【正文】 民醫(yī)院因占地面積小，不能規(guī)范建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的污水處理及垃圾焚燒設(shè)施。 其突出表現(xiàn)在： ?、 手術(shù)室流程不合理，沒有外走廊，不能設(shè)立污物通道，不符合手術(shù)室三區(qū)兩通道的設(shè)立規(guī)范，受房屋限制，手術(shù)室只能設(shè)立四個(gè)普通手術(shù)間，沒有層流手術(shù)室，目前根據(jù)工作需要至少需 8 個(gè)標(biāo) 準(zhǔn)手術(shù)間 ； ?、 兒科病房不夠用，因病人較多只有在走廊加床，新生兒病房緊缺，不利于新生兒的救治 ； ?、 婦產(chǎn)科因房屋不夠用，至今婦科和產(chǎn)科不能分開等等。 占地面積小，業(yè)務(wù)用房緊缺，房屋老舊，結(jié)構(gòu)布局不符合醫(yī)療救治需求。 位置較偏，醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局不均。 主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)詳見表 11。 研究依據(jù)及范圍 研究依據(jù) (1)《大悟縣城市總體規(guī)劃》 (2)《大悟縣統(tǒng)計(jì)年鑒》（ 20xx） (3)《中國投資項(xiàng)目社會(huì)評(píng)價(jià)指南》 （中國國際工程咨詢公司編） (4)《建設(shè)項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)評(píng)價(jià)方法與參數(shù)（第三版）》（國家發(fā)改委、建設(shè)部聯(lián)合頒發(fā)） 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 8 (5)《綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》 （建標(biāo) 11020xx） (6)《大悟縣 人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 編制委托 書》（大悟縣 人民醫(yī)院 ） (7)建設(shè)單位提供的相關(guān)基礎(chǔ)資料 （ 8） 國家、省、市其他有關(guān)設(shè)計(jì)規(guī)范、規(guī)定 研究范圍 本項(xiàng)目 項(xiàng)目建議書 依據(jù)國家有關(guān)法令、政策、規(guī)程、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)項(xiàng)目建設(shè)的必要性、建設(shè)規(guī)模、建設(shè)內(nèi)外部條件、總體規(guī)劃方案及公用工程、環(huán)境保護(hù)、投資估算及資金籌措和社會(huì)效益等進(jìn)行研究，為政府主管部門決策提供參考依據(jù)。 1999 年批準(zhǔn)加人“衛(wèi)生部國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院”； 20xx 年被中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)授予第二批全國百姓放心示范醫(yī)院； 20xx 年被孝感市衛(wèi)生局評(píng)為二級(jí)優(yōu)秀醫(yī)院。全院職工總數(shù) 685 人，其中離退休職工 135 人，在編在崗 383 人，合同制人員 70 人，內(nèi)退、病退 74人，停薪留職 23 人。 建設(shè)規(guī)模 項(xiàng)目總用地面積 (折合約 130 畝 )（實(shí)際用地面積以土地規(guī)劃部門實(shí)測(cè)為準(zhǔn)）， 建筑物總占地面積 6700 ㎡， 總建筑面積41500m2， 停 車位 120 個(gè)，建筑密度 %，容積 率 ，綠地率 35%。建筑面積 340 ㎡； 水電管網(wǎng)工程、院內(nèi)綠化工程 。擔(dān)負(fù)著全縣 63 萬人民的醫(yī)療救護(hù)任務(wù)。 1996 、 1997 年先后被國家衛(wèi)生部授予“二級(jí)甲等醫(yī)院”和“愛嬰醫(yī)院” 。業(yè)務(wù)收 入 每年保持 20 ％以上的增幅，年平均增添固定資產(chǎn) 400 余萬元， 20xx 年業(yè)務(wù)收入達(dá)到 3800萬元，固定資產(chǎn)總值達(dá)到 3014 萬元，實(shí)現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙贏。 本項(xiàng)目建設(shè)資金 120xx萬元，資金來源為 ： 1)申請(qǐng)國家專項(xiàng)資金 2100萬元 ，占項(xiàng)目總投資的 %； 2)省級(jí)和地方醫(yī)療配套資金 9900 萬元 ，占項(xiàng)目總投資的%。 大悟縣人民醫(yī)院 坐落在縣城建新街（老街）最南端，建新街因建設(shè)年代早，街道較窄，老城改造難度大，小商販、機(jī)動(dòng)車等經(jīng)常堵塞交通，政府主管部門為緩解交通壓力，將建新街設(shè)定為機(jī)動(dòng)車單行道，但仍不能有效緩解交通堵塞問題，而建新街為 大悟縣人民醫(yī)院 的急救主通道，因此給 大悟縣人民醫(yī)院 的急救工作帶來較大困難， 120 急救車經(jīng)常不能快速通過而延誤急救時(shí)間，給人民群眾的生命安全帶來嚴(yán)重威脅?，F(xiàn)在人口較為集中的新城區(qū)、開發(fā)區(qū)沒有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，給廣大人民群眾的就醫(yī)帶來較大不便。因業(yè)務(wù)用房面積小，結(jié)構(gòu)不合理，各病區(qū)用房緊張的問題也日益突出。 配套設(shè)施不全，不能有效控制環(huán)境污 染。 為此，只有盡早遷建 大悟縣人民醫(yī)院 ，才能有效解決各種突出大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 12 矛盾，以更好的造福于大悟人民。 項(xiàng)目建設(shè)是“十一五”發(fā)展規(guī)劃的需要 “十一五”是我國全面建設(shè)小康社會(huì)、加快推進(jìn)社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的關(guān)鍵階段，是落 實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要時(shí)期。 大悟縣位于湖北省東北部，地處大別山南麓，跨長江、淮河兩大流域。為給當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娞峁┛煽康尼t(yī)療保障 ，更好地發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)救死扶傷、保障健康的作用，根據(jù) 大悟縣 衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的要求，通過實(shí)施本項(xiàng)目，建立一座綜合的專業(yè)較齊全的、特色突出的現(xiàn)代化醫(yī)院，對(duì)于改善 大悟縣 域 的醫(yī)療衛(wèi)生條件，提高醫(yī)療保健水平，保證當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娚眢w健康，不僅十分必要，而且也十分緊迫。由此可見， 實(shí)施 大悟縣人民醫(yī)院 遷建 項(xiàng)目，對(duì)于合理配置當(dāng)?shù)匦l(wèi)生資源，方便群眾就醫(yī)，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定，提供有效的醫(yī)療保障都是十分必要的。 隨著大悟縣旅游資源的開發(fā)， 屆時(shí)，到 大悟縣 旅游休閑 觀光的 外來游客將會(huì)成倍增多。 隨著時(shí)代的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，各種突發(fā)事件和疫情 也時(shí)有發(fā)生 。 隨著社會(huì)的進(jìn)步，人民生活水平的提高，對(duì)疾病醫(yī)療診治水平的要求越來越高。同時(shí)醫(yī)療行業(yè)是技術(shù)積累和技術(shù)創(chuàng)新非常突出的領(lǐng)域，先進(jìn)的設(shè)備對(duì)于醫(yī)學(xué)的科研究提供了必要的條件，對(duì)于 推廣先進(jìn)技術(shù)促進(jìn)作用巨大。目前，當(dāng)?shù)卦S多 重病患者 都要到外地治療，加重了病人的負(fù)擔(dān)，影響了原本就欠發(fā)達(dá)地區(qū)人民生活達(dá)小康的進(jìn)程。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 16 第 三 章 建設(shè)內(nèi)容及建設(shè)規(guī)模 建設(shè)內(nèi)容 項(xiàng)目建設(shè) 地點(diǎn) 在 湖北省 大悟縣 經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū)， 城北小學(xué)對(duì)面。項(xiàng)目總用地面積 （ 折合 約 130 畝） ， 地理位置優(yōu)越，交通便捷，市政配套設(shè)施齊全，建設(shè)條件 較好。 擬選場址 基本情況 見表 41。最高點(diǎn)是五岳山，海拔865 米，最低點(diǎn)是芳畈鎮(zhèn)的趙家河，河口鎮(zhèn)南的兩河口，海拔 40米。北與河南省信 陽、羅山、新縣交界，南與武漢市黃陂區(qū)、孝感市接壤，東鄰紅安縣，西連廣水市，縣城二郎店位于縣城西部，南距省會(huì)武漢 151 公里，西南距孝感市政府駐地 95公里。全縣全部工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值 億元，比上年增長 %；規(guī)模以上工業(yè)實(shí)現(xiàn)增加值 ，比上年增長 %。 地震 根據(jù)《中國地震烈度區(qū)劃圖》， 本項(xiàng)目建設(shè)場地 地震基本烈度為6 度。 項(xiàng)目 擬建地 位于大悟縣 經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū) ， 城北小學(xué)對(duì)面， 道路暢通，運(yùn)輸方便。 (3)排水：排水采用雨污分流的排水系統(tǒng)，雨水直接排入 城區(qū)雨水管網(wǎng) ， 污水經(jīng)處理達(dá)標(biāo)后排放， 排水管網(wǎng)已鋪設(shè)至建設(shè)場地附近，本項(xiàng)目只需就近接入即可使用。 周邊環(huán)境 項(xiàng)目選址 位 于 大悟縣經(jīng)濟(jì)開發(fā)區(qū) ，城北小學(xué)對(duì)面 。但應(yīng)注意盡量避免在雨季施工，以免施工過程中造成環(huán)境污染 和水土流失 。根據(jù)城鎮(zhèn)規(guī)劃的相關(guān)要求，合理組織場地內(nèi)外的各種人流、車流，力求做到內(nèi)外交通簡潔便利，暢通順達(dá)，避免各種流線間的相互干擾。在減少外界因素對(duì)建筑影響的同時(shí)也注重建筑對(duì)周邊環(huán)境的影響，力求做到建筑和周邊環(huán)境的共生。 規(guī)劃原則 (1)根據(jù)國家有關(guān)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計(jì)。 總平面布置 綜合醫(yī)院 的規(guī)劃布局與平面 布局 ，應(yīng)符合下列規(guī)定： 建筑布局合理、節(jié)約用地。 應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置。 住院綜合樓，擬建住院綜合樓一棟（ 15 層，框架結(jié)構(gòu)），建筑物占地面積 1500㎡，總建筑面積 22500 ㎡。 生活用房，擬建生活用房一棟（ 3 層， 磚混 結(jié)構(gòu)），建筑物占地面積 600㎡，總建筑面積 1800㎡。門診部內(nèi)各部門的聯(lián)系方便，使病人盡快到達(dá)就診位置，避免往返迂回，防止交叉感染。同時(shí)，綠地對(duì)醫(yī)院的功能分隔、衛(wèi)生防護(hù)、空氣凈化、減少污染和改善醫(yī)院建筑用地周圍的小氣候，都起到了十分重要的作用。 主要出入口處， 設(shè)計(jì) 機(jī)動(dòng)車?？康钠脚_(tái)及雨棚。 院內(nèi)其它建筑設(shè)計(jì)，也本著與場地相協(xié)調(diào)的原則，造型美觀、精巧細(xì)致，與周圍環(huán)境融為一體，成為環(huán)境的精品。 無論是對(duì)建筑形象考慮，還是對(duì)其環(huán)境空間的探究目的，皆在于體現(xiàn)院內(nèi)建 筑成為一組多方位、多層次、多功能、高效率的建筑群。 綠化 項(xiàng)目綠化貫穿“美化環(huán)境，貼近綠色”的思想，在空地種植草坪 、 花卉 或樹木 ，在建筑物邊沿設(shè)置花壇，并根據(jù)需要將部分 花壇延續(xù)至室內(nèi)，營造一種綠色、舒適的環(huán)境。項(xiàng)目規(guī)劃綠地率為 35%。 (3)合理組織交通體系，適當(dāng)布置停車場地。 停車場地的設(shè)置應(yīng)當(dāng)保證 各種 車輛進(jìn)出方 便。 立面設(shè)計(jì) 大悟縣人民醫(yī)院建筑 立面以現(xiàn)代風(fēng)格為主， 各建筑之間 相互呼應(yīng)，高層立面突出韻律感和局部的變化，主體建筑造 型處理采用以矩形為主的幾何造型，簡潔大方，莊重樸素?？傮w布局體現(xiàn)一種大氣、秩序。 醫(yī)技樓： 5 層建筑，各層層高：一層為 ， 2 、 5層均 為 ，建筑總高 。 其他配套設(shè)施：具體為鍋爐房（ 100 ㎡， 1 層），污水處理室（ 120 ㎡， 1 層），垃圾焚燒室（ 120 ㎡， 1層） ，太平間（ 120 ㎡， 1層），中心供氧室（ 180㎡， 1 層），配電房（ 160 ㎡， 1層） 。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 31 建筑結(jié)構(gòu)及材料 項(xiàng)目 建筑 門診綜合樓、住院綜合樓、醫(yī)技樓 采用鋼筋混凝土框架結(jié)構(gòu)，獨(dú)立柱基礎(chǔ)。裝修材料選擇應(yīng)因地制宜、就地取材，不宜進(jìn)口裝修材料。主要入口部位可適當(dāng)采用中檔裝修，外墻可選擇采用裝飾混凝土噴涂、墻面磚、陶瓷、玻璃制品等。 一般工作人員工作室以及其他房間和部位應(yīng)采用普通裝修。地面粗糙度為 C 類。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 33 本工程結(jié)構(gòu)材料為鋼筋砼，砼強(qiáng)度等級(jí) :預(yù)應(yīng)力梁樓蓋為 C35，普通砼樓蓋為 C25，砼柱 C30。 給排水設(shè)計(jì)方案 設(shè)計(jì)依據(jù) ①《建筑給水排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GB50015— 20xx（ 20xx 年版） ②《室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ13— 86（ 1997 年版） ③《室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范》 GBJ14— 87（ 1997 年版） ④ 建筑專業(yè)提供的方案圖。 （ 1）低區(qū)供水系統(tǒng)：由城市自來水管網(wǎng)直接供水。 ②污水、廢水： （ 1）本工程糞便污水與洗滌 廢水合流排除，污水立管設(shè)專用通氣立管。 總用水量 經(jīng)測(cè)算，本項(xiàng)目建成后最高日用水量為 ，年總用水量為，平均時(shí)用水量 ，時(shí)變化系數(shù) Kh=，最高時(shí)大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 35 用水量 ，本項(xiàng)目擬水增容 。 d 400 人 80 300 24000 85% 68 % 84 3 陪同護(hù)理人員 30 L/人 表 53 熱水用水量估算一覽表 序 號(hào) 用水方名稱 用水量標(biāo)準(zhǔn) 規(guī)模 用水量（ m179。熱水供應(yīng)系統(tǒng)采用閉式下行上給全循環(huán)方式設(shè)計(jì)，全天 供應(yīng) 生活熱水。 室內(nèi)消防系統(tǒng) ①室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)：在架空層等處設(shè)置室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)，立管豎向成環(huán)，消防給水系統(tǒng)不分區(qū)，消防給水系統(tǒng)為臨時(shí)高壓給水系統(tǒng)，采用水池、水泵聯(lián)合供水方式。 室內(nèi)每層均設(shè)室內(nèi)消火栓，布置間距保證每兩個(gè)消火栓之間距離不超過 30m，使室內(nèi)任何地點(diǎn)起火時(shí)均有兩股充實(shí)水柱可以達(dá)到。 室內(nèi)消火栓系統(tǒng)于室外設(shè)置二組 DN100 地上式消防水泵接合器，保證室內(nèi)消防用水量不足時(shí)由消防車加壓供水。 嚴(yán)格按照國家民用建筑消防規(guī)范及湖北省有關(guān)部門的要求進(jìn)行消防設(shè)計(jì)。 高層建筑外圍道路寬度均大于 ，消防車道均能環(huán)通，滿足消防要求。 電氣設(shè)計(jì)方案 設(shè)計(jì)依據(jù) 國家現(xiàn)行規(guī)范規(guī)定和建設(shè)方所提的設(shè)計(jì)要求。其他屬于三級(jí)負(fù)荷。 (3)用電設(shè)備 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 39 每個(gè)插座容量按 1000W考慮。 (5)防雷裝置 本工程屬三類防雷建筑物，接閃器利用建筑物屋頂欄桿四周安裝的避雷帶、避雷針及由此形成的避雷網(wǎng)，引下線利用建筑物結(jié)構(gòu)柱內(nèi)外側(cè)兩根主筋（≥Ф 16），上端與金屬構(gòu)架焊接，下端連接基礎(chǔ)鋼筋內(nèi)主筋，在建筑物外周被用作引下線的結(jié)構(gòu)柱其距室外地坪 處預(yù)埋接地連接板（ 100 100）作為接地電阻測(cè)試點(diǎn)；接地裝置利用樁基 內(nèi)的主筋及基礎(chǔ)梁底部水平方向的主筋（連成一閉合回路）。 凡用配電設(shè)備的非正常帶電金屬外殼，包括穿線鋼管，三極插座接地端等均應(yīng)與保護(hù)線（ PE）可靠連接。 廁所局部等電位聯(lián)結(jié)，在廁所內(nèi)預(yù)留一 40 4 扁鋼與構(gòu)造柱鋼筋焊接作局部等電位聯(lián)結(jié)用。 電力設(shè)計(jì) ①干線采用三相五線制預(yù)分支電纜配電；電梯、水泵等采用放射式配電。 ⑤ 所有電纜均采用交聯(lián)阻燃電纜。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 41 ②配電線路：采用塑 料銅芯線穿阻燃 PVC 管暗敷。 經(jīng)計(jì)算，本項(xiàng)目用電總負(fù)荷為 。 大悟縣人民醫(yī)院遷建項(xiàng)目