【正文】 自己分管部門的業(yè)務(wù)工作，在本系統(tǒng)、本單位進行綜合治理檢查指導和調(diào)查研究。二、定期召開矛盾糾紛排查調(diào)處工作協(xié)調(diào)會。四、定期召開群眾代表座談會。六、縣區(qū)綜治委要對排查出來的重大矛盾糾紛實行掛牌督辦，限期解決。深入基層，調(diào)查研究，分析新情況、解決新問題、總結(jié)新經(jīng)驗。加強宣傳、廣泛發(fā)動、充分發(fā)揮專門機關(guān)和群防組織作用，擴大基層的參與面。鄉(xiāng)綜治領(lǐng)導機構(gòu)，每年至少組織開展一次綜治培訓和隊伍演練，保證隊伍拉得出來、能勝任、應(yīng)急處置快捷有素。以規(guī)范診療服務(wù)行為，強化全員質(zhì)量教育和安全教育，提高員工質(zhì)量管理與持續(xù)改進的意識和參與能力，防范和控制醫(yī)療風險，及時發(fā)現(xiàn)質(zhì)量缺陷和安全隱患，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。行政查房前，相關(guān)職能科室要到基層了解情況，聽取意見反映，作好準備。每周一次，傳達上級指示，研究和安排工作。每周一次，總結(jié)上周護理工作，布臵本周護理工作門診例會：由醫(yī)務(wù)科或門診部正、副主任主持，所有在門診工作的各科負責人參加，每月一次，研究解決醫(yī)療質(zhì)量、工作人員的服務(wù)態(tài)度、急診搶救、病人就診以及門、急診管理等有關(guān)問題，協(xié)調(diào)各科工作。院每季一次，科室一般每月一次，聽取并征求住院病員及家屬的意見，相互溝通，增進了解和信任，改進工作。負責檢查夜間各崗位工作人員的工作情況。病歷管理制度醫(yī)院應(yīng)加強病歷管理，嚴格遵循《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》等法規(guī)，保證病歷資料客觀、真實、完整，嚴禁任何人涂改、偽造、隱匿、銷毀、搶奪、竊取病歷。病員出院（死亡）時，由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫首頁后24 至72 小時內(nèi)交病案室管理，病案室管理要注意檢查首頁各欄及病歷的完整性，不得對回收的病歷進行任何形式修改，同時要做好疾病與手術(shù)名稱的分類錄入，依序整理裝訂病歷，并按號排列后上架存檔。住院病歷原則上應(yīng)永久保存，門診病歷至少保存15 年，住院病歷至少保存30 年。醫(yī)院制定有急危重癥及預(yù)約手術(shù)的患者優(yōu)先收住的具體規(guī)定及辦法，各病區(qū)可保持１—２張急診床位。病房護理人員應(yīng)賃結(jié)帳單發(fā)給出院證等文件，并清點收回病員住院期間所用醫(yī)院的物品。住院處工作制度出入院病員統(tǒng)一由住院處辦理手續(xù)。病員住院應(yīng)登記其聯(lián)系人的姓名、住址、電話號碼、身份證號等病歷首頁欄目。病員或家屬來住院處結(jié)清后，將結(jié)帳單交其回病區(qū)辦理出院手續(xù)。同時就診兩個科室或轉(zhuǎn)科病員，重新掛號，會診例外。制定突發(fā)事件（包括公共衛(wèi)生事件、災(zāi)害事故等）應(yīng)急管理預(yù)案，并定期組織演練。、門診病人、家屬、本院員工以及其它來院人員等，突發(fā)緊急意外事件（主要是指心臟驟停、猝死、意外損傷）時，要有明確的應(yīng)急預(yù)案與措施，要有明確的主持的職能部門。醫(yī)院內(nèi)部標示設(shè)立部位，要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境，統(tǒng)一規(guī)劃，不準隨意亂設(shè)。工作人員佩戴胸牌，至少有姓名、職稱、所在科室，進修、實習人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。醫(yī)院應(yīng)對投訴事件進行定期分析，要從醫(yī)院管理的機制、制度、程序上提出整改措施，防止類似事件重復(fù)發(fā)生。利用多種形式公示醫(yī)療服務(wù)相關(guān)信息，如醫(yī)療服務(wù)項目、服務(wù)流程、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療費用、服務(wù)績效等。履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況，決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等，對于特殊檢查、特殊治療應(yīng)在取得病人的理解同意后，方可實施。主管醫(yī)師應(yīng)告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況，由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見。會 診 制 度凡遇疑難危重病例、涉及多專業(yè)學科的跨科疾病等在診斷、搶救、治療或開展高新技術(shù)、高難度手術(shù)過程中需要上級醫(yī)師或他科指導或協(xié)助時，應(yīng)及時申請會診。會診醫(yī)師應(yīng)由主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師或具有獨立工作能力的高年資醫(yī)師（如總住院醫(yī)師）擔任。要求特殊專科會診的輕病員，可自行攜帶會診單到有關(guān)?？茩z查。醫(yī)務(wù)部應(yīng)及時報告分管院領(lǐng)導并視情況派人參加。如遇急會診，申請科室可先與醫(yī)務(wù)部（班外時間與院總值班）電話聯(lián)系，再補辦會診手續(xù)。應(yīng)在會診單上方注明“急”字樣，送單同時電話通知受邀科室。可用電話通知相關(guān)科室主任，受邀科室主任接通知后應(yīng)立即親自或其他醫(yī)師迅速前往。（含會診意見）書寫規(guī)定 會診記錄包括請會診記錄和會診意見記錄。．會診意見記錄．1．由會診醫(yī)師負責書寫。需轉(zhuǎn)科或轉(zhuǎn)院，應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人。會診影響本院（科）正常臨床工作，但存在特殊需要的情況下，應(yīng)當醫(yī)院領(lǐng)導批準。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。不得重復(fù)收費，不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及其家屬的錢物，不得牟取其他不正當利益。向醫(yī)院職工公開醫(yī)院發(fā)展建設(shè)規(guī)劃，工作計劃與工作總結(jié)，完成計劃情況、重大決策、重要干部任免、重大項目安排及大額度資金使用、醫(yī)院運營管理情況、人事管理情況、領(lǐng)導班子建設(shè)和黨風廉政建設(shè)等情況。急診科（室）實行24 小時開放隨時應(yīng)診，節(jié)假日照常接診。醫(yī)療、護理管理部門應(yīng)加強急診工作的監(jiān)管，定期召開聯(lián)席會議，開展協(xié)調(diào)工作。對危重不宜搬動的病員，應(yīng)在急診室就地組織搶救，待病情穩(wěn)定后再護送病房。由專人管理，放臵固定位臵，便于使用，經(jīng)常檢查，及時補充、更新、修理和消毒。一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位臵，并有明顯標記，不準任意挪用或外借。每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。急診值班醫(yī)師和護士要嚴密注意觀察病情變化。門診工作制度業(yè)務(wù)副院長分工負責領(lǐng)導門診工作。人員調(diào)換時，應(yīng)與醫(yī)療護理管理部門共同商量，上崗前進行門診病歷書寫規(guī)范的培訓。對某些慢性病員和專科病員，應(yīng)根據(jù)醫(yī)院具體情況設(shè)立專科門診。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍。門診標示清晰明白，設(shè)有導診服務(wù)工作人員，要做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，有禮貌，耐心地解答問題。藥劑科不得擅自修改處方，如處方有錯誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。處方當日有效，超過期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期，重新簽字方可調(diào)配。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。如醫(yī)療需要，必須超過劑量時，醫(yī)師在劑量旁重新簽字方可調(diào)配。藥劑師應(yīng)定期對處方進行用藥分析，并將意見及時向全體醫(yī)師通報；有責任監(jiān)督醫(yī)師科學用藥，合理用藥，并給予用藥指導。病歷一律用中文書寫，無正式譯名的病名及藥名等可以例外。 間隔時間過久或與前次不同病種的復(fù)診病員。 被邀請的會診醫(yī)師應(yīng)在請求會診的病歷上填寫檢查所見、診斷和處理意見并簽字。 書寫時力求詳盡、整齊、準確，要求入院后２４小時內(nèi)完成，急診應(yīng)即刻檢查填寫。 病員入院后，必須于２４小時內(nèi)進行擬診分析，提出診療措施，并記于病程記錄內(nèi)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師負責記載，主治醫(yī)師應(yīng)有計劃地進行檢查，提出同意或修改意見并簽字。 凡移交病員均需由交班醫(yī)師作出交班小結(jié)填入病程記錄內(nèi)。 各種檢查回報單應(yīng)按順序粘貼，各種病情介紹單或診斷證明書亦應(yīng)附于病歷上。凡做病理解剖的病員應(yīng)有詳細的病理解剖記錄及病理診斷?？浦魅?、主任（副主任）醫(yī)師查房每周１—２次，主治醫(yī)師查房每日一次，查房一般在上午進行。查房時要自上而下逐級嚴格要求，認真負責。 主治醫(yī)生查房，要求對所管病人分組進行系統(tǒng)查房，尤其對新入院、重危、診斷未明、治療效果不好的病員進行重點檢查與討論，聽取醫(yī)師和護士的反映，傾聽病員的陳述，檢查病歷并糾正其中錯誤的記錄，了解病員病情變化并征求對飲食、生活的意見，檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況及治療效果，決定出、轉(zhuǎn)院問題。醫(yī)師寫出醫(yī)囑后，要復(fù)查一遍。護士每班要查對醫(yī)囑，夜班查對當日醫(yī)囑，每周由護士長組織總查對一次。無醫(yī)師醫(yī)囑時，護士一般不得給病員進行對癥處理。制定和實施醫(yī)院感染管理與監(jiān)控方案、對策、措施、效果評價和登記報告制度，確定臨床預(yù)防和降低醫(yī)院感染的重點管理項目，并作為醫(yī)院質(zhì)量管理的重要內(nèi)容，定期或不定期進行核查。執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導原則》，提高抗菌藥物臨床合理應(yīng)用水平。查 對 制 度 開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對病員姓名、性別、床號、住院號（門診號）。 給藥前，注意詢問有無過敏史；使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復(fù)核對；靜脈給藥要注意有無變質(zhì)，瓶口有無松動、裂縫；給多種藥物時，要注意配伍禁忌。 手術(shù)切皮前，實行“暫定”，由手術(shù)者再次核對姓名、診斷、手術(shù)部位、手術(shù)方式后方可開展手術(shù) 凡進行體腔或深部組織手術(shù)，要在術(shù)前與縫合前清點所有敷料和器械數(shù)。逐步推廣使用條形碼進行核對。 檢驗時，查對試劑、項目，化驗單與標本是否相符，以及標本的質(zhì)量。 制片時，查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。 治療時，查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。 高頻治療時，檢查體表、體內(nèi)有無金屬異物。 收器械包時，查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。應(yīng)根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。 每次醫(yī)院臨床病例討論會時，必須事先做好準備，負責主治的科應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，盡可能作出書面摘要，事先發(fā)給參加討論的人員，預(yù)作發(fā)言準備。： 凡遇疑難病例，由科主任或主任（副主任）、主治醫(yī)師主持，有關(guān)人員參加， 認真進行討論，盡早明確診斷，提出治療方案。 討論情況記入病歷。 由科主任主持，醫(yī)護和有關(guān)人員參加，必要時請醫(yī)療管理部門人員參加。： 凡在手術(shù)室工作人員，必須嚴格遵守無菌原則，嚴格執(zhí)行手術(shù)室各級各類人員職責、無菌操作、消毒常規(guī)、急救搶救制度、查對制度、防止交叉感染處理原則、特種感染處理原則、防止差錯事故制度、安全制度、藥品、物品器械管理制度、值班制度等。 進入手術(shù)室人員未取得院級管理部門的特許，任何個人、科室及媒體不得攜帶各種攝影器材進行手術(shù)拍照、錄像。見習或參觀者，須在指定的手術(shù)間內(nèi)參觀，并接受手術(shù)室工作人員的管理和指導，41第三篇：各項安全制度及職責各項安全制度及職責安全管理架構(gòu)圖安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案應(yīng)急預(yù)案演練照片存檔事故管理制度安全建檔制度安全培訓制度消防安全管理制度安全管理制度安全檢查制度主要負責人的安全職責1注冊安全主任的安全職責1生產(chǎn)部經(jīng)理的安全職責1車間主任的安全職責1后勤部的安全職責1保衛(wèi)消防部門的安全職責1機動設(shè)備部門的安全職責1生產(chǎn)技術(shù)部門的安全職責1班組長的安全職責1車間工程技術(shù)人員的安全職責安全員的安全職責2車間安全員的職責2工人的安全職責2廠區(qū)作業(yè)安全規(guī)程2電工安全操作規(guī)程第四篇：社區(qū)各項制度、職責社區(qū)黨組織的職責任務(wù)一、社區(qū)黨組織工作職責宣傳和執(zhí)行黨的路線方針政策，貫徹落實中央、上級黨組織和本組織的決議，組織動員干部和群眾，努力完成社區(qū)各項任務(wù)。組織黨員和群眾參加社區(qū)建設(shè)。主導引領(lǐng)社區(qū)先進文化和精神文明建設(shè)。服務(wù)社區(qū)群眾，維護群眾合法權(quán)益。加強黨組織自身建設(shè)。制定民主管理、居民會議提案、社情民意表達、居民會議、資源共享等制度。協(xié)助政府做好社區(qū)公共服務(wù)工作，整合社區(qū)資源，開展共駐共建，發(fā)展社區(qū)公益事業(yè)，扶持和組織社區(qū)服務(wù)。七、建立健全社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）制度，明確社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）成員崗位職責，負責對社區(qū)工作站（社區(qū)服務(wù)站）成員的考核、評議和聘用。社區(qū)工作站接受社區(qū)居委會和居民群眾的監(jiān)督、考評。三、依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于加強和改進社區(qū)服務(wù)工作的意見》，協(xié)助政府提供社區(qū)公共服務(wù)、組織社區(qū)居民開展自助和互助服務(wù)、為發(fā)展社區(qū)服務(wù)提供便利條件、培育社區(qū)服務(wù)類民間組織、組織開展社區(qū)志愿服務(wù)活動。五、負責社區(qū)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的管理工作，規(guī)范社區(qū)基礎(chǔ)信息的采集，保證社區(qū)各項基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的準確性和時效性。堅持社區(qū)黨組織的領(lǐng)導核心地位，發(fā)揮黨組織的政治導向、決策把關(guān)、整合資源、組織協(xié)調(diào)等功能作用。社區(qū)黨委（總支、支部）會一般每月召開一次，由書記主持，黨委（總支、支部）全體委員參加。根據(jù)會議內(nèi)容，吸收社區(qū)工作站站長、社區(qū)居民代表、駐區(qū)單位代表和社區(qū)其它組織、團體負責人列席。黨委（總支、支部）擴大會的主要任務(wù)：傳達學習上級黨組織文件和會議精神，通報黨建工作情況，研究部署近期中心工作和重要臨時性工作。黨委（總支、支部）委員在集體討論決定問題時，應(yīng)暢所欲言，充分發(fā)表個人的意見。二、每半年召開一次分會工作例會，遇有特殊情況可臨時召開。三、實行社區(qū)黨建工作責任制。社區(qū)黨組織、居委會、工作站成員學習制度為適應(yīng)社區(qū)工作需要，不斷提高社區(qū)黨組織、居委會、工作站成員的政治理論素養(yǎng)和業(yè)務(wù)工作水平，制定本制度。三、學習內(nèi)容鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的路線、方針、政策；中央和市、區(qū)、街有關(guān)會議和文件精神；社區(qū)黨建、社區(qū)建設(shè)和民主自治等方面的理論文章、經(jīng)驗材料；相關(guān)的法律、法規(guī)；基層黨務(wù)工作和社區(qū)居委會工作等業(yè)務(wù)知識。建立學習檔案制度，學習資料要存檔。六、檢查與考核社區(qū)黨組織每半年對個人的學習情況進行一次檢查講評，對專題學習內(nèi)容按時間要求單項檢查，并把學習情況列入社區(qū)工作者考核內(nèi)容；街道工委組織部會同社區(qū)辦，采取抽查和年底檢查的形式對社區(qū)學習情況進行督查。根據(jù)會議內(nèi)容，吸收社區(qū)工作站站長、社區(qū)居民代表、駐區(qū)單位代表和社區(qū)其它組織、團體負責人列席。通報黨組織和居委會工作情況，聽取工作站工作情況匯報。五、社區(qū)工作聯(lián)席會的議題由社區(qū)黨組織書記牽頭，協(xié)商居委會確定。第三條 社區(qū)民主決策應(yīng)遵循以下原則：（一）堅持黨的領(lǐng)導原則。（三）堅持發(fā)揚民主原則。第四條 社區(qū)重大事項的主要內(nèi)容：（一）制定和修訂社區(qū)自治章程和居民公約。（五）社區(qū)居委會換屆選舉工作的組織領(lǐng)導及不稱職成員的罷免。（九）社區(qū)居委會提交的需要決策的重大事項，以及貫徹落實社區(qū)居民代表大會決議的意見和措施。出席人員超過應(yīng)到會人員半數(shù)以上，居民會議方可召開。凡經(jīng)五分之一以上社區(qū)居民或五分之一以上戶代表或者三分之一以上居民小組提議，必須作為議題。形成初步意見后，采取多種方式，在黨員