【正文】 護(hù)理藥理知識(shí)小課堂，由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說(shuō)明書，并給大家講解藥理作用及注意事項(xiàng)。加強(qiáng)高年資護(hù)士檢查和幫助新護(hù)士的工作意識(shí)，加強(qiáng)年輕護(hù)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每日?qǐng)?jiān)持晨會(huì)提問(wèn)的學(xué)習(xí)與積累，科室每周組織一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、每月堅(jiān)持科內(nèi)護(hù)理大查房，以利于理論知識(shí)的系統(tǒng)掌握與在實(shí)踐中的靈活運(yùn)用，提高護(hù)士工作實(shí)踐能力。嚴(yán)格落實(shí)護(hù)理核心制度，按照PDCA循環(huán)實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，規(guī)范病房管理，制定有科室特色的制度、流程、規(guī)范、職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案，健康教育宣傳材料等。落實(shí)每日晨會(huì)學(xué)習(xí)。按時(shí)組織帶教會(huì)，征求教師及學(xué)生意見(jiàn)和建議。四、科研20xx年參加河北省科技進(jìn)步評(píng)獎(jiǎng)一項(xiàng)，申報(bào)是科技進(jìn)步獎(jiǎng)一項(xiàng)。，把安全護(hù)理作為每周五護(hù)士例會(huì)常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時(shí)提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)差錯(cuò)因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。：如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現(xiàn)存和潛在風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。堅(jiān)持每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控，病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控，時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控：輸液、輸血、各種過(guò)敏試驗(yàn)，手術(shù)前準(zhǔn)備等。四、加強(qiáng)護(hù)理管理，合理利用人力資源實(shí)行彈性排班。特、一級(jí)護(hù)理合格率85%(合格標(biāo)準(zhǔn)為80分)。一人一針一管一用滅菌合格率達(dá)100%。外科護(hù)理工作計(jì)劃篇8醫(yī)護(hù)工作在各行業(yè)中算是一個(gè)敏感的工作崗位了，畢竟，一個(gè)工作上的失誤，就會(huì)出人命，事故和意外總是很容易發(fā)生，最后害了自己還害了醫(yī)院，更是害了病人和其家屬。3）嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作，結(jié)果達(dá)標(biāo)。不斷搜集?？评碚撝R(shí)，利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行知識(shí)面的拓寬掌握，不斷鼓勵(lì)年輕護(hù)士對(duì)新知識(shí)與新技能的操作與掌握，做到理論知識(shí)扎實(shí)，操作膽大心細(xì)，不斷創(chuàng)新同時(shí)不斷完善與提升自我。7）強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性，有疑問(wèn)時(shí)及時(shí)與醫(yī)生核對(duì)，并將操作過(guò)程遇到的特殊情況及時(shí)反饋與醫(yī)生，以便于醫(yī)療計(jì)劃的進(jìn)一步完善，保證病人安全；靜脈輸液要求落實(shí)雙核對(duì)，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)主動(dòng)向病人或家屬解釋取得理解和配合，在進(jìn)行導(dǎo)尿、靜脈留置針等操作時(shí)，應(yīng)明確交待注意事項(xiàng)，防止管道滑脫，尤其注意各引流管開關(guān)是否在打開狀，管道出口是否有血凝塊堵塞等，各路管道均維系著患者的生命安危，決不可掉以輕心。不斷關(guān)心每一位護(hù)士的工作、生活與心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)排解各種糾結(jié)與疑惑，繼續(xù)不斷加強(qiáng)科內(nèi)護(hù)理醫(yī)療文化的打造與渲染，使姐妹們?cè)谡颉嘏姆諊薪】悼鞓?lè)的工作、生活與成長(zhǎng)。落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房制度：即晨交班查；病人集中治療護(hù)理后查；病人午餐前查；病人午休后查；護(hù)理晚交班前查。特、一級(jí)護(hù)理合格率≥90％（合格標(biāo)準(zhǔn)90分）。急救物品完好率100％消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％病區(qū)管理合格率≥95％（合格標(biāo)準(zhǔn)95分）。才能逐步把目前以大專學(xué)歷為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐员究茷橹黧w的護(hù)理隊(duì)伍。利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，每周進(jìn)行質(zhì)量檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正、處理。切實(shí)做好晨晚間護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理到位。護(hù)士長(zhǎng)或責(zé)任組長(zhǎng)每周二次檢查衛(wèi)生員工作質(zhì)量，保持病區(qū)清潔整齊；每月一次對(duì)病人滿意度進(jìn)行調(diào)查，確保服務(wù)質(zhì)量。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒工作。第四篇：2018外科護(hù)理工作計(jì)劃2018外科護(hù)理工作計(jì)劃2018年本科護(hù)理工作將在去年工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合護(hù)理部的工作計(jì)劃，為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。，強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行力度到位，堅(jiān)持每天查對(duì)，每周至少進(jìn)行一次護(hù)理大查對(duì)。實(shí)行彈性排班制，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時(shí)注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。繼續(xù)落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，優(yōu)化排班模式，忙時(shí)加班，閑時(shí)輪休。三、建立檢查、考評(píng)、反饋制度，設(shè)立可追溯制度，護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評(píng)。并提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度，使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。五、繼續(xù)貫徹落實(shí)中醫(yī)護(hù)理常規(guī)及中醫(yī)護(hù)理方案，在臨床護(hù)理服務(wù)中進(jìn)一步突顯中醫(yī)優(yōu)勢(shì)和特色。開展中醫(yī)特色健康宣教，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，開展不同形式的、生動(dòng)的中醫(yī)藥治療疾病知識(shí)教育和健康養(yǎng)生宣傳教育活動(dòng)。住院病人滿意率≧%基礎(chǔ)護(hù)理合格率≧100%急救藥品完好率100%護(hù)理文書書寫合格率≧95%“三基”及操作技術(shù)考核合格率100%健康教育覆蓋率≧98%消毒滅菌合格率100%危重患者合格率≧95%手衛(wèi)生執(zhí)行率≧95%，護(hù)理人員知曉率100%院內(nèi)壓瘡發(fā)生率為0。在泌尿外科的第一天，就是要與學(xué)長(zhǎng)打好關(guān)系，幸運(yùn)的是，分配到的學(xué)長(zhǎng)很樂(lè)意教也很和善。下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后6~7天。全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后12～14天拆線。橡皮管引流傷口，術(shù)后2~3天換藥，引流3~7天更換或拔除。在手術(shù)臺(tái)上，我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)。正規(guī)的說(shuō)法是，談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者，而按學(xué)長(zhǎng)的說(shuō)法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。外科護(hù)理工作計(jì)劃2XX年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作是在去年開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，以嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理，即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn),在總結(jié)上一開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定20xx年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。三、工作措施修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)完善修訂我院各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。(3)加強(qiáng)科室管理。外科護(hù)理工作計(jì)劃320xx年，在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下，主要做了以下工作。監(jiān)控并記錄各種質(zhì)量指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)不足及時(shí)改進(jìn)。按照護(hù)理教育部要求，在收集了科室護(hù)士的教育需求的基礎(chǔ)上，共安排護(hù)理查房次，安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)課時(shí)。有護(hù)士進(jìn)行學(xué)歷的繼續(xù)教育，作為護(hù)士長(zhǎng)，在工作安排上盡量給予方便。三、工作管理按照醫(yī)院要求，進(jìn)行樓層的成本核算管理。進(jìn)行樓層的物品放置調(diào)整，使樓層環(huán)境更整潔。根據(jù)醫(yī)院宗旨和目標(biāo)，引導(dǎo)護(hù)士遵循。13年取得了護(hù)理夜大本科學(xué)位證書以及漢語(yǔ)本科畢業(yè)證書。在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的安排下，參加學(xué)習(xí)班學(xué)習(xí)次，外出參加學(xué)術(shù)會(huì)議次，應(yīng)邀外出授課次。明年的目標(biāo)有：繼續(xù)學(xué)習(xí)英語(yǔ)，明年?duì)幦≡谑褂煤涂谡Z(yǔ)上有很大的提高，能更流利和外國(guó)專家交流。積極參加科研小組的活動(dòng)，有1—2篇論文發(fā)表。同志們還能發(fā)揚(yáng)團(tuán)友愛(ài)精神，互相關(guān)心、互相幫助。、住院指導(dǎo)、圍術(shù)期指導(dǎo)，并裝訂成小宣傳冊(cè)，方便住院患者查閱與護(hù)士的指導(dǎo)，切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。管理上。配合護(hù)理部的取消季度檢查、改為隨機(jī)的日查，每位護(hù)士都各司其職，努力管理好自己的病人，做好本職工作。學(xué)習(xí)上：，在鼓勵(lì)大家自學(xué)的同時(shí)，每日晨*提問(wèn)一個(gè)專業(yè)知識(shí)的小問(wèn)題，共同學(xué)習(xí)。在新年里還有很多事情需要大家共同努力：建立具有科室特色的量化的有效的護(hù)理人員績(jī)效考評(píng)表，并據(jù)此客觀地評(píng)價(jià)護(hù)理人員的工作質(zhì)量。1 按計(jì)劃領(lǐng)取科室的基本物品及各種儀器。1 加強(qiáng)科室制度建設(shè)，使各項(xiàng)護(hù)理工作制度化、規(guī)范化、常規(guī)化。5 組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)醫(yī)療護(hù)理的各項(xiàng)法律法規(guī)，提高法律意識(shí)，增強(qiáng)科室的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。加強(qiáng)護(hù)理操作規(guī)范，嚴(yán)格無(wú)菌操作及護(hù)理核心制度，提高護(hù)理水平和質(zhì)量，杜絕醫(yī)療護(hù)理的差錯(cuò)事故發(fā)生。根據(jù)科室運(yùn)營(yíng)情況，積極完善優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。7 積極主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，并尋找改進(jìn)方法。10 進(jìn)一步完善臨床路徑工作，規(guī)范關(guān)鍵環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理。20xx年泌尿外科護(hù)理工作計(jì)劃2 支持與鼓勵(lì)在職護(hù)士通過(guò)各種形式提高學(xué)歷水平。4 積極參加護(hù)理部組織的崗位練兵，并組織科內(nèi)人員學(xué)習(xí)。3 扎實(shí)做好“六個(gè)一”服務(wù)、微笑服表與個(gè)人評(píng)優(yōu)，崗位競(jìng)聘，績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤。2 引導(dǎo)護(hù)理人員樹立科研意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)理人員撰寫論文，將論發(fā)表與個(gè)人評(píng)優(yōu)，崗位競(jìng)聘，績(jī)效評(píng)價(jià)掛鉤。二、圍繞優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工作為中心，感動(dòng)服務(wù)，深化細(xì)節(jié)護(hù)士三、護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃：每周科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，并邀請(qǐng)教授及科主任講課，內(nèi)容為神經(jīng)外科生理解剖，顱內(nèi)壓增高的病理生理、診斷和急救，顱內(nèi)血腫的簡(jiǎn)單ct和mri的影像診斷，危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持，水電解質(zhì)，酸堿平衡紊亂強(qiáng)年輕護(hù)士基本理論培訓(xùn)計(jì)劃。六、突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。更新組合新的護(hù)士角色，突出?？铺厣?，尋找閃光點(diǎn)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，不斷增加，使神經(jīng)外科經(jīng)常收治重型和特重型顱腦損傷病人，集中了神經(jīng)外科急、危、重癥患者同時(shí)也向神經(jīng)外科護(hù)理人員提出了新的挑戰(zhàn)。一、完善修訂各項(xiàng)規(guī)章制繼續(xù)完善訂我科各項(xiàng)規(guī)章制度、作職責(zé)、工作流、疾病護(hù)理規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范及準(zhǔn)。(3)加護(hù)理技術(shù)作培訓(xùn)。三、確保護(hù)理安全(1)加病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及理評(píng)價(jià)程序。每周對(duì)科室在病房理、基礎(chǔ)護(hù)理、理安全、病歷文書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每的護(hù)工作例會(huì)上進(jìn)行結(jié)。責(zé)任護(hù)士從入到出院的各種治療給、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育為者提供連續(xù)、全程工作。(4)床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？疲揽剖姨攸c(diǎn)豐富服內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)。七、強(qiáng)化績(jī)效考核優(yōu)質(zhì)護(hù)理服效考核措施，堅(jiān)持客觀、公平、公原則，分配一線護(hù)士斜，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極。護(hù)理部首先要明確這一觀點(diǎn)，找準(zhǔn)合理的定位，“跳出護(hù)理看護(hù)理”，以良好的心態(tài)積極主動(dòng)參與改革。二、抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)，提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)全院護(hù)理人員要認(rèn)識(shí)到“先天不足”已成為我們不斷求學(xué)的動(dòng)力而非阻力，樹立自強(qiáng)、上進(jìn)、刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)的精神，只有通過(guò)努力學(xué)習(xí)來(lái)積累知識(shí)，才能提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力。鼓勵(lì)護(hù)理人員參加護(hù)理本科、研究生學(xué)習(xí)，到年底本科學(xué)歷人員達(dá)6人。護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房，提升查房質(zhì)量，以提高專業(yè)知識(shí)水平及實(shí)踐能力。各護(hù)理單元認(rèn)真組織實(shí)施，進(jìn)行考核，通過(guò)工作量化考核促使護(hù)理人員觀念轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)奉獻(xiàn)意識(shí)，主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，安全意識(shí)，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高。護(hù)理部針對(duì)20xx年護(hù)理工作中存在的質(zhì)量問(wèn)題針對(duì)性修改單項(xiàng)考核扣分，加大考核懲罰力度。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒，一次性物品按要求管理、使用、處理。護(hù)士長(zhǎng)做好微觀管理。做好護(hù)士績(jī)效考核、分層管理、分層培訓(xùn)、工作量統(tǒng)計(jì)工作，按照分級(jí)護(hù)理實(shí)施細(xì)則做好病人管理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育，保證患者安全，提高患者滿意度等，為20xx年下半年三甲復(fù)審作準(zhǔn)備。充分發(fā)揮科室護(hù)理骨干的模范帶頭作用，加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士道德觀、職業(yè)觀、理論知識(shí)、專業(yè)技能培訓(xùn)及考核。杜絕教學(xué)事故的發(fā)生。三、繼續(xù)教育鼓勵(lì)護(hù)士參加繼續(xù)教育，并納入質(zhì)量考評(píng)，提高護(hù)士學(xué)歷檔次。五、工作目標(biāo)爭(zhēng)取獲得院“青年技術(shù)能手”1名，“星級(jí)護(hù)士”1名。二、有效溝通技巧，提高患者滿意度加強(qiáng)患者以及陪護(hù)人員的溝通，學(xué)習(xí)溝通技巧，真正能夠解決患者與護(hù)理工作之間的弊端，建立有效地溝通橋梁，更重要是非語(yǔ)言交流的能力，以適應(yīng)對(duì)氣管切開及語(yǔ)言障礙患者的交流。四、臨床應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及實(shí)施突出的應(yīng)變能力和獨(dú)立工作的能力及慎獨(dú)品德，加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，并組織演練，提高護(hù)士的應(yīng)急能力。六、培養(yǎng)年輕護(hù)理人員道德價(jià)值觀。我科重視對(duì)神經(jīng)外科護(hù)士能力的培養(yǎng)和培訓(xùn)，并借助現(xiàn)代化監(jiān)護(hù)及搶救設(shè)備，對(duì)神經(jīng)外科病人瞬息萬(wàn)變的病情進(jìn)行全面、綜合監(jiān)測(cè)，治療和護(hù)理，大大減少了并發(fā)癥，提高了搶救成功率，降低了致殘率。今后，我們要不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)培訓(xùn)及訓(xùn)練，不斷掌握神經(jīng)外科新的護(hù)理技術(shù)和科學(xué)的管理方法，使神經(jīng)外科更加成熟，更加現(xiàn)代化，向著有利于醫(yī)院發(fā)展和滿足病人需要的方向發(fā)展。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。（2）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問(wèn)題，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯(cuò)字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問(wèn)題立即指出并限期反饋，在每月的護(hù)士工作例會(huì)上進(jìn)行總結(jié)；對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)進(jìn)行質(zhì)量控制。（5） 簡(jiǎn)化晨間集體交班，強(qiáng)化床頭交班內(nèi)容。（1）主管護(hù)士真誠(chéng)接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做入出院病人健康宣教。無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品分開放置，使用后的無(wú)菌物品及時(shí)注明開啟時(shí)間，定期消毒。護(hù)士長(zhǎng)不定期監(jiān)督檢查結(jié)果，對(duì)于出現(xiàn)不合格檢查結(jié)果，及時(shí)制定出相關(guān)護(hù)理措施，以確保護(hù)理安全。（一）、轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，保障病人安全。召開全員關(guān)于“如何正確評(píng)估病人的自理能力及如何教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理”的討論會(huì)，使每位護(hù)士掌握正確評(píng)估病人的方法并教會(huì)病人進(jìn)行日常生活自理，以提高病人的生活自理能力。加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。（三）、規(guī)范護(hù)理文書書寫，提高護(hù)理文書書