【正文】 染發(fā)生。五、實行規(guī)范化，流程化管理編制醫(yī)院感染控制各種流程，如洗手流程、醫(yī)療廢物處理流程、職業(yè)暴露處理流程、醫(yī)院感染暴發(fā)處理流程、醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生時間處理流程，以及各種診療操作流程等，并組織學(xué)習(xí)，使工作人員工作流程化，便于操作，便于記憶。三月份：對重點科室54人、全院醫(yī)務(wù)人員90人進行了“多重耐藥菌、醫(yī)院感染知識”的培訓(xùn)。七月份：對新上崗人員31人進行了“醫(yī)院感染知識崗前培訓(xùn)” 并組織考試，均合格。十一月份：對全院醫(yī)務(wù)人員203人進行了“手衛(wèi)生規(guī)范”的培訓(xùn)。通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個新臺階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素質(zhì)，為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，提高了醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。向全院醫(yī)務(wù)人員及時通報醫(yī)院感染動態(tài)，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測情況，醫(yī)院感染發(fā)病率及漏報率，醫(yī)院細菌耐藥情況，對存在的問題，進行原因分析、總結(jié)，提出改進措施，并向全院通報?？谇豢频能囜槨⑹謾C、擴大針等供應(yīng)室回收處理、制作成紙塑包裝等等，使各重點部門感染管理制度落實到實處。全年共監(jiān)測取樣181份，其中空氣122份，合格116，不合格6份，合格率95%；物表26份，合格26份，合格率100%；工作人員手監(jiān)測21份，合格20份，不合格1份，合格率95%；無菌物品10份，合格10份，合格率100%；消毒液2份，合格2份，合格率100%.紫外線強度監(jiān)測：對新購進紫外線燈管每批次進行抽檢，對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診等使用中的紫外線燈管強度進行監(jiān)測，共監(jiān)測燈管45支，合格40支，不合格5支，合格率89%。本年10月份感染科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查前對12名參加現(xiàn)患率調(diào)查的監(jiān)控人員進行了調(diào)查方法、醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查個案登記表的填寫，醫(yī)院感染診斷標準等知識培訓(xùn)。開展了多重耐藥菌的監(jiān)測：每周不定時了解致病菌檢測結(jié)果, 發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染后，查明所住科室，通知科室主任、護士長并簽名，要求采取隔離措施，加強工作人員自我防護，避免交叉感染。對醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進行醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，使工作人員提高了認識，落實了各類人員職責，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。十月份：對新上崗人員58人進行了崗前培訓(xùn)內(nèi)容“醫(yī)院感染與感染管理”，考試均合格。通許縣中醫(yī)院感染科2010年12月10日第四篇：?醫(yī)院感染管理工作總結(jié)醫(yī)院感染管理工作總結(jié)在院長和醫(yī)院感染管理委員會的正確領(lǐng)導(dǎo)下，院感科認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認真貫徹落實國家、省、市、縣各級政府及主管部門疫情防控工作部署及文件精神，把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位，認真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強傳染病報告及管理，并積極與各部門協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及疫情防控的各項工作。舉辦1次全院院感知識及疫情防控知識競賽。加強全院在疫情期間的醫(yī)院感染控制。繼續(xù)完善醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測等各項制度，進一步落實了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的標準操作流程，完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個人防護措施等。全年監(jiān)測病例約26392多例；出現(xiàn)多重耐藥菌監(jiān)測病例57多例；抗菌藥物使用人數(shù)10297多人次，其中使用一聯(lián)805二聯(lián)202三聯(lián)220多人次；一類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物1028人次；出現(xiàn)院感病例4例；環(huán)境監(jiān)測758次，%；同時還進行了三管目標性監(jiān)測。五、加標準預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作遵循消毒隔離與標準預(yù)防原則，各科室嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護制度，各種治療、護理及換藥操作按照規(guī)程進行。各科室監(jiān)測登記資料基本及時、準確，監(jiān)測結(jié)果出現(xiàn)不合格時，積極查找原因，采取對策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。醫(yī)院感染管理科2020/12/15第五篇：醫(yī)院感染管理工作總結(jié)醫(yī)院感染管理工作總結(jié)2014年我院的醫(yī)院感染管理工作，始終圍繞“三好一滿意”這一主題，從建章立制到措施落實，堅持以患者滿意為宗旨，以降低醫(yī)院感染率為目標，逐步使我院的醫(yī)院感染管理工作逐步走向規(guī)范化、制度化。綜合性監(jiān)測：全年共監(jiān)測住院病人28835 人次，發(fā)生醫(yī)院感染187人次， %，比衛(wèi)生部要求的≤8%相比，還處于較低發(fā)病率水平，但不容忽視的是由于我們醫(yī)師主動報告意識差，仍存在著醫(yī)院感染的漏報現(xiàn)象。感染例次12例，%。其中導(dǎo)尿管使用220人，留置1760日，感染9人次，‰，中心靜脈插管110人次，留置日數(shù)810日，感染1例，‰,，呼吸機使用24人次，使用日數(shù)87日，感染1例，‰,；2）手術(shù)部位感染監(jiān)測：2014年元月份開始，我院感染管理科在普外科開展了闌尾切除術(shù)、骨科植入物手術(shù)的切口感染情況的目標性監(jiān)測。）今年與去年相比，多重耐藥菌的檢出比例較上年有所上升，原因在于今年各科的送檢率均有提高。從手衛(wèi)生工作切入，提高全員的感控意識：做好手衛(wèi)生可以降低三分之一的醫(yī)院感染，本著這一理念，我們在全院強力推進手衛(wèi)生工作。主動干預(yù)醫(yī)院感染的高危因素，降低醫(yī)院感染感染的發(fā)病率：針對ICU病人病情重，插管多，容易發(fā)生感染的實際情況，我們經(jīng)常深入ICU病房與醫(yī)護人員主動溝通，與醫(yī)務(wù)人員共同探討學(xué)習(xí)感染的診斷標準及各項操作規(guī)程，使醫(yī)務(wù)人員從開始的排斥到目前已逐漸接納，能主動采取控制醫(yī)院感染的措施，例如正確選擇導(dǎo)管，熟練插管技術(shù)及有效護理，適時拔出導(dǎo)管以降低醫(yī)院感染率。減少環(huán)境微生物監(jiān)測頻次：根據(jù)新版《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》、《消毒供應(yīng)中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》和《醫(yī)療機構(gòu)手衛(wèi)生規(guī)范》等要求，從下半年及時調(diào)整了我院環(huán)境微生物及消毒滅菌效果監(jiān)測的頻次，杜絕了形式化的感染控制，將有限的資源用在感控的高危因素控制上。強化多重耐藥菌監(jiān)測控制工作，減少多重耐藥菌的醫(yī)院感染：從臨床科室送檢高質(zhì)量的標本入手，我們對全院醫(yī)務(wù)人員進行了如何送檢標本的培訓(xùn)，提高了細菌培養(yǎng)的陽性率。通過培訓(xùn)讓他們了解醫(yī)院感染預(yù)防的新理念，讓全體職工時刻想到醫(yī)院感染就在身邊，主動采取措施控制醫(yī)院感染是自己的職責，使病人的醫(yī)療活動更加安全。手衛(wèi)生依從性還需進一