【正文】 以便核查。（2）手術(shù)開始前:三方共同核查患者身份（姓名、性別、年齡）、手術(shù)方式、手術(shù)部位與標(biāo)識，并確認(rèn)風(fēng)險預(yù)警等內(nèi)容。手術(shù)安全核查必須按照上述步驟依次進(jìn)行，每一步核查無誤后方可進(jìn)行下一步操作，不得提前填寫表格。醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)職能部門應(yīng)加強(qiáng)對本機(jī)構(gòu)手術(shù)安全核查制度實施情況的監(jiān)測與管理，提出持續(xù)改進(jìn)的措施并加以落實?；颊呷粲辛x齒、發(fā)卡等要取下。護(hù)送途中，注意觀察患者呼吸、脈搏等變化。正確保存手術(shù)標(biāo)志：手術(shù)醫(yī)生應(yīng)將標(biāo)志放入裝有10%甲醛溶液的標(biāo)志袋內(nèi)保存；如有多塊組織，應(yīng)分別裝入或做標(biāo)記，以示區(qū)別。每日接收的手術(shù)標(biāo)本應(yīng)按時送至病理科，交與病理科責(zé)任人簽收。醫(yī)囑查對制度處理醫(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護(hù)理單等時，必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。三查：操作前、操作中、操作后查對；七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。毒、麻、精神藥品管理制度毒、麻、精神藥品及毒性中藥的品種范圍應(yīng)根據(jù)《中國藥典》、《中華人民共和國藥品管理法》及國家藥政管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。剩余藥液須經(jīng)兩人查看棄去，共同簽名。此類藥品標(biāo)簽有明顯標(biāo)記，在標(biāo)簽顯著位臵上分別注明“毒”或“麻”的字樣，定期檢查以防失效、過期。，不得任意出入其它手術(shù)間。手術(shù)室查對制度六查十二對：六查：(1)到病房接患者時查(2)患者入手術(shù)間時查(3)麻醉前查(4)消毒皮膚前查(5)開刀時查(6)關(guān)閉體腔前后查。手術(shù)室風(fēng)險評估制度 風(fēng)險管理是指對患者及工作人員(其他相關(guān)人員)探視者可能會產(chǎn)生傷害的潛在危險因素去收集、識別、采取行動的過程。(1)接錯患者、開錯刀及紗布器械等異物遺留在體腔及跌落物品一時找不著風(fēng)險。(5)手術(shù)體位安臵不當(dāng)致壓瘡神經(jīng)損傷及墜床風(fēng)險。手術(shù)室風(fēng)險評估制度1〉加強(qiáng)三基訓(xùn)練，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，認(rèn)真訪視病人，手術(shù)室護(hù)士應(yīng)注意術(shù)前的交流藝術(shù)，加強(qiáng)對高危患者、高危操作的護(hù)理提示和監(jiān)控，降低手術(shù)危險因素。注意物品效果的終末質(zhì)量，可以使化學(xué)監(jiān)測的指示帶變色為標(biāo)識，確保滅菌效果。輸血實行兩人核對制度，并雙簽名。術(shù)中切下的標(biāo)本要妥善保管好，加強(qiáng)個人責(zé)任心，避免標(biāo)本丟失，煩躁患者用約束帶保護(hù)，有專人看護(hù)。5〉手術(shù)室工作人員的防護(hù) 改善手術(shù)室的通風(fēng)條件，手術(shù)間內(nèi)裝有負(fù)壓抽吸裝臵，定期抽吸室內(nèi)的污染氣體。6〉對存在問題 存在問題、不安全隱患及時報告并討論，定期開展安全討論會和安全護(hù)理查房，及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)。認(rèn)真清點(diǎn)交接班物品并詳細(xì)記錄。護(hù)理缺陷報告、討論分析和管理制度發(fā)生缺陷后，首先要積極采取搶救措施，嚴(yán)重的缺陷、事故要立即報告有關(guān)部門及院長辦公室。各科室每月組織護(hù)士召開護(hù)理質(zhì)量分析討論會，并向護(hù)理部提交缺陷、事故報表。護(hù)理部應(yīng)組織護(hù)理缺陷、事故鑒定小組，對全院護(hù)理缺陷、事故進(jìn)行鑒定，并定期組織護(hù)士長分析討論，制定出防范措施在醫(yī)療護(hù)理工作中，因服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量或技術(shù)水平導(dǎo)致的護(hù)理工作缺陷，引起患者或家屬不滿，以書面或口頭匯報方式反映到護(hù)理部或有關(guān)部門轉(zhuǎn)回護(hù)理部的意見，均為護(hù)理投訴。1護(hù)理部每月在全院護(hù)士長會上總結(jié)、分析并制定相應(yīng)措施，對全年無投訴的科室給予表揚(yáng)或獎勵。四、患癤瘡或急性呼吸道感染者，不準(zhǔn)進(jìn)入手術(shù)間，特殊情況下，須戴雙層口罩方可進(jìn)入手術(shù)間及配合手術(shù)。八、手術(shù)通知單應(yīng)在手術(shù)前一天上午10點(diǎn)前填寫并送至手術(shù)室，過時填寫一定要取得麻醉科主任及護(hù)士長同意。十一、除值班人員外，一般人員不得在手術(shù)室留宿。四、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)，無意違反或經(jīng)他人指出違反無菌技術(shù)時，應(yīng)立即糾正，不得爭辯。(2).參加護(hù)理臨床實踐，熟悉?？谱o(hù)理理論，掌握操作技術(shù)，圓滿完成擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù)。搶救工作制度定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。嚴(yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。并向病室護(hù)士了解患者重點(diǎn)病情、術(shù)前用藥情況及注意事項。小兒、昏迷患者術(shù)前安臵在等候區(qū)，由護(hù)士看管，手術(shù)完畢等待回病房時，由巡回護(hù)士在旁照顧。向意識清楚的手術(shù)患者本人核對手術(shù)部位。藥名、劑量、濃度字跡不清、脫落或有疑問者，一律不用，用過的空安瓿，留在桌上以備核對，待手術(shù)完畢，方可棄去。輸血時巡回護(hù)士與麻醉醫(yī)師按照以上各項再次查對一遍。消毒酒精未干時禁止使用電刀，防止酒精燃燒。護(hù)士準(zhǔn)確掌握化學(xué)消毒劑濃度、劑量及方法，器械使用前用生理鹽水反復(fù)沖洗，避免灼傷患者黏膜、皮膚。器械護(hù)士保持手術(shù)區(qū)周圍整齊有序，手術(shù)過程中所增減的器械、敷料，巡回護(hù)士及時準(zhǔn)確記錄。實施有污染可能的手術(shù)操作時，器械護(hù)士協(xié)助手術(shù)醫(yī)生保護(hù)切口及手術(shù)區(qū)，術(shù)中已污染的器械，如切開胃腸用的刀剪、接觸污染區(qū)的器械等，器械護(hù)士將其放于彎盤內(nèi)，不得重復(fù)用于無菌區(qū)。若標(biāo)本須作冰凍切片病理檢查，巡回護(hù)士將標(biāo)本放在專用容器內(nèi)，貼上標(biāo)簽，注明科室、床號、姓名、ID號、標(biāo)本名稱、部位，填好病檢單，連同標(biāo)本由專人送病檢室。定期檢查藥品質(zhì)量，防止積壓變質(zhì)。在確定無誤后方可取回。術(shù)前患者訪視制度為了更好地使患者配合醫(yī)護(hù)人員順利地完成手術(shù)，手術(shù)前1天手術(shù)室護(hù)士必須對擇期手術(shù)患者進(jìn)行訪視。⑵ 介紹手術(shù)、麻醉體位的配合方法及重要性。訪視內(nèi)容要認(rèn)真記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單。迅速建立兩條靜脈通路，保持靜脈通道暢通。保持各管道通暢，妥善固定、防脫落、扭曲、堵塞，同時注意無菌技術(shù)操作，防逆行感染。加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，做到病人衛(wèi)生三短九潔，即頭發(fā)、胡須、指甲短；眼、口、鼻、手、足、會陰、肛門、皮膚、頭發(fā)、身潔。（4）保持大小便通暢，必要時可留臵尿管，每周更換一次，注意觀察尿量、顏色、性狀等；觀察大便的顏色和性狀，便秘者使用緩瀉劑或灌腸。第四篇：手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在總護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下進(jìn)行工作。負(fù)責(zé)手術(shù)后病員的包扎、保暖、護(hù)送和手術(shù)標(biāo)本的保管和送檢。第五篇：手術(shù)室護(hù)士職責(zé)手術(shù)室護(hù)士職責(zé)在護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和主任（副主任）護(hù)師、主管護(hù)師、護(hù)師的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。做好器械、敷料的包裝，消毒滅菌等工作。參加手術(shù)室護(hù)理差錯、事故的討論，提出鑒定意見及預(yù)防措施