年醫(yī)療質(zhì)控方案-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 的促進(jìn)作用。六是醫(yī)療安全得到保證，降低不良安全事件的發(fā)生，召開(kāi)了醫(yī)療安全分析會(huì)及醫(yī)療糾紛的預(yù)防技巧培訓(xùn)會(huì)，醫(yī)療糾紛發(fā)生率比往年大幅度下降，今年共發(fā)生糾紛4起，醫(yī)療投訴11次，都得到了有效妥善的處置?！就嬗型娴囊?guī)則：比如：打牌有打牌的規(guī)則：10元還是20元，上樓還是不上樓，查叫還是不查叫等等，這些規(guī)則都要提起講好，操作起來(lái)就不會(huì)賴(lài)皮。四年過(guò)去了，名牌大學(xué)的金字招牌和優(yōu)秀的學(xué)業(yè)成績(jī)讓她充滿(mǎn)了信心，開(kāi)始頻頻的進(jìn)入巴黎一些跨國(guó)公司的大門(mén)，推銷(xiāo)自己?！薄康谝粋€(gè)例子，就是要提前制定規(guī)則，大家在一起才會(huì)玩的開(kāi)心，不會(huì)扯皮。在以前的檢查中，就有這樣的現(xiàn)象發(fā)生，這個(gè)星期到我們科室檢查了，下個(gè)星期就不會(huì)來(lái)檢查，質(zhì)量開(kāi)始下滑，書(shū)寫(xiě)不及時(shí)。而且到那個(gè)科室沒(méi)有規(guī)律。2017年的醫(yī)務(wù)管理工作：是以質(zhì)量管理為主線，以《醫(yī)院績(jī)效考核辦法》為藍(lán)本，以重點(diǎn)問(wèn)題專(zhuān)項(xiàng)整治為抓手，重點(diǎn)整治我院存在的突出問(wèn)題?！夺t(yī)院績(jī)效考核辦法》中，對(duì)于醫(yī)療質(zhì)量考核給了8分值，如何運(yùn)用好這8分值，是2017年醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)，也是制度落實(shí)的關(guān)鍵點(diǎn)。每月20日科室考核。處罰：缺一周未記錄扣8分，缺一項(xiàng)扣2分，記錄不符合要求每項(xiàng)扣1分；考核時(shí)找不到記錄本或未在住院科室，扣25分。3）、交接班記錄本：（15分）要求：每天對(duì)交接班一般項(xiàng)目填寫(xiě)完整，對(duì)于新入院、手術(shù)、分娩、危急重病人做到班班有交接，內(nèi)容必須包括主訴，生命體征及體格檢查，處理及觀察和注意事項(xiàng)等。4）、疑難病例討論記錄（5分）要求：病區(qū)應(yīng)單獨(dú)設(shè)立“疑難病例討論記錄本”，參加疑難病例討論的人員應(yīng)有三級(jí)醫(yī)師及相關(guān)科室人員，記錄本有討論記錄。記錄應(yīng)有主治醫(yī)師以上人員審核簽名。死亡病例討論應(yīng)在病人死亡后一周內(nèi)進(jìn)行。6）、危急值管理：（10分）要求：科內(nèi)設(shè)“危急值登記本”。處罰：漏登1人次扣4分,登記不規(guī)范、漏項(xiàng)、錯(cuò)項(xiàng)每處扣2分，未在病程中記錄扣5分，記錄不到位每處扣2分，考核時(shí)找不到記錄本或未在住院科室，扣10分。積極全程配合處理發(fā)生的醫(yī)療糾紛。實(shí)行量化考核。必須做檢查、治療要與醫(yī)囑一致，醫(yī)囑與收費(fèi)一致，并在病程記錄中進(jìn)行記錄并分析】）滿(mǎn)分100分，占績(jī)效考核分值的40%。三是加強(qiáng)核心制度落實(shí)，對(duì)于違反核心醫(yī)療質(zhì)量或執(zhí)行制度不到位進(jìn)行考核。三級(jí)醫(yī)師查房制度：三級(jí)醫(yī)師查房包括主治醫(yī)師查房記錄、醫(yī)師日常查房記錄、副主任或主任醫(yī)師查房記錄。副主任醫(yī)師查房要求：每周至少1次，主要解決危重疑難病癥的診斷和治療問(wèn)題，決定重大手術(shù)的方案，組織術(shù)前討論等。2）會(huì)診單含申請(qǐng)會(huì)診記錄和會(huì)診記錄。5）病程中記錄要有會(huì)診意見(jiàn)及會(huì)診的執(zhí)行情況。對(duì)危重病人應(yīng)及時(shí)發(fā)書(shū)面病危/病重通知書(shū)。圍手術(shù)期管理制度：要求：a術(shù)前有反映第一術(shù)者、麻醉醫(yī)師看過(guò)病人的病程記錄。K手術(shù)開(kāi)始前，必須完成術(shù)前病歷資料。知情同意告知制度要求：a特殊檢查治療病例及各種有創(chuàng)操作應(yīng)有患者（含代理人）簽署意見(jiàn)并簽名的知情同意書(shū)；b特殊檢查治療病例及各種有創(chuàng)操作知情同意記錄按“規(guī)范”書(shū)寫(xiě)，操作并在病程中記錄：c選擇或放棄搶救措施（包括要求出院、轉(zhuǎn)院且存在一定的危險(xiǎn)性）應(yīng)有患者近親屬簽署意見(jiàn)并簽名的醫(yī)療文書(shū)；d由其他人簽署知情同意書(shū)的，應(yīng)有患者簽署的授權(quán)委托書(shū)，委托書(shū)應(yīng)填寫(xiě)完整。再加上有良好的的服務(wù)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療安全將會(huì)得到很好地保障。在以后的工作中有得罪之處，不是我，是規(guī)則、是制度，還請(qǐng)大家見(jiàn)諒！
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