五官科護(hù)理工作計(jì)劃3-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 烈的問題，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)各項(xiàng)工作健康發(fā)展。加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)管理，如夜班、中班、節(jié)假日等，實(shí)行APN排班及彈性排班制，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班。責(zé)任護(hù)士，真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好入院出院病人健康宣教。加強(qiáng)?？萍寄芘嘤?xùn)，科內(nèi)定出?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每月組織考核1—2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次。七、建立崗位績(jī)效考核制對(duì)科內(nèi)護(hù)理人員分層使用，按月進(jìn)行考核，將考核結(jié)果作為月效益分配的重要依據(jù)。，認(rèn)真學(xué)習(xí)院各項(xiàng)規(guī)章制度，崗位責(zé)任，?？谱o(hù)理常規(guī)及操作規(guī)程，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以科內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。：如實(shí)習(xí)護(hù)士、新入科護(hù)士等對(duì)他們進(jìn)行法律意識(shí)教育，提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力，使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。二、以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強(qiáng)護(hù)患溝通，提高病人滿意度。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，對(duì)存在的問題立即指出并限期整改，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。將科室護(hù)士按照分層方式的要求培訓(xùn)，每月次進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)的講解，互相學(xué)習(xí)。經(jīng)常復(fù)習(xí)護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案知識(shí)并進(jìn)行模擬演練，提高護(hù)士應(yīng)急能力。葡萄膜分為虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜。：分泌房水，維持眼內(nèi)壓，調(diào)節(jié)眼內(nèi)壓。：由睫狀突上皮細(xì)胞產(chǎn)生后進(jìn)入后房，經(jīng)瞳孔到前房，再經(jīng)前房角小梁網(wǎng)、Schlemm管、集液管和房水靜脈，最后進(jìn)入鞏膜表層的睫狀前靜脈而回到血液循環(huán)。視盤是視野上生理盲點(diǎn)所對(duì)應(yīng)的部位，主要原因是有神經(jīng)纖維無(wú)視細(xì)胞。，即4條直肌（上直肌、下直肌、內(nèi)直肌、外直?。?，2條斜肌。常用方法有汽熱敷法、干性熱敷法、濕性熱敷法。兩者長(zhǎng)并存。是淋球菌性結(jié)膜炎/超急性化膿性結(jié)膜炎。：一眼無(wú)痛性急劇視力下降至數(shù)指甚至無(wú)光感。手術(shù)前禁忌剪眼睫毛俄結(jié)膜囊沖洗，防止對(duì)眼球增加壓力和增加感染機(jī)會(huì)。、保護(hù)功能、嗅覺功能、共鳴作用。耳部常見體征：鼓膜充血：皰性骨膜炎、急性化膿性中耳炎早期、急性乳突炎。鼻部常見體征：鼻粘膜出血、腫脹，鼻甲充血、腫大→急慢性鼻炎、鼻竇炎、變應(yīng)性鼻炎。治療要點(diǎn)：祛除病因，解除鼻腔鼻竇引流和通氣障礙，控制感染，預(yù)防并發(fā)癥。咽科病人在局麻或表麻手術(shù)后2小時(shí)可以進(jìn)冷流食或半流食，以防止食物溫度過高引起局部充血?！八陌颊鳌保盒毓巧细C、鎖骨上窩、胸骨劍突下以及肋間隙。臨床表現(xiàn)：聽力減退、耳痛、耳鳴、耳悶。急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔前用1%酚甘油滴耳。頜面部血管豐富、組織疏松，受傷后出血較多，局部組織腫脹明顯。，注意不要損傷神經(jīng)和導(dǎo)管。恒牙一般從6歲左右開始萌出。牙周組織包括牙槽骨、牙周膜和牙齦，是牙齒的支持組織。上頜骨骨質(zhì)疏松，血運(yùn)豐富，外傷后出血較多，但骨折后愈合快。下頜骨的血供相對(duì)上頜骨少，且周圍有強(qiáng)大致密的肌肉和筋膜包繞，當(dāng)炎癥化膿時(shí)不易得到引流，所以發(fā)生骨髓炎較上頜骨多。咀嚼肌可分為閉口和開口兩組肌群，此外還有翼外肌。面神經(jīng)出莖乳孔后，進(jìn)入腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為五支，各分支之間相互形成網(wǎng)狀交叉，從上而下依次是顳支、顴支、頰支、下頜緣支和頸支。腮腺：最大的一對(duì)涎腺?！把例X清潔、無(wú)齲齒、無(wú)疼痛感、牙齦顏色正常、無(wú)出血現(xiàn)象” ：自發(fā)性劇痛、自發(fā)性鈍痛、激發(fā)痛和咬合痛。外傷中前牙最易受累。護(hù)士座位應(yīng)高于醫(yī)生1015cm。齲的好發(fā)部位：窩、溝、鄰面、牙頸部。充填術(shù)是齲病最常用的修復(fù)方法。當(dāng)牙髓化膿時(shí)對(duì)熱刺激極為敏感，而遇冷刺激則能緩解疼痛。184頁(yè)。：局麻病人術(shù)后2小時(shí)、全麻病人清醒后3小時(shí)可進(jìn)溫、涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食；手術(shù)后一般在24小時(shí)或48小時(shí)抽出鼻內(nèi)填塞物。成人一般每46小時(shí)清洗套管內(nèi)管一次。：是在以細(xì)菌為主的多種因素影響下牙體硬組織發(fā)生慢性進(jìn)行性破壞的一種疾病。★ （或白內(nèi)障）的健康指導(dǎo)：① 向病人講解本病的相關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)病人用眼的衛(wèi)生知識(shí)，不宜長(zhǎng)時(shí)間用眼，宜多休息，外出戴防護(hù)眼鏡。⑤ 飲食宜清淡，易消化的食物，少進(jìn)食堅(jiān)硬、辛辣的食物，多吃富含維生素、纖維素的食物，保持大便通暢。護(hù)理措施：①急救護(hù)理 配合醫(yī)生緊急搶救，按醫(yī)囑迅速用藥、吸氧、治療，觀察并記錄病人視力恢復(fù)情況。④觀察藥物反應(yīng) 治療過程中注意觀察血管活性藥物的副作用，監(jiān)測(cè)血壓的情況，囑患者臥床休息，避免低頭，突然站起等動(dòng)作，以防直立性低血壓。★ : ① 觀察并詢問病人不良主訴，病情變化及時(shí)通知醫(yī)生；② 協(xié)助醫(yī)生擦凈患側(cè)外耳道，堵塞外耳道的棉球污染時(shí)即時(shí)更換。⑤ 健康指導(dǎo)：?告知病人外傷后3周內(nèi)外耳道不可進(jìn)水或滴藥，勿用力擤鼻、打噴嚏等，避免繼發(fā)中耳感染影響鼓膜愈合。：①遵醫(yī)囑及早應(yīng)用足量抗生素，正確使用滴鼻液、滴耳液，禁止使用粉劑；②觀察體溫變化，高熱者應(yīng)臥床休息，多飲水，攝入營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化飲食，保持大便通暢；③觀察耳道分泌物的量、性質(zhì)、氣味等。尤其是睡前刷牙更為重要，以減少菌斑及食物殘?jiān)臏魰r(shí)間?？墒褂谜崽谴闷罚乐购徒档妄x病的發(fā)生?！?：① 注意洗手和個(gè)人衛(wèi)生，勿用手拭眼，勿進(jìn)入公共場(chǎng)所和游泳池，以免交叉感染。：（大致看看）①急性疼痛②感知障礙：嗅覺減退或聽力下降 ③語(yǔ)言溝通障礙與聽力下降不能理解他人 ④體溫過高 ⑤有窒息的危險(xiǎn) ⑥有感染的危險(xiǎn) ⑦清理呼吸道無(wú)效 ⑧有受傷的危險(xiǎn) ⑨體液不足的危險(xiǎn)⑩營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 ⑾口腔黏膜受損附：畫★為重點(diǎn)內(nèi)容，尤其是名解和大題，一定要背下來(lái)。填空12個(gè)。論述1個(gè)，
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