深刻領(lǐng)會(huì)實(shí)質(zhì)精神，指導(dǎo)各科室開展工作。五、為方便各科室與達(dá)標(biāo)辦及時(shí)有效的聯(lián)系交流，科室選派一名工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、責(zé)任心強(qiáng)、文字組織能力好，熟悉各種聯(lián)系方式，如收發(fā)郵件，等的聯(lián)絡(luò)員，并于4月9日（周一）前將科主任、護(hù)士長及聯(lián)絡(luò)員的姓名、手機(jī)號(hào)、郵箱等相關(guān)信息上報(bào)達(dá)標(biāo)辦。2．科室前五位病種診療常規(guī)、操作規(guī)范3．科室手術(shù)分級(jí)管理制度（要明確科室醫(yī)師具體的手術(shù)權(quán)限）．醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及有關(guān)法律、法規(guī)文件匯編2．醫(yī)院及科室醫(yī)療安全應(yīng)急預(yù)案及處理流程（包括醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等科室下發(fā)的預(yù)案）：如1）、危急值報(bào)告制度及危急值記錄本 2）、***科急危重癥應(yīng)急預(yù)案及流程 3）、醫(yī)療技術(shù)分級(jí)管理制度及相關(guān)文件 4）、手術(shù)分級(jí)管理制度及相關(guān)文件 5）、抗菌藥物分級(jí)管理相關(guān)文件 3）、***科醫(yī)療知情同意制度 、事故登記本 9．差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛防范登記本：有醫(yī)療糾紛防范的措施、科2010年以來發(fā)生的或者有可能發(fā)生的隱患、事故，發(fā)生后科室是怎樣進(jìn)行根因分析、制定改進(jìn)目標(biāo)、措施及最終結(jié)果
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