【正文】 解患者情況并記好護理記錄，對存在管 路滑脫危險因素的患者，根據(jù)情況安排家屬陪伴。，有意隱瞞不報，一經發(fā)現(xiàn)將嚴肅處理。留取標本及抽血培養(yǎng)。準確記錄病情變化及處理措施。、疑為溶血性或細菌污染性輸血反應，應立即停止輸血，啟用新的滴管滴注靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路，及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：① 核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血試驗記錄?；颊咭馔鈧︻A防及報告制度（一）患者意外傷害主要包括自殺、走失、燙傷及意外受傷等。（四）對存在意外傷害危險的患者要提高警惕，加強醫(yī)護溝通，及時制定防范措施，做好相關記錄。護士長及時了解情況、發(fā) 生經過、患者情況及后果，填寫“患者意外傷害報告表”，24 小時內電話報告護理部，48 小時內上交書面報告。（八）護理部定期進行分析反饋及預警，制定防范措施，不斷改進護理工作。每次查對后進行登記，參與查對者簽名。搶救時醫(yī)師可下達口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復誦二遍，確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。在確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項目復查一遍。擺藥后須經兩人查對后再執(zhí)行。手術取下標本，巡回護士與手術者核對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質量、濕度。發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質量、滅菌標識等。第三篇：查對制度各種查對制度一、總則為了做好各項工作，避免差錯，保證醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，特制定我院特殊環(huán)節(jié)和特殊部門的《查對制度》。；搶救時，醫(yī)囑下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者必須復述一遍經醫(yī)生確認無誤后方可執(zhí)行，并且保留用過的安瓿；經雙人核對后記錄在醫(yī)囑單上。：對床號、姓名、藥名、劑量、濃度、時間和方法。、麻、限制藥時，要經過反復核對，用后保留安瓿（領藥）。四、輸血查對，醫(yī)師填寫輸血申請單，送至血庫。（急診室）護士陪同進病房，共同核對（姓名、性別、年齡、床號和住院號）后抽血，完畢，由護士及本人在輸血申請單（背面）簽字。，由護士和血庫人員共同核對（三查十二對：檢查血制品的有效期、檢查血制品的質量、檢查輸血器裝置是否完好；核對受血者姓名、性別、年齡、床號、住院號、血型交配試驗結果、血制品種類及量、供血者編號、血型及交配試驗結果、血制品種類及量、采血日期、有效期）后，在血液交叉配血檢驗記錄簿上簽字。，必須由經治醫(yī)師再次核查病人的身份、診斷和擬進行的手術，并確認已經獲得該病人的病歷信息、相關檢驗病理及影像學檢查資料、病人的知情同意書等有關資料。：三方按《手術安全核查表》依次核對患者身份（姓名、性別、年齡、病案號）、手術方式、知情同意情況、手術部位與標識、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立情況、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等內容。六、檢驗查對，查對科別、床號、姓名、檢驗目的。查對科別、病房。未填寫或漏填寫，應立即與送檢科室聯(lián)系或退回重填。、病理編號、送檢科室后，送達各送檢科室，由護士或醫(yī)生簽收。查對科別、病房。其他科室亦應根據(jù)上述要求精神，制定本科室工作的查對制度。詢問藥物過敏史，注意配伍禁忌。并檢查體表、體內有無金屬異常。杜絕過期包發(fā)出。3)臨床科室每天對所有患者的醫(yī)囑必須總核對一次。5)搶救患者時，醫(yī)師下達口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須大聲復述核查，確認無誤方可執(zhí)行，安瓶留于搶救后再次核對。（2）使用藥物查對制度1)護理人員必須掌握使用藥物查對的內容和方法，并嚴格執(zhí)行。3)備藥、給藥前要檢查藥品質量（包裝、外觀、顏色、有效期等），輸液瓶加藥后要在標簽上注明藥名，劑量，并留下安瓿，經另一個核對并在藥袋或藥瓶上簽名后方可使用。護士要經過反復核對，用后安瓿及時交回藥房。手術室護士要與病房責任護士或組長一起，根據(jù)“術前準備核對單”查對患者術前準備落實情況，包括科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術名稱及部位（左右）及其手術部位術前標識，術前用藥、輸血前八項結果、藥物過敏試驗結果與手術通知單是否相符，手術醫(yī)囑所帶的藥品、物品（如CT、X片）。3)手術人員手術前（手術醫(yī)師、麻醉師和手術護士）要根據(jù)“手術安全核對單”再次核對科別、住院號、床號、姓名、手腕帶、性別、年齡、診斷、手術部位、麻醉方法及用藥、配血報告等。5)手術切除的活檢組織標本，應由洗手護士與手術者核對，建立標本登記制度，專人負責病理標本的送檢。3）采集備血標本前，必須經過雙人核對醫(yī)囑、備血標本條型碼、輸血申請單上的信息是否一致方能執(zhí)行，執(zhí)行后在輸血申請單上雙簽名確認。7）護士長、護理部應定期督查配血、輸血查對制度執(zhí)行情況，質量問題能有效持續(xù)改進。4)特殊治療發(fā)放飲食前，查對飲食單與飲食種類是否相符。醫(yī)師在進行各種檢查或治療操作前，應核對病人姓名、性別、年齡、床號與部位。醫(yī)囑須查對后方可執(zhí)行，執(zhí)行醫(yī)囑時，不明白要核查清楚。使用急救藥及麻醉藥時，須經二人核對。⑵輸血前，應核對病人姓名、床號、血型（包括老血型）、種類、劑量、住院號、交叉實驗單、反應卡、血袋號，需經兩人核對無誤后，方可輸入。查對是否注射好術前用藥及解大、小便。手術切除的組織，原則上均應送病檢。三、有關科室查對制度檢驗科查對制度⑴采取標本時，查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、檢查目的。⑸檢驗時，查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。放射線科查對制度⑴檢查時，查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位及檢查目的。⑶高頻治療時，檢查體表體內有無金屬異物。⑶發(fā)報告時，查對科別、病房、姓名、性別。安瓿針劑有無裂痕、各種標志是否清楚、是否超過有效期；④查對姓名年齡；⑤交待用法及注意事項。⑸院內各科室領發(fā)藥品時必須在發(fā)送前核對無誤后才能發(fā)出。