愛(ài)嬰醫(yī)院檢查記錄及改進(jìn)措施(20xx3)-預(yù)覽頁(yè)
【正文】 會(huì)和服務(wù)對(duì)象的贊譽(yù)。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對(duì)一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；助產(chǎn)士嚴(yán)密觀察產(chǎn)程，減少難產(chǎn)的發(fā)生，最大限度的減少分娩過(guò)程中對(duì)母嬰造成的傷害；新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)進(jìn)行早接觸、早吸吮；五、檢查中發(fā)現(xiàn)需整改的問(wèn)題：個(gè)別人員對(duì)《本院促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的十點(diǎn)措施》內(nèi)容掌握不夠具體。對(duì)醫(yī)護(hù)人員相關(guān)愛(ài)嬰醫(yī)院知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)的工作不夠完善。醫(yī)護(hù)人員通過(guò)示范和指導(dǎo)，教會(huì)產(chǎn)婦哺乳體位、新生兒含接姿勢(shì)、擠奶/吸奶方法、泌乳方法。住院后由責(zé)任護(hù)士進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的知識(shí)和技能宣教。每年對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員開展形式不同的母乳喂養(yǎng)政策和知識(shí)的培訓(xùn)。④掌握母乳代用品銷售管理辦法。臨產(chǎn)婦進(jìn)入產(chǎn)房后，助產(chǎn)士以胎兒給媽媽一封信的形式，將母乳喂養(yǎng)的好處宣傳資料發(fā)給臨產(chǎn)婦及家屬，并實(shí)施“一對(duì)一”助產(chǎn)士全程陪伴分娩服務(wù)；建立健全促進(jìn)母乳喂養(yǎng)的崗位責(zé)任制每一個(gè)產(chǎn)婦入院后，負(fù)責(zé)收治病人的醫(yī)護(hù)人員，入院時(shí)必須進(jìn)行母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳。查房?jī)?nèi)容必須詳實(shí)并記錄在案。具體整改措施如下：加強(qiáng)愛(ài)嬰醫(yī)院長(zhǎng)效管理，建立健全管理組織和規(guī)章制度，定期檢查評(píng)估分析。提高婦產(chǎn)科人員的理論知識(shí)和業(yè)務(wù)技術(shù)能力，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，進(jìn)一步提高產(chǎn)婦綜合滿意度。分娩時(shí)，在旁邊負(fù)責(zé)處理新生兒的醫(yī)護(hù)人員必須將嬰兒和母親進(jìn)行皮膚接觸，并進(jìn)行早開奶。對(duì)全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行必要的管理與技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施有關(guān)規(guī)定。通過(guò)對(duì)產(chǎn)科、兒科工作人員的母乳喂養(yǎng)知識(shí)詢問(wèn)，回答正確率是否提高。六、改進(jìn)措施：根據(jù)存在問(wèn)題，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)照《示范產(chǎn)科基本標(biāo)準(zhǔn)》《愛(ài)嬰醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院領(lǐng)導(dǎo)積極部署評(píng)估復(fù)核工作，2 召開“愛(ài)嬰醫(yī)院”評(píng)估符合工作安排會(huì)提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想，針對(duì)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，督導(dǎo)落實(shí)，使愛(ài)嬰醫(yī)院的工作上了一個(gè)新的臺(tái)階。進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)愛(ài)嬰醫(yī)院的宣傳力度，發(fā)動(dòng)宣傳引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)婦來(lái)我院住院分娩，同時(shí)盡可能的引導(dǎo)外鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦也到我院住院分娩。母乳喂養(yǎng)相關(guān)制度落實(shí)情況。本次檢查結(jié)果總體良好，我院愛(ài)嬰?yún)^(qū)硬件設(shè)備齊全，相關(guān)科室醒目位置張貼“三個(gè)十條”（母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定、母乳代用品銷售管理辦法及本單位貫徹母乳喂養(yǎng)十條規(guī)定），這些科室均有母乳喂養(yǎng)咨詢熱線電話，對(duì)新上崗的產(chǎn)、兒科醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。病房中未見母乳代用品、奶瓶及奶嘴。兒科護(hù)理人員對(duì)母乳喂養(yǎng)技巧不夠嫻熟，不能保證乳母在母嬰分離的情況下保持母乳喂養(yǎng)。堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行愛(ài)嬰醫(yī)院鞏固措施，進(jìn)行愛(ài)嬰醫(yī)院母乳喂養(yǎng)知識(shí)強(qiáng)化培訓(xùn)，參加人員人次，培訓(xùn)后進(jìn)行考試合格率。要充分發(fā)揮職能部門作用，按照《愛(ài)嬰醫(yī)院復(fù)核標(biāo)準(zhǔn)》，逐項(xiàng)逐條查找不足，落實(shí)整改措施。隨機(jī)抽查了當(dāng)班醫(yī)務(wù)人員1名，對(duì)母乳喂養(yǎng)知識(shí)回答不全面。加強(qiáng)全院職工母乳喂養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。凡實(shí)施執(zhí)行有關(guān)母乳喂養(yǎng)工作的相關(guān)內(nèi)容必須在醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單及交班本等進(jìn)行記載，常規(guī)交班。⑴．醫(yī)囑單：產(chǎn)后未開母乳喂養(yǎng)的醫(yī)囑。根據(jù)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)全院職工培訓(xùn)不低于18學(xué)時(shí)，老員工復(fù)訓(xùn)不少于3學(xué)時(shí)。加強(qiáng)兒科門診母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣傳并制作相應(yīng)的展板。部分記錄不完整。整改措施:加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)操作技能培訓(xùn)，強(qiáng)化練習(xí)。產(chǎn)房張貼三個(gè)“十條”及母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教。⑴．醫(yī)囑單：給新生兒加配方奶未開醫(yī)囑。做好孕產(chǎn)婦的指導(dǎo)，教會(huì)其促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的
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